慢性支氣管炎在中醫上被稱為"咳嗽""痰飲"或"喘證"等,其發病機制主要與肺、脾、腎三臟功能失調密切相關。肺主氣,司呼吸,為貯痰之器;脾主運化,為生痰之源;腎主納氣,為氣之根。
本病的病因可分為外感與內傷兩類。外感因素多為風、寒、熱、燥等邪氣侵襲肺衛,導致肺氣失宣,肅降失常,氣逆而咳。若反復感邪,邪氣留戀不解,可逐漸損傷正氣,使病情纏綿難愈。內傷因素則包括飲食不節、情志失調、勞倦過度、久病體虛等,這些因素均可損傷臟腑功能,導致痰濕內生或氣陰虧虛。
病機演變方面,初期多以實證為主,表現為肺氣不宣、痰濁阻肺。隨著病程延長,逐漸轉為虛實夾雜,出現肺脾氣虛、痰濕蘊肺的證候。若遷延日久,病深及腎,可發展為肺腎兩虛、攝納無權,表現為動則氣喘、呼多吸少。
痰濕是本病的重要病理產物,也是致病因素。脾失健運,水濕不化,聚濕生痰,上漬于肺,阻礙氣機,發為咳嗽痰多。痰隨氣升降,無處不到,可形成頑固的病理基礎。
治以原則強調辨證論治,急則治標,緩則治本。急性發作期以祛邪為主,注重宣肺化痰、止咳平喘;緩解期以扶正為主,重在健脾益肺、補腎納氣,增強機體抗病能力,減少復發。同時強調避風寒、調飲食、慎起居等日常調護,體現了中醫"治未病"的思想精髓。
陳萌 主任醫師,北京中醫藥大學教授 博士生導師,傷寒學國家中醫藥管理局重點學科后備帶頭人,北京兩廣中醫醫院特邀專家。
【學術任職】
燕京劉氏傷寒流派傳承工作室骨干成員,“傷寒名家學術思想的整理與繼承研究”方向負責人,全國名老中醫藥專家王慶國教授傳承工作室成員,中華中醫藥學會仲景學說分會常務委員,世界中醫藥學會聯合會經方專業委員會理事。
【擅長治療】
擅長應用張仲景經方治各科常見病、疑難病。尤擅經方特色治療呼吸系統疾病,如慢性支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性鼻炎等,采用中醫內外同治法綜合治療肺結節,具有豐富的臨床診治經驗。
對于腫瘤的中醫保守診治與術后調理,重視腫瘤的早篩和預防、調理體質逆轉癌前病變,消散結節。多次參加健康扶貧工作,針對當地各類慢病疾病患者有較為豐富的診治經驗。
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