為進一步深化醫藥衛生體制改革,推動緊密型醫共體建設走深走實,積極響應“健康中國”戰略關于心腦血管疾病防治行動的號召,切實提升基層醫療衛生機構的急危重癥救治能力。自2024年起,寶雞市鳳翔區醫共體總院(區醫院)持續開展“三大中心”專家團隊走基層巡回培訓宣教活動。今年已按計劃順利推進至第十家衛生院,全區基層醫務人員急診急救水平得到系統性提升。
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三年深耕基層,打通急救“最后一公里”
鳳翔區醫共體總院已連續三年開展“三大中心”專家走基層培訓活動,以醫院胸痛、卒中、創傷三大中心為核心依托,通過專家下沉、精準包抓、系統培訓等方式,將規范化急診急救知識與技能送到鄉鎮衛生院、村衛生室一線。三年來,活動累計覆蓋全區19所分院及轄區所有衛生室,逐步構建起“區級醫院引領、鄉鎮衛生院承接、村衛生室前哨”的三級聯動救治網絡,有效縮短急性心腦血管疾病、嚴重創傷患者早期救治時間,切實降低致殘率與死亡率。
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精準資源下沉,為基層醫生“充電賦能”
作為區域醫療龍頭,鳳翔區醫院充分發揮“三大中心”急診急救輻射帶動作用。2026年,醫共體總院創新推出“核心科室包抓鄉鎮”精準幫扶模式,推動核心科室與鄉鎮衛生院“一對一”結對共建,確保培訓內容貼合基層臨床實際、幫扶措施落地見效。
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基層醫療機構是守護群眾健康的“第一道防線”,其急危重癥識別與急救能力直接關系患者生命安危。今年的系列培訓中,由區醫院心血管內科、神經內科、急診科等科室帶頭人組成的專家團隊,已先后深入10家鄉鎮衛生院開展教學指導。培訓緊扣基層診療需求,圍繞急性心腦血管病早期識別(中風120、BEFAST口訣)、規范化轉運流程、院前急救應急處置等核心課題,通過理論授課、典型病例復盤、心肺復蘇實操演練等多元形式,手把手指導基層醫護人員快速識別急性心梗、腦卒中、嚴重創傷病癥,規范開展現場急救、高效啟動轉運流程。參訓人員紛紛表示,此次實戰化、接地氣的培訓,破解了日常工作中的諸多診療困惑,讓基層醫護面對急危重癥時更有底氣、更懂方法。
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聚焦兩大重點,夯實基層救治根基
今年各基層衛生院培訓啟動前,醫共體總院副院長孟君琦均到場作動員講話,反復強調基層急救體系建設兩項重點工作。一是加快推進胸痛救治單元建設,要求各分院嚴格對標驗收標準,完善硬件配置、強化人員培訓,切實打通胸痛救治“起跑第一公里”與“康復最后一公里”;二是扎實開展中風識別專項行動,聚焦高血壓、糖尿病、房顫等腦卒中高危因素,全面提升基層醫務人員早期識別、規范轉運能力。孟君琦副院長指出,基層是急診急救的第一道關口,唯有把“早期識別”和“規范轉運”兩個關鍵環節做細做實,才能真正實現“大病不出區、急病救得早”的醫療服務目標。
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推動關口前移,把健康課堂送進千家萬戶
為將卒中防治關口前移至基層最前沿,總院卒中中心團隊在此次走基層活動中,將服務范圍從鄉鎮衛生院延伸至村衛生室。專家們實地查看村衛生室診療條件,與鄉村醫生開展“一對一”交流指導,幫助其熟練掌握卒中早期識別關鍵技巧,提升基層哨點診療靈敏度;同時指導村醫用通俗易懂的語言,向村民普及高血壓、房顫等高危因素管理知識,倡導科學健康的生活方式。針對篩查出的卒中高危人群,專家團隊指導村醫建立動態隨訪檔案,實現精準管理、源頭防控,切實降低卒中發病率,讓“健康中國”理念深入鄉村、走進家庭。
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協同聯動發力,區域急救成效初步顯著
培訓成果與體系建設成效,最終體現在臨床實戰中。2026年以來,依托緊密型醫共體高效協同機制,鳳翔區區域急救體系建設成效初步顯現:基層醫療機構成功上轉急性心梗患者3例,均通過總院綠色通道直達導管室接受急診PCI治療;識別并上轉急性腦梗塞患者10余例,均在有效治療時間窗內成功開展靜脈溶栓治療,臨床救治效果顯著。
此次“三大中心”走基層系列培訓,不僅有效提升了基層醫護人員的急危重癥“吹哨”能力,更拉近了總院與分院、醫護人員與基層群眾的距離。下一步,鳳翔區醫共體總院將繼續以“三大中心”建設為抓手,持續開展培訓“回頭看”與進階教學,加快推進胸痛救治單元標準化建設,深化卒中防治一體化工作,持續推動優質醫療資源下沉基層,不斷提升區域急診急救協同救治能力,為“健康鳳翔”建設筑牢基層醫療根基。
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