極目新聞記者 丁汀
通訊員 薄云娜 陳彥西
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武漢市民周女士(化姓)一覺醒來,發現單側耳朵聽力驟降,耳邊持續嗡嗡作響,還伴有頭暈目眩、惡心嘔吐等癥狀,被確診為“耳中風”。4月6日,記者從武漢市中醫醫院耳鼻咽喉科門診了解到,連日來該院已接診多例突發性耳聾患者。專家提醒,突發性耳聾發病急、危害大,黃金治療期為72小時,出現相關癥狀需立即就醫,切勿拖延。
一周前,周女士連續熬夜加班,一天起床后突然感到頭暈,左耳像被棉花堵住一般聽不清聲音,還伴有持續性耳鳴和惡心想吐的癥狀。她起初以為是頸椎病發作,在家休息了一天后癥狀毫無緩解,緊急前往武漢市中醫醫院耳鼻咽喉科就診。
接診的副主任醫師李勇為周女士安排了耳內鏡、聲導抗及純音聽閾測定等專科系統檢查,最終確診她為突發性耳聾。結合中醫四診合參,周女士舌暗紅、苔薄白、脈弦,辨證屬于氣滯血瘀證。“患者長期熬夜導致身體勞累,氣血運行不暢,氣滯血瘀會堵塞耳部經絡,進而引發了突發性耳聾。”李勇介紹。
針對周女士的病情,醫生團隊制定了中西醫結合的治療方案:西藥方面采用激素、改善微循環及營養神經的藥物,快速控制炎癥、保護殘余聽力;中醫方面辨證開具中藥內服,同時結合針灸、穴位注射、耳穴壓豆等療法,起到活血化瘀、行氣通竅的作用。經過5天的治療,周女士的眩暈、耳鳴癥狀明顯緩解,出院時復查聽力已基本恢復正常。
李勇介紹,突發性耳聾就是常說的“耳中風”,指72小時內突然發生的、原因不明的感音神經性聽力下降,至少在相鄰的兩個頻率上聽力損失≥20dBHL,可同時或先后伴有不同程度的眩暈、惡心嘔吐、耳鳴及耳悶脹感等。從中醫角度來看,耳聾多與臟腑功能失調、氣血瘀滯、經絡阻滯密切相關,而勞累、熬夜、情緒激動、受涼感冒等是常見誘因,高血壓、糖尿病、頸椎病患者也屬于發病高危人群。
李勇提醒,當身體出現三個預警信號時,便是內耳在發出“求救”:一是瞬間“靜音”,晨起或接電話時突然發現單側耳朵聽不清,聲音像隔了一層膜;二是頑固性耳鳴,單側耳朵出現高音調的“嘶嘶聲”“嗡嗡聲”,安靜時更明顯,甚至影響睡眠;三是天旋地轉,伴隨眩暈、惡心嘔吐等,極易被誤診為頸椎病或梅尼埃病,這類情況病情往往更重。
臨床中,不少患者因認知偏差延誤治療,三個常見誤區一定要避開。誤區一:“休息一下就好了”,突發性聾是內耳血管痙攣、栓塞或病毒攻擊神經所致,無法靠身體自愈,拖延只會增加永久性失聰的風險;誤區二:“這是老年病”,近年來中青年患者顯著增加,長期熬夜、高壓、精神緊張是主要誘因;誤區三:“聽不清但沒全聾,不嚴重”,只要符合“突然發生”和“原因不明”的特征,無論聽力損失輕重,都屬于突發性耳聾。
那么,突發性聽力異常該如何科學預防?李勇建議,市民日常應注意勞逸結合,減少熬夜,保持情緒舒暢,避免受涼,同時控制耳機使用時間,避免長時間高分貝刺激耳部。尤其是經常熬夜的上班族、學生群體,更要警惕身體發出的預警,一旦突然出現聽力下降、耳鳴、耳悶等癥狀,需第一時間到專科就診,以免因延誤治療錯失72小時黃金搶救期。
(來源:極目新聞)
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