青大附院甲狀腺外科：多項核心技術全面開展，構建甲狀腺疾病精準診療體系

半島全媒體記者 齊娟 孫貼靜

青島大學附屬醫院甲狀腺外科成立于2012年，是國內首批、山東省首家單獨建科的甲狀腺外科專業科室，由孫大為主任擔任學科帶頭人，設西海岸、市南、平度三個病區，開放床位96張。年門診量超過11.5萬人次、年手術量近6000臺，其中惡性腫瘤手術占90%以上，外地患者占30%以上，平均住院日4.1天，手術量、門診量及學科規模在山東省連續多年處于領先水平。

多年來，科室深耕甲狀腺疾病診療領域，積極引進并自主推廣國內外前沿技術，打造覆蓋疾病篩查、手術治療、功能保護的全流程規范化精準診療體系，以人工智能、精準手術、多學科協作等核心技術為支撐，持續提升診療質量與患者預后，用專業與創新守護群眾甲狀腺健康。

人工智能超聲輔助診斷：開啟智能篩查新時代

為破解甲狀腺結節診斷效率低、標準化難的問題，科室聯合研發甲狀腺超聲人工智能輔助診斷系統，以深度學習算法為核心，經數萬例超聲圖像訓練學習，可自動分析結節形態、邊界、回聲及血流分布等關鍵指標，嚴格遵循TI-RADS標準生成評估報告。

該技術實現了診斷效率的跨越式提升，將結節詳細評估時間從10-15分鐘壓縮至2-3分鐘，診斷效率提升五倍以上，且診斷敏感性達90%以上、特異性達85%以上。目前，系統已累計服務數千例患者，廣泛應用于門診社區篩查、術前評估及術后隨訪全環節，為甲狀腺疾病早發現、早診斷筑牢技術防線。

甲狀旁腺術中多模式顯影識別：筑牢手術安全防線

甲狀旁腺作為調節鈣磷代謝的關鍵內分泌器官，因體積微小、位置隱蔽，成為甲狀腺手術中易誤傷的核心部位。作為甲狀旁腺自體熒光成像技術培訓基地，青大附院甲狀腺外科全面掌握吲哚菁綠（ICG）、近紅外熒光顯像、示蹤用鹽酸米托蒽醌注射液及膠體金顯影四種顯影技術，可根據手術類型、患者個體特點靈活定制方案。

其中，ICG熒光顯像技術可實時動態顯示甲狀旁腺位置與血供狀態，尤其適用于復發性甲狀腺癌、中央區淋巴結清掃等高難度手術。通過規范應用多模式顯影技術，科室將甲狀腺手術后暫時性甲狀旁腺功能減退發生率控制在5%以內，永久性減退率低于1%，達到國內先進水平，最大限度降低手術并發癥，為手術安全保駕護航。

示蹤定位：為復發癌手術拓展新路徑

復發轉移性甲狀腺癌手術因解剖結構紊亂、直視困難，是甲狀腺外科的診療難點?？剖覄撔聭贸曇龑率聚檮┐┐潭ㄎ患夹g，為高難病例治療找到新解法——術前在超聲實時監控下，將示蹤劑精準注入目標淋巴結中心，術中標記區域會清晰藍染，為手術操作提供明確的解剖引導。

該技術兼具精準定位、功能保護、清掃徹底三大核心優勢，能幫助外科醫生在瘢痕組織中快速識別并保護喉返神經、甲狀旁腺等重要結構，實現腫瘤徹底清掃與器官功能保護的有機統一。目前，科室已通過該技術成功完成20余例高難度手術，成為應對甲狀腺癌二次手術的重要利器，為復發轉移性甲狀腺癌患者帶來新希望。

MDT聯合定方案：為晚期病例點亮生存曙光

局部晚期甲狀腺癌因腫瘤常侵犯氣管、食管、喉返神經、頸部大血管等重要器官，病情復雜、手術風險高，單一診療模式難以滿足治療需求。針對這一難題，科室建立以MDT多學科診療模式為核心的規范化診療體系，聯合核醫學科、病理科等多學科專家，為患者量身定制個體化手術方案。

對于腫瘤體積巨大、評估為高風險的不可切除病例，科室率先采用“新輔助靶向治療+手術”的綜合策略，通過術前靶向藥物治療實現腫瘤降期，讓原本無法手術的患者獲得手術機會，顯著改善了患者的局部控制率和遠期生存率，該診療水平在山東省處于領先地位，為局部晚期甲狀腺癌患者點亮生存曙光。

科研臨床相融合，以創新驅動學科持續發展

在深耕臨床診療的同時，青大附院甲狀腺外科在孫大為教授的帶領下，科室團隊擁有扎實的科研基礎，先后承擔國家自然科學基金等多項國家及省市級科研課題，還在省內率先建立甲狀腺腫瘤生物標本庫，為系統性臨床與基礎研究提供了重要資源支撐。

此外，科室積極參與國家及行業多個甲狀腺疾病診療指南與專家共識的撰寫與制定，將臨床經驗轉化為行業標準，為推動全國甲狀腺疾病規范化診療貢獻青大附院力量。

如今，科室已實現核心技術的相互銜接、有機融合，構建覆蓋甲狀腺疾病全周期、全方位的完整診療體系——從早期人工智能輔助篩查發現病變，到手術中甲狀旁腺精準保護，再到復發病例的示蹤劑引導精準清掃和晚期復雜病例的多學科綜合治療，每一個環節都體現了精準醫療的理念與以患者為中心的服務宗旨。未來，科室將繼續秉承“精準診斷、規范治療、功能保護”的理念，不斷提升診療水平和服務能力，在守護生命健康的道路上不斷探索、前行。

來源：大眾報業·半島網