廣西
你以為高血壓一定會“打招呼”？很多時候，它并不會。
頭暈、頭痛、心慌……很多人以為，高血壓一定會帶著這些“信號”出現。可現實是有超過一半的高血壓患者，在確診之前，什么感覺都沒有。直到某一天，體檢報告上的數字跳了出來：180、190、200……甚至更高。再一查，心臟肥大了，腎臟受損了，血管也出問題了。而他們才恍然大悟：原來這場無聲的“偷襲”，早已持續了很多年。這就是無癥狀高血壓，一個不聲不響，卻步步緊逼的“沉默殺手”。
婦幼健康科普
1
什么是無癥狀高血壓？
在安靜狀態下，非同日3次測量，收縮壓≥140mmHg 和/或 舒張壓≥90mmHg，無任何不適癥狀，即可診斷為無癥狀高血壓。
2
為什么會沒有癥狀？
血壓緩慢升高：長期漸進的上升，身體逐漸耐受，無急性不適。
個體差異：部分人血壓感知閾值高，輕微升高無反應。
忽視測量：不主動測血壓，錯過早期發現。
3
無癥狀=無危害嗎？
無癥狀高血壓不會因為沒感覺就停止損傷，長期高壓會持續攻擊全身器官：
心：冠心病、心肌肥厚、心力衰竭、心梗。
腦：腦梗死、腦出血、血管性癡呆。
腎：高血壓腎病、腎衰竭。
血管：全身動脈硬化、主動脈夾層（致死率極高）。
關鍵提醒：由于無癥狀高血壓發現晚、干預遲，因此其并發癥風險往往比有癥狀高血壓更高。
4
具有哪些特征屬于高危人群？
?年齡≥35歲成年人。
?有高血壓家族史。
?肥胖、超重、腹型肥胖。
?長期熬夜、壓力大、情緒焦慮。
?高鹽飲食、酗酒、吸煙。
?糖尿病、高血脂、痛風患者。
?長期久坐、缺乏運動。
5
如何發現無癥狀高血壓？
唯一方法：主動測量血壓！
體檢必查：每年至少1次全面體檢，包含血壓檢測。
家庭自測：家用電子血壓計，每周測2-3次，晨起空腹、晚上睡前測量最佳。
動態血壓：體檢發現血壓偏高，可做24小時動態血壓，明確診斷。
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無癥狀高血壓要注意什么？
按時用藥：無癥狀也要長期規律服藥，不能擅自停藥、減藥，血壓正常是藥物控制的結果，停藥會快速反彈。
低鹽飲食：每日鹽攝入＜5克，遠離咸菜、加工肉、醬料。
規律運動：每周≥150分鐘中等強度運動（快走、慢跑、游泳）。
規律作息：避免熬夜，保持情緒穩定。
控制體重：減重可顯著降低血壓。
戒煙限酒：煙酒會直接升高血壓，加重血管損傷。
體檢科醫生溫馨提醒：
高血壓的診斷，看數值，不看感覺！沒有頭暈、頭痛，不代表血壓正常。定期測血壓，是預防無癥狀高血壓唯一的防線。早發現、早控制，才能遠離心梗、腦梗、腎衰竭等致命并發癥。
本期科普專家
劉正生
副主任醫師
擅長內科常見病和多發病的診治，如高血壓，糖尿病，腦血管病，高脂血癥脂肪肝，急、慢性支氣管炎，急、慢性心衰，妊娠期高血壓，妊娠期糖尿病和妊娠期甲狀腺疾病等。
梧州市婦幼保健院
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文字：健康體檢科
圖片：AI生成
編輯：陳夢霞
審核：劉正生、韋曉燕
終審：梁濤
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