長期吃“網紅瀉藥”致腸梗阻，醫生：亂用藥會使腸“癱瘓”

（人民日報健康客戶端記者 徐詩瑜）近日，陜西一女子因常吃“網紅瀉藥”導致嚴重腸梗阻的事件引發關注。44歲的廖女士長期便秘，依賴瀉藥排便。停藥后，廖女士便秘癥狀進一步加重，自行加大藥量后出現劇烈腹痛，且5天無法排便。家人將其送醫后，廖女士被診斷為嚴重腸梗阻，需立即手術治療。

3月29日，國家健康科普專家、河南省腫瘤醫院腫瘤內科主任醫師陳小兵在接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示，多數“網紅瀉藥”含蒽醌類刺激成分，短期使用能促進腸道蠕動，刺激排便；但長期刺激會導致腸道神經麻痹，造成腸道自主蠕動、反射能力逐漸喪失，可導致急性或慢性腸梗阻，甚至引發腸管出血壞死。

河南省腫瘤醫院腫瘤內科主任醫師陳小兵 受訪者供圖

陳小兵介紹，多數人的便秘屬于功能性便秘，與不健康飲食、經常熬夜、喝水少、缺乏運動、長期壓力大等不良生活習慣相關，一般不需要通過藥物治療。短期腸道調節失靈，可適當補充益生菌調節腸道菌群，但在補充一兩天、癥狀改善后就應停止使用。

部分益生菌是單一菌種，長期攝入可能破壞腸道菌群平衡，導致便秘癥狀加重。更值得注意的是，部分標榜純天然成分的“網紅益生菌”“網紅瀉藥”并非藥物，缺乏有效監管，往往含有刺激性成分，短期效果可能立竿見影，但長期使用會加重腸道損傷，引發腹脹、腹瀉等問題。

陳小兵提醒，短期補充益生菌時，應選擇菌株種類比較豐富的益生菌產品，且避免與抗生素同時服用。如果攝入益生菌后便秘加重，應立即停用。此前曾長期使用“網紅瀉藥”的便秘人群，應將刺激性瀉藥替換為乳果糖、聚乙二醇等相對溫和的滲透性瀉藥，減輕腸道刺激。換藥一段時間后，再過渡到完全停藥，恢復人體自然功能。

解決便秘問題最重要的是恢復身體自我調節能力，而非依賴藥物或某個網紅產品。陳小兵建議，從以下方面進行調節：

規律排便。如每天上午7點蹲廁5~10分鐘，培養腸道自主反射功能。

合理膳食。多吃富含纖維素的粗糧、蔬果，保證每天1500~2000毫升的飲水量。

多運動多揉腹。快走、慢跑、游泳等有氧運動，以及以肚臍為中心順時針揉腹，有助促進腸道蠕動。

及時就醫。當大量飲水、科學運動后，仍出現排便次數太少（三天不排便一次）、排便困難時，應到消化內科就診，切勿自行用藥。

特別提醒，便秘看似小事，但可能預示腸道腫瘤、腸道息肉、甲狀腺功能減退等疾病。日常出現便秘且伴隨以下五類情況時，應立即就診：便血、黑便，伴隨劇烈腹痛，甚至出現腹部包塊；排便極其困難，不僅排便時間超過三天，且使用滲透性瀉藥后仍然無效，糞便極其干結如同“羊糞球”，需警惕腸梗阻；體重短期內快速下降，要警惕腸道腫瘤；調整生活方式無效，長期便秘超過3個月，改變生活方式、飲食習慣后仍未改善；排便時伴劇烈疼痛，渾身大汗，甚至肛門脫出，可能預示急性肛腸疾病甚至是低位直腸癌。