慢阻肺、哮喘……慢性氣道疾病防治已成公共衛生挑戰

近日，由《醫師報》與阿斯利康共同主辦的2026呼吸健康與氣道疾病國際論壇傳出消息：慢性氣道疾病是一項被長期低估的公共衛生挑戰，以慢阻肺病、哮喘、慢性鼻竇炎伴鼻息肉等為代表的慢性氣道疾病困擾著數億患者，持續帶來沉重的疾病負擔。

中國工程院院士鐘南山教授在賀信中表示：“隨著‘十五五’規劃開局，慢性氣道疾病的防治已經成為國家健康事業的重點攻堅方向。近年來，科學創新成果的不斷涌現推動著疾病治療理念的升級和診斷技術的躍遷，不斷重塑疾病管理模式——氣道疾病從單一的‘治療’向‘全病程管理’轉變，生物制劑創新療法持續促進精準治療，人工智能技術極大賦能精準篩查與早期診斷，氣道疾病的管理正向著全新時代邁進。”

我國有近1億慢阻肺病患者，40歲以上人群患病率高達13.7%。慢阻肺病是我國第三大致死病因，嚴重威脅國民健康——慢阻肺病的急性加重不僅給患者肺功能帶來不可逆損害，還將顯著增加心血管事件及死亡風險。我國近六成慢阻肺病患者分布在基層，面臨疾病診斷率低、規范治療率低等多重困境。隨著慢阻肺病被納入國家基本公共衛生服務項目，優質醫療資源面向基層下沉，助力基層患者的早期識別與綜合健康管理。

隨著《慢性阻塞性肺疾病全球倡議》（GOLD）倡導的治療范式從疾病治療到風險預防變遷，“早期識別與干預”成為慢阻肺病的重要防治方向，我國開展的多項輕中度慢阻肺病患者早期干預的臨床研究，也為全球治療理念升級提供了關鍵依據。同時，GOLD全球指南的更新，也為我國慢阻肺病遵循指南指導的治療、國家基本公衛政策的落地推行注入寶貴借鑒。

哮喘是我國第二大慢性氣道疾病，我國20歲以上成人哮喘患者達到4570萬。兒童哮喘的患病率也達到14.6%且呈上升趨勢。此外，重度哮喘在哮喘總體人群中的占比最高可達到10%，其急性發作風險較輕中度哮喘患者增加近5倍。數據顯示，我國超80%重度哮喘患者癥狀控制不佳，重度哮喘相關醫療費用占哮喘相關醫療總成本的60%以上，經濟社會負擔沉重。

在哮喘治療領域，對驅動疾病的多個炎癥通路和治療靶點的探索，已成為中外專家學者共同關注的焦點。研究顯示，重度哮喘患者中近80%為嗜酸性粒細胞（EOS）增高型，即重度嗜酸粒細胞性哮喘（SEA）。論壇也聚焦EOS相關肺疾病的精準靶向治療展開交流，旨在推動重度哮喘的識別、診斷分型和規范管理，交流重度哮喘生物制劑應用的臨床獲益。哮喘、兒科兩大專題分會場進一步探討了成人與兒童哮喘的早期規范治療、哮喘全程管理策略、重度哮喘的識別及生物制劑啟用策略等關鍵議題。

在論壇的慢阻肺病心肺專題分會場，由多學科專家組成的“中國慢阻肺病心肺風險工作組”正式成立——旨在加強呼吸與心血管學科的合作，共同應對慢阻肺病“心肺風險”帶來的臨床挑戰，推動建立多學科協同、全病程管理的“心肺共管”模式，為廣大共病患者帶來臨床獲益。

原標題：《慢阻肺、哮喘……慢性氣道疾病防治已成公共衛生挑戰》

本文作者：解放日報 顧泳