追光者丨曲波：與消化頑疾的「持久戰役」

來源：市場資訊

（來源：澳華內鏡）

在一個“哈爾濱最難掛的專家號”的網絡熱帖里，哈爾濱醫科大學附屬第二醫院（下文簡稱“哈醫大二院”）曲波主任的名字赫然在列，她的預約號已經排到了百位以后，診室門口也常常排起長龍。

“我們科室已經連續十年以上獲得黑龍江省醫療新技術一等獎了，全都是內鏡診療領域的，內鏡接診量也很高，光是ESD這一項去年就做了大概1500例左右。”曲主任介紹說。

哈醫大二院的內鏡技術在省內處于領先的地位，有不少外省的病人也會特意前來看病。這份沉甸甸的民間口碑，正是曲主任數十年如一日，在對抗消化系統頑疾這場漫長戰役中，用智慧與堅守贏得的勛章。

在曲主任診室外的候診人群中，有不少是前來復診的患者。實際上，消化系統的許多疾病，其殘酷性往往不在于一擊致命，而在于“反復”二字帶來的無盡消耗。

“消化系統比較常見的一個反復發作的疾病就是潰瘍，這種慢性疾病多數情況下不直接危及生命，卻會極大地降低患者生活質量，帶來沉重的心理負擔。”曲主任說。

對患者而言，“反復”意味著生活被切割成發病期與緩解期的碎片。每一次腹痛的來襲、每一次便血的驚心，都會讓患者陷入恐懼。

而慢性消化疾病的治療對醫生來說也并不輕松，比起急性發作的病情，慢性疾病的治療周期長、療法復雜性高，它要求醫生理解疾病的深層規律，并動態調整治療方案。這遠非一紙處方或一次手術就能解決，而更像是一場需要耐心、智慧和長期協作的馬拉松。

炎癥性腸病是一種典型的慢性復發性的消化系統疾病，近年來在我國的發病率正逐步上升，針對這類疾病，曲主任做了許多的基礎研究和臨床治療，“這個疾病治療的難點在于，沒有一種特定的藥物能完全控制住病情，可能第一次有效的藥，第二次用效果就不理想了，因為它的發病機制非常復雜，我們需要嘗試不同的藥物進行治療，還要密切地關注病人的狀況。”

為了方便隨時關注患者狀態，曲主任建了一個炎癥性腸病患者的微信群，患者有什么癥狀都可以直接在群里反饋，曲主任看到后就會及時給出建議。

“所以別人可能下了班看手機都是刷刷新聞之類的，我們醫生刷手機其實還是在看病，回答患者的一些問題。要說辛苦的話當然是辛苦的，但醫生的職業責任就是這樣，我想盡力做好它。”

在與慢性疾病打交道的二十多年里，曲主任逐漸總結出了一套方法論，她深知面對慢性疾病，追求根治是不現實的，更關鍵的是“摸清疾病的脾氣”，理解它的觸發因素、活動規律和發病特點，再去尋找那個讓疾病與患者身體‘和平共處’的穩定點，幫助患者實現最大程度的生活正常化。

而在這個過程中，僅僅使用單一手段是難以解決問題的，所以嘗試和創新一直是消化內科發展的主基調，也是科室技術的優勢所在。

早在上世紀70年代，哈醫大二院就開始使用纖維內鏡為患者做胃腸鏡檢查，技術積累至今，無論是常規的內鏡診療還是新興的治療方法，例如消化道早癌和粘膜下腫瘤的內鏡診療、食管胃底靜脈曲張破裂出血的內鏡止血以及賁門失弛緩癥的治療等，哈醫大二院的消化內科團隊都能高標準、高質量地完成手術，為患者解決健康問題。

“包括近期的一個最新技術我們科室也引進了，是一個胃轉流支架的置入手術，能夠幫助肥胖的患者減輕體重，他們就不需要開刀去做胃減容的手術了，正好也響應了國家‘體重管理年’的號召。所以其實內鏡這個工具能夠做的治療非常多樣，用好了就能幫助很多的患者。”

作為省內領先的消化疾病診療中心，哈醫大二院消化內科擁有悠久歷史和雄厚實力。科室人員梯隊完善，匯聚了一批臨床經驗豐富、技術精湛的專家和中青年骨干，年接診量龐大，承擔著大量復雜、疑難消化系統疾病的診治任務。

對比幾十年前，曲主任感慨技術發展帶來的巨變：“我們做手術，一定是需要好的工具的，現在內鏡器械發展得很好，鏡子更高清，能夠讓我們看清病變的性質，還會有光學染色、放大這樣的輔助功能，幫助醫生精準定位病灶實施治療，為控制疾病提供了更多武器。這讓我們醫生在對抗疾病時更有底氣，也更有能力兌現對患者健康的承諾。”

而支撐曲主任數十年如一日奮戰在臨床一線的，是那份從未褪色的初心。“有時候我很疲憊，或者身體不舒服了，也想給自己的工作安排得少一點，但一碰到患者需要我的時候，我就顧不上自己難受了，也挺奇怪的。”曲主任說，“經常是忙完一天回到家，又開始覺得渾身都疼。就這樣日復一日的堅持，沒想到一晃已經26年了。”

26年間，曲主任一直堅持在崗位上，將這種將患者從疾病的泥潭中拉出，幫助反復受疾病困擾的他們重建起生活秩序，帶來新的希望。這份職業帶來的滿足感，足以抵消一切疲憊，也是支撐曲主任走下去的不竭動力。

從追求“治愈”轉向追求“良好控制”，曲主任及其團隊的故事在面對復雜慢性疾病時，給出了更貼近現實也更生活化的治療思路，他們用精湛的技術、動態調整的智慧、以及對患者 的長期陪伴與堅守，在消化系統頑疾反復發作的迷局中，開辟出一條通往穩定的生命之路。

內鏡室的腳步匆匆，診室里的長亮燈光，無一不詮釋著，醫者心中那份對長久的安寧近乎固執的守望。