高新院區骨外科成功為合并復雜內科疾病患者實施膝關節置換術

近日，高新院區骨外科共建基地在關節領域專家彭侃主任的帶教下，成功為一名合并高血壓、冠心病、糖尿病周圍神經病變等多種嚴重并發癥的老年患者實施全膝關節置換術。術后患者膝關節疼痛完全緩解，關節功能恢復良好，已能自主行走。

71歲的胡阿姨患2型糖尿病15年，同時合并高血壓3級（極高危）、冠心病、糖尿病周圍神經病變及高脂血癥，長期服用抗凝藥物。近3年來雙膝疼痛逐漸加重，左膝關節間隙嚴重狹窄、軟骨磨損殆盡，無法正常行走。

骨科顧始偉副主任醫師考慮到患者基礎疾病多、手術風險高，立即與關節專家彭主任組織心血管內科、內分泌科、麻醉科等多學科專家會診，制定個性化術前方案，并精準測算截骨角度與假體大小，制定“毫米級”手術方案。手術當天，在麻醉科、手術室密切配合下，彭主任主刀，手術歷時不到1小時，出血量遠低于預期，未出現術中并發癥。

術后，團隊采用“循序漸進、個性化康復”原則，從踝泵運動到關節屈伸、行走訓練全程跟蹤指導。目前胡阿姨膝關節疼痛完全緩解，腿型從“O”型變筆直，已能自主行走。

專家簡介

顧始偉，醫學碩士，副主任醫師，骨外科。陜西省中西醫結合學會運動醫學專業委員會常務委員、陜西省中西醫結合學會第一屆圍手術期專業委員會常務委員、陜西省中西醫結合學會第一屆脊柱微創專業委員會委員、陜西省健康促進與教育協會第一屆修復重建專業委員會委員、陜西省醫師協會骨科微創專業委員會第一屆委員會、陜西省醫師協會骨科醫師分會第一屆委員會委員、西安醫學會骨質疏松與骨礦鹽疾病分會第五屆委員。專業特長：四肢創傷，關節，運動醫學，脊柱等骨科疾病的診治。

門診時間：①高新院區：周一，周日全天。②粉巷院區：周四下午。

彭侃，骨科博士，副主任醫師，西安市紅會醫院關節病醫院風濕免疫關節矯形病區和保膝手術行政副主任。畢業于西安交通大學醫學院，從事關節外科臨床及科研工20年。專業特長：人工膝關節置換、人工關節置換以及人工關節翻修手術。技術特長：人工膝關節置換、人工關節置換及各類人工關節翻修術。中國國研究型醫院學會骨循環與骨壞死專家委員會委員，陜西省醫學會關節外科分會委員，陜西省骨與關節學會關節病分會委員，陜西省骨與關節學會骨科基礎教育分會委員，陜西省康復醫學會骨關節病專委會委員。曾在德國柏林大學Charite醫院、香港大學OueenMary醫院、臺灣花蓮慈濟醫院以及臺灣三軍總醫院研修人工膝、關節置換及保膝手術，在北京積水潭醫院系統學習手術機器人（AT）輔助下人工關節置換術，曾接受歐洲AORecon膝、關節置換高級培訓。

門診時間：高新院區 周五上午。

曹國鵬，醫學學士，主治醫師，骨外科。陜西省保健協會骨科病防治專業委員會分會委員、陜西省數字骨科青年委員、陜西省脊柱微創委員會青年委員。熟練掌握骨科常見疾病的診治和管理。專業特長：脊柱微創治療脊柱退行性病變椎間盤突出、椎管狹窄引起頸肩腰腿抽痛，髖關節骨折、股骨頭壞死、膝關節骨性關節炎、四肢創傷骨折微創治療、復雜外傷復合創傷管理、運動損傷、骨質疏松性胸腰椎骨折、骨質疏松癥老年高齡高危老人等疾病的診斷及治療，特別擅長急危重癥老年病人評估管理。

門診時間：高新院區，周三。

曹世聰，醫學學士，骨外科。陜西省骨與關節學會委員，陜西省抗癌學會委員。專業特長：四肢創傷、關節、運動醫學等骨科常見病診療。

門診時間：高新院區，周五。

來源：西安市第一醫院