來源:新華社客戶端
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圖為郗瑞席接診患者。郗瑞席醫(yī)生團(tuán)隊(duì)供圖
在不少醫(yī)院的診室里,常常能看到這樣一類患者:他們體型偏胖,體檢報(bào)告上,血壓、血脂也雙雙“飄紅”。面對(duì)這些現(xiàn)代人常見的健康困擾,除了堅(jiān)持服藥,還有沒有第二條路可走?
近日,中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院心血管一科副主任醫(yī)師郗瑞席用通俗易懂的語言,揭開了肥胖、高血壓、高血脂這“三兄弟”之間的隱秘聯(lián)系,并給出了一套行之有效的健康“良方”。
“三兄弟”互為因果 肥胖管理是關(guān)鍵
為什么胖的人容易血壓高、血脂高呢?郗瑞席打了個(gè)形象的比喻:這不是巧合,而是身體這根“藤”上結(jié)出的由肥胖引發(fā)的一系列“苦果”。
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看,肥胖往往是這場連鎖反應(yīng)的起點(diǎn)。
內(nèi)臟脂肪會(huì)分泌炎癥因子,影響胰島素代謝,引發(fā)“胰島素抵抗”,進(jìn)一步又促進(jìn)脂肪堆積。當(dāng)身體機(jī)能出現(xiàn)這樣的問題后,這個(gè)體內(nèi)“工廠”會(huì)“加班加點(diǎn)”生產(chǎn)出更多的甘油三酯和膽固醇,導(dǎo)致血脂升高,血液變稠。
“很多人認(rèn)為肥胖只是體型問題,無關(guān)健康或者說沒有大問題,這是一個(gè)非常危險(xiǎn)的認(rèn)知。”郗瑞席表示。
從控制到逆轉(zhuǎn)中西醫(yī)協(xié)同干預(yù)有優(yōu)勢(shì)
“中醫(yī)注重辨證施治,根據(jù)患者的體質(zhì),通過中藥調(diào)理、飲食指導(dǎo)等方式,改善脾虛、氣血不足等問題,從根源上調(diào)節(jié)身體狀態(tài);西醫(yī)則精準(zhǔn)監(jiān)測指標(biāo),針對(duì)性用藥,快速控制病情。”郗瑞席說。
“傳統(tǒng)的‘控制’,更像是請(qǐng)一個(gè)‘外援’(藥物)把指標(biāo)強(qiáng)行壓下去,但身體自身的功能并沒有恢復(fù),所以需要終身服藥。”她解釋說,“而中醫(yī)追求的‘逆轉(zhuǎn)’,是幫身體把‘加工廠’修好,把‘下水道’疏通,讓身體自己有能力把濕、濁排出去,不再產(chǎn)生肥胖,不再生成高血壓、高血脂。”
“我們的建議是,積極配合醫(yī)生方案,不隨意停藥、減藥,不盲目跟風(fēng)用藥。除了藥物干預(yù)外,還需要配合整套的健康方案,包括飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠等,才能起到最好的干預(yù)效果。”郗瑞席表示。
主動(dòng)調(diào)整學(xué)會(huì)“養(yǎng)” “運(yùn)動(dòng)+飲食”即是“良方”
面對(duì)復(fù)雜的飲食要求,普通人該如何入手?郗瑞席給出了一個(gè)“第一優(yōu)先級(jí)”的飲食原則:以低碳水、適量蛋白飲食為基礎(chǔ),啟動(dòng)“燃脂模式”。
優(yōu)先執(zhí)行低碳水:減少精米白面和甜食,尤其是糖油混合物,從源頭上減少糖分和脂肪生成;堅(jiān)持飲食中少鹽少油炸原則。
除了飲食,運(yùn)動(dòng)和作息同樣關(guān)鍵。郗瑞席建議,運(yùn)動(dòng)不必強(qiáng)求高強(qiáng)度,對(duì)體虛或血壓不穩(wěn)的人,散步、八段錦、太極拳等溫和的“養(yǎng)氣運(yùn)動(dòng)”更為合適。
郗瑞席還推薦了自己臨床上最常用的一個(gè)藥食同源“小方子”,適合家庭操作:取黃芪、茯苓、當(dāng)歸、山楂、陳皮適量,開水沖泡或煎煮后代茶飲用。這個(gè)代茶飲“小方子”能起到補(bǔ)氣健脾的作用,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下合理飲用。
“健康養(yǎng)生并不復(fù)雜,保持規(guī)律的生活習(xí)慣,把飲食、情緒、睡眠管理好,就是遠(yuǎn)離肥胖、高血壓、高血脂最根本的‘藥方’。”郗瑞席表示。
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