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來(lái)源:鄉(xiāng)村白大褂整理發(fā)布
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日前,福建省衛(wèi)健委發(fā)布《福建省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)任務(wù)方案》的通知(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》),強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)完善鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員待遇保障機(jī)制。
編制一直都是鄉(xiāng)村醫(yī)生渴望的。作為醫(yī)改的領(lǐng)頭羊,福建省在《方案》中明確提出,要在全省范圍內(nèi)進(jìn)一步深化三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)的推廣,全面推動(dòng)縣域醫(yī)共體建設(shè),以此為基礎(chǔ)完善醫(yī)共體內(nèi)部的編制使用和人事管理等運(yùn)行機(jī)制。
特別是,福建省將實(shí)施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專(zhuān)項(xiàng)計(jì)劃,按照相關(guān)政策將他們納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的編制管理,這一舉措為解決基層醫(yī)療服務(wù)人才短缺問(wèn)題注入新的活力。
此外,《方案》還提出,要逐步將實(shí)現(xiàn)一體化管理的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職稱(chēng)評(píng)聘體系。這意味著,鄉(xiāng)村醫(yī)生不僅有了穩(wěn)定的編制,還在衛(wèi)生院內(nèi)有了更廣闊的發(fā)展空間。
對(duì)于未能入編的鄉(xiāng)村醫(yī)生,福建省也有相應(yīng)的安排。全省推進(jìn)一體化管理,將所有村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生納入“鄉(xiāng)管村用”范疇,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一招聘安排,成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編外合同人員。
這些人員將按照相關(guān)規(guī)定享受“五險(xiǎn)一金”等待遇,并可獲得鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助政策的支持。
同時(shí),符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生也有機(jī)會(huì)選擇到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,進(jìn)一步拓展自己的發(fā)展路徑。
這樣一來(lái),所有村醫(yī)都能納入衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,實(shí)現(xiàn)身份的轉(zhuǎn)變。
1
村醫(yī)收入、養(yǎng)老問(wèn)題
一并解決
眼下,在基層尤其是偏遠(yuǎn)地區(qū),醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍青黃不接、招人難留人更難,為了建大建強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍,福建省更是在鄉(xiāng)村醫(yī)生收入、養(yǎng)老上下足了功夫。
福建省在《福建省“十四五”衛(wèi)生健康人才發(fā)展實(shí)施意見(jiàn)》中明確,落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生各類(lèi)保障扶持待遇,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生社會(huì)保障工作,來(lái)穩(wěn)定基層醫(yī)療隊(duì)伍。
在待遇方面
完善內(nèi)部薪酬體系和分配辦法,分配重點(diǎn)向基層地區(qū)進(jìn)行人員傾斜。落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資政策,提高基層衛(wèi)生人員收入水平,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)收益等可用于人員分配。
同時(shí),落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生各項(xiàng)補(bǔ)助,逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入待遇。其中,福建省針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生在基本公共衛(wèi)生服務(wù)崗位津貼,省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是每人每年1200元。而各市、縣級(jí)可自行設(shè)置補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。
比如,福州市給予每人每月500-1500元的補(bǔ)助,對(duì)連續(xù)從醫(yī)30年及以上的村醫(yī),每年還可以多領(lǐng)5000元。
而三明市則要求,在公有衛(wèi)生室工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行年薪制,將村醫(yī)基本年薪設(shè)置為10萬(wàn)元。此外,主任醫(yī)師基本年薪 30 萬(wàn)元,副主任醫(yī)師基本年薪25 萬(wàn)元,主治醫(yī)師基本年薪 20 萬(wàn)元,住院醫(yī)師基本年薪 15 萬(wàn)元。不少村醫(yī)已經(jīng)達(dá)到主治醫(yī)師級(jí)別,其收入也能水漲船高。
相比每年數(shù)千元的省級(jí)崗位津貼,“10萬(wàn)元”的年薪顯然更具吸引力。福建省衛(wèi)健委也明確,將進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)使用、收入待遇等政策。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生各項(xiàng)補(bǔ)助,逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入待遇,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位吸引力。
在養(yǎng)老方面
福建省的政策也很讓人羨慕,早在2005年,該省就部署開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障工作,各地以縣為單位出臺(tái)配套措施,實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障待遇全覆蓋。
一方面,鄉(xiāng)村醫(yī)生可參加較高檔次的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn),部分縣級(jí)財(cái)政對(duì)參保鄉(xiāng)村醫(yī)生給予1000-3600元/年不等的繳費(fèi)補(bǔ)助,或按30-50%繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
另一方面,對(duì)于自愿在戶(hù)籍地或居住地參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,各地也結(jié)合財(cái)力保障能力,對(duì)參保應(yīng)繳交金額予以50-69%不等的補(bǔ)助。
對(duì)已達(dá)退休年齡且不具備參保條件的老年鄉(xiāng)村醫(yī)生,福建省也指導(dǎo)各地出臺(tái)鄉(xiāng)村醫(yī)生退崗養(yǎng)老補(bǔ)助政策,發(fā)放400—1700元/月不等的退養(yǎng)補(bǔ)助。
在沒(méi)有繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)的情況下,村醫(yī)退養(yǎng)補(bǔ)助能夠達(dá)到1700元/月,已經(jīng)算是很不錯(cuò)的水平了!
不得不說(shuō),在鄉(xiāng)村醫(yī)生保障上,福建省各地政策的落實(shí)一直都比較完善,多項(xiàng)利好政策也讓很多村醫(yī)感到羨慕。
2
全國(guó)執(zhí)行
村醫(yī)入編、統(tǒng)一待遇
解決鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障問(wèn)題成為現(xiàn)在鄉(xiāng)村醫(yī)療問(wèn)題的重中之重!
近幾年,國(guó)家也在這一問(wèn)題上不斷出臺(tái)政策支持鄉(xiāng)村醫(yī)生入編,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇保障,要求各省嚴(yán)格落實(shí)推進(jìn)。
現(xiàn)階段,全國(guó)各地都正在努力地建設(shè)中:
河北省
增編30%,在崗年限長(zhǎng)的村醫(yī)優(yōu)先。實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生專(zhuān)項(xiàng)編制,明確市縣進(jìn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員招聘時(shí),將新聘入編人數(shù)的30%以上專(zhuān)項(xiàng)用于鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位。
四川省
完善人員編制管理機(jī)制,82個(gè)縣(市、區(qū))開(kāi)展“縣招鄉(xiāng)用”,76個(gè)縣開(kāi)展“鄉(xiāng)聘村用”,并出臺(tái)了詳細(xì)的《醫(yī)共體事業(yè)編制周轉(zhuǎn)池管理辦法》,注入211名事業(yè)編制,由醫(yī)共體牽頭醫(yī)院統(tǒng)一招聘派駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)模式招聘人員,把“單位人”變?yōu)椤跋到y(tǒng)人”,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空編率由45%下降到10%,入編率提高了35%。
河南省
2年內(nèi),全省村醫(yī)轉(zhuǎn)正。河南省政府把鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍發(fā)展列為全省的“重點(diǎn)攻堅(jiān)目標(biāo)”。要求到2025年年底,全省普遍實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”制度。從根本上解決全省鄉(xiāng)村醫(yī)生的編制、養(yǎng)老、收入等問(wèn)題。
海南省
對(duì)村衛(wèi)生室工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生全部實(shí)行“鄉(xiāng)聘村用”。同時(shí)擴(kuò)大編制范圍,拿出更多編制給到鄉(xiāng)村醫(yī)生,而要求只有兩個(gè):在村衛(wèi)生室連續(xù)執(zhí)業(yè)5年以上,且有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和護(hù)師(含)證。就可通過(guò)“鄉(xiāng)屬村用”招聘形式,納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制管理并享受相應(yīng)待遇。
村衛(wèi)生室是三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的最基層組織,發(fā)揮著不可替代的網(wǎng)底作用。要想真正推動(dòng)鄉(xiāng)村振興的步伐,鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇和發(fā)展更要緊跟上!
鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)著基本公衛(wèi)、基本醫(yī)療和傳染病防控相關(guān)職責(zé)。落實(shí)好他們的待遇,也能讓他們鼓起精神來(lái),以更飽滿(mǎn)的姿態(tài)來(lái)守護(hù)農(nóng)村群眾的健康!
素材來(lái)源:健康報(bào)等
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