上海
撰文丨王聰
編輯丨王多魚
排版丨水成文
全球范圍內糖尿病和高脂血癥等代謝性疾病的病例數量不斷增加，并且呈現出地域差異，但環境地理因素在形成這種模式方面所發揮的作用，目前尚不明確。
2026 年 3 月 20 日，南京農業大學資源與環境科學學院汪鵬教授、趙方杰教授及東南大學附屬中大醫院孫子林教授（王芳芳與東南大學已畢業博士桑苗苗為論文的共同第一作者），在 Nature 子刊Nature Health期刊發表了題為：Dietary selenium from soil micronutrients and risk of incident type 2 diabetes 的研究論文。
這項研究揭示了環境地理在代謝疾病（2 型糖尿病）發病風險中的重要作用——土壤中的硒含量會通過飲食影響人體內的血清硒水平，而較高的血清硒水平與2 型糖尿病的發病風險增加顯著相關，且這一關聯存在明顯的性別差異（在男性中更顯著）。
這項研究提示我們，補硒不能“一刀切”，硒攝入過高可增加糖尿病風險。這一發現為科學補硒、富硒產業規范和慢病防控發展提供了重要科學依據。
在全球范圍內，糖尿病、高脂血癥等代謝疾病的發病率和地理分布存在顯著差異。傳統上，我們更多關注遺傳、飲食和生活方式等因素，但在這項最新研究中，研究團隊提出了一個新視角——我們所處的地理環境，特別是土壤中的微量元素，可能是一個被忽視的關鍵因素。
該研究結合了中國大規模的多區域人群數據（包括 3648 人的橫斷面研究和 1547 人的前瞻性研究）和高分辨率的土壤微量元素數據。從中揭示了明確的因果鏈證據——
土壤 → 人體，該研究發現，土壤硒含量是預測人體血清硒水平的獨立預測因子。即使考慮了地區的飲食結構、社會經濟狀況和空氣質量等因素，這種關聯依然存在。這表明土壤通過食物鏈（農作物吸收土壤中的硒，人類食用農作物）直接影響人體。
人體硒水平 → 疾病風險，在前瞻性隊列中（先測量血清硒水平，再跟蹤觀察是否患病），發現血清硒水平最高組（107.2–162.8 μg/L）的人群患 2 型糖尿病的風險比血清硒最低組高出了35%。
該研究還顯示，這種風險存在性別差異——在男性中尤為顯著（風險增加 96%，近乎翻倍），而在女性中未觀察到統計學上的顯著關聯。這可能與激素、代謝或生活方式的差異有關。該研究進一步指出，當血清硒水平高于 110 μg/L 時，補充硒可能反而增加糖尿病風險。這顛覆了“硒是抗氧化劑，越多越好”的傳統觀念，指出了“ U 型關系”（適量有益，過量有害）的有害一端。
在全世界范圍內，14% 的土地（居住著約10 億人口）屬于高硒土壤區，預計生活在這些地區的人群的在自然狀態下以超過 110 μg/L，因此，需要警惕通過額外補充硒制品可能帶來的潛在健康風險。
這項研究的主要結論是——
1、環境地理是健康的關鍵決定因素，我們腳下的土壤成分，通過食物鏈，默默影響著我們的代謝健康。
2、對“營養補充劑”的警示，對于生活在富硒地區或日常飲食已富含硒的人群而言，盲目補充硒保健品可能弊大于利，會增加患 2 型糖尿病的風險。
因此，我們生活的地理位置還可能在悄悄決定了我們某些疾病的患病風險，在考慮補充微量元素時，了解本地的環境背景至關重要。
論文鏈接：
https://www.nature.com/articles/s44360-026-00075-4
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