廣西
很多人可能終身攜帶顱內(nèi)動脈瘤而不自知，因為這些未破裂的動脈瘤通常毫無癥狀，其處置策略也因個體情況而異，可從密切觀察到積極干預(yù)。
然而，動脈瘤的位置直接關(guān)系著患者的生存前景，其中，位于腦干腹側(cè)的椎基底動脈延長擴(kuò)張性動脈瘤（Dolichoectatic vertebrobasilar aneurysms，DVBAs）尤為兇險。死亡風(fēng)險竟是椎動脈病變的 4.36 倍，亟需積極干預(yù)。
INC 國際神經(jīng)外科川島明次教授團(tuán)隊發(fā)表的一項多國研究，為我們清晰揭示了這種疾病的高風(fēng)險本質(zhì)。
椎基底動脈延長擴(kuò)張性動脈瘤
為何這么危險？
與容易破裂的囊狀動脈瘤不同，DVBAs的可怕之處在于其“多元化”的威脅：
占位壓迫： 增粗迂曲的血管可直接壓迫腦干和顱神經(jīng)，引起面部麻木、吞咽困難、行走不穩(wěn)等癥狀。
血栓栓塞： 擴(kuò)張的血管內(nèi)血流紊亂，易形成血栓，血栓脫落可導(dǎo)致腦干或小腦梗死。
破裂出血： 雖然相對少見，但一旦破裂，死亡率極高。研究特別指出，當(dāng)DVBAs上出現(xiàn)囊狀凸起（IV型）時，破裂風(fēng)險顯著增加。
多國研究硬核數(shù)據(jù)：
這些風(fēng)險因素改寫預(yù)后
擴(kuò)張性椎基底動脈瘤是一種進(jìn)展性、高風(fēng)險的“惡性”血管病變。
從“保守觀察”到“積極管理”
椎基底動脈梭形擴(kuò)張性動脈瘤遠(yuǎn)非良性病變，而是一種需要高度重視的腦血管疾病。對于符合高危特征的患者，早期專業(yè)評估和適時干預(yù)可能是挽救生命的關(guān)鍵。
*文獻(xiàn)來源：
Kawashima A et. al. Natural history of dolichoectatic vertebrobasilar aneurysms: a multinational study
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