過評產品價格不得超參比70%即將全?...

來源：市場資訊

（來源：藥事縱橫）

過評藥品和原研/參比制劑的價格比例問題曾經是模糊的，大的原則是過評仿制藥的價格不得超過原研，其次少部分省比如上海在議價規則里提到不能超過原研一定比例（70%）。四同治理文件提到，未完成工藝變更的過評仿制藥不得超過原研/參比制劑的60%，完成的需要遞交相應的補充批件。2025年的藥品掛網共識，第一次清晰給出過評、未過評和參比制劑的價格比例關系70%、60%。25年下半年全國31個省根據最新共識完成掛網規則的修訂、完善。2026年1月20日，上海在全國率先完成了存量產品的價格治理，其他多數省都是先從增量開始。廣西的存量治理已經涉及到70%的比例問題，但是遲遲沒有嚴格落地，不符合規定的也沒有強制暫停。最近，江西、浙江和河北已經先后啟動了。

江西，不僅僅搬出來了70%這個通用工具，更是拿出了根據某些線索采集的限價，有猜測是歷史交易低價，也有猜測是不同渠道間價差問題導致，線上申訴3月30日截止，窗口實際上開到了31日。根據政策和管理，江西肯定是先暫停，然后如果申訴理由站得住腳，再給你恢復。但是采集錯誤的可能性不大，很可能是背后的價格邏輯企業還未知曉。

浙江，起初看似要規范部分產品的過評屬性，如果企業不申報后續按未過評論處，所以必須完善。完善的時候，系統自動提醒，你的產品不不符合差比價，或者價格高于錨點價格（原研的70%），系統很貼心的給出錨點是那個廠家、那個品規甚至包裝，都不需要你自己挨個就低測算。

河北，當初的掛網新規明確提到新申請掛網的按新規則執行，言下之意存量治理暫時不管，但是往往翻臉只需要一個通知而已。3云30日，《河北省關于公示過評藥品遴選結果的通知》，將新申報符合、不符合（涉及超70%的14條）的以及已掛網的不符合掛網條件的全部拎出來，其中已掛網不符合的共涉及86條，超原研70%的77條，普通超過評的9條。至此，河北的存量治理到來了，不確定這些是不是全部，被拎出來了你就要調整，要么暫停。

共識到現在已經一年多，相信很多企業的招標也好準入也罷，都已經給公司預警過不止一次了，只是時間預期一定不可控（比預期已經來的遲了些），既然不是新鮮事，相信這項治理應該不會讓企業太驚訝或者為難，年初制定2026年業績目標的時候應該已經考慮了政策因素，除非是后知后覺的企業。不能想象，國家的政策早就明朗，各省推進的時候業務負責人還是扭扭捏捏應對，沒有一點大局觀，一開始的省份覺得沒怎么銷售然后放棄，堅挺到后面重點省了再接受，然后回過頭來又想折騰恢復。政策學習是個持續的系統性工作，業務部本身應該比誰都重視，不主動學習，被動接受的態度都還很一般，有點可怕。

從過了春節，各種項目推進讓人腳不離地。國采11批忙完中選落地，忙紅黃標、非中選調價，如今省集采的紅黃標也要開始了。國采1-8接續落地3月底全面執行，非中選的調價還只是局部省開啟了，上海、青海、重慶等，有的產品受同類的價格變化也要對應下調，及時不都來一遍，也可以靠“一覽表”和價格聯動的政策去約束到相對高價的省份。

各種政策疊加，還想讓價格不呈現螺旋式下降，幾乎不太可能。比如有些產品前期已經被納入國家價格風險處置，國家給出黃標價格，企業為了不影響醫療機構的下單意愿主動將掛網價調至黃標價以下，換來一時的安寧。然后，一年半不到，又被納入全國中成藥聯盟采購，拼基準價降幅為主，且降幅是在本企業現行最低的掛網價格基礎上乘以一定的系統折算出基準價。也就是說，如果當初國家治理時不去降價“他黃任他黃”，今天就有更多主動權，畢竟規則意見稿沒有提到把你當初的降幅算進來，所以合理都是相對的。

集采的初衷“以價換量”，現如今還能不能實現不好評價，很多企業見證的都是集采死，隊伍散的結局。如果你的企業還有很多新品在陸續上市，很多老品在各種改變布局（增補規格、包裝，增廠/轉廠等），恭喜準入/招標的你，至少說明你還有事可做，瞎折騰也是折騰。通過各種項目不斷是熟悉新的政策，讓你活躍在政策的的最前沿，花公司的錢積累自己的政策儲備。

掐指一算，上半年中成藥第四批，安徽生物藥，河南可替代，都在來的路上。價格治理縱深推進，不同渠道、不同類別價差、各種類別紅黃標都在路上，應接不暇，馬虎不得。擼起袖子加油干吧，同仁們！