吉林探求農(nóng)村養(yǎng)老“最后一公里”突圍

中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 王培蓮

今年全國兩會上，積極應(yīng)對人口老齡化、補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板，成為關(guān)乎民生福祉和鄉(xiāng)村全面振興的重要議題。政府工作報(bào)告提出，深入實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，擴(kuò)大普惠養(yǎng)老服務(wù)供給，積極發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)施中度以上失能老年人養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)補(bǔ)貼項(xiàng)目。

當(dāng)前我國老齡化進(jìn)程持續(xù)加快，東三省躋身全國老齡化“高地”。面對家庭養(yǎng)老功能弱化、社會養(yǎng)老服務(wù)難以抵達(dá)家門口的難題，吉林省啟動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系試點(diǎn)，培育專職“農(nóng)村養(yǎng)老管家”隊(duì)伍，以入戶服務(wù)打通養(yǎng)老服務(wù)“最后一公里”。

87歲的楊素云，獨(dú)自生活在吉林省長春市雙陽區(qū)尹家村。駝背的她行動不便，仍獨(dú)自承擔(dān)燒柴、做飯、洗衣、打掃等日常家務(wù)。老人有4個(gè)兒子，都在外地務(wù)工，一年到頭只有春節(jié)才回家一趟。“他們在外也不容易，我還能走能動，不想給孩子添負(fù)擔(dān)。”每當(dāng)有人問起她的生活狀況，楊素云總是這樣說。

在東北農(nóng)村，像楊素云這樣的老人還有不少。《中國統(tǒng)計(jì)年鑒2025》發(fā)布的2024年31省份65歲及以上人口數(shù)據(jù)顯示，已有19個(gè)省份進(jìn)入中度老齡化社會，其中東三省老齡化程度位居全國前列，成為老齡化“高地”。

吉林以“農(nóng)村養(yǎng)老管家”為試點(diǎn)，探求破解這一難題新路徑。2024年，吉林省民政廳在長春市雙陽區(qū)、白城市通榆縣、延邊朝鮮族自治州圖們市3個(gè)地區(qū)啟動“農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)”，項(xiàng)目覆蓋15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、104個(gè)村，培育出106名專業(yè)農(nóng)村養(yǎng)老管家。一支“在地化”（由本村村民為村里老人提供養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“熟人服務(wù)熟人”——記者注）的養(yǎng)老管家隊(duì)伍，探索解決農(nóng)村養(yǎng)老面臨的現(xiàn)實(shí)問題。

農(nóng)村老人在失能照護(hù)、助餐助潔、精神陪伴等方面需求強(qiáng)

吃飯“對付一口”、看病怕折騰、起居無人搭把手、缺少情感陪伴……農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的“最后一公里”，曾被堵在了家門口。

長春市雙陽區(qū)鑫夕陽養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，是參與“農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)”的第三方機(jī)構(gòu)。過去一年里，機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人伊紅麗帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)走遍雙陽區(qū)24個(gè)村屯，為1615名60歲以上老人建立健康與服務(wù)檔案。走訪中她發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老面臨自我養(yǎng)老能力不足、家庭養(yǎng)老功能弱化、社會養(yǎng)老體系不健全多重難題。

“農(nóng)村老人在失能照護(hù)、助餐助潔、精神陪伴等方面有著很強(qiáng)的需求，非常希望有能上門入戶的養(yǎng)老服務(wù)。”伊紅麗說。

吉林省綠耕社會組織發(fā)展中心是“農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)”的第三方督導(dǎo)與培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，理事長楊麗艷觀察到：農(nóng)村老人受傳統(tǒng)觀念影響很深，大多認(rèn)為“有子女管、有飯吃就是享福”，對精神需求、專業(yè)照護(hù)標(biāo)準(zhǔn)缺乏認(rèn)知。老人一旦失能、半失能，只能完全依賴子女，而青壯年外出務(wù)工，家庭照護(hù)往往力不從心。

針對農(nóng)村養(yǎng)老需求，吉林省綠耕社會組織發(fā)展中心聯(lián)動多家社工組織、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與村社力量，將建檔登記、生活照料、健康監(jiān)測、心理慰藉等養(yǎng)老服務(wù)，逐一送到老人家中。

“養(yǎng)老管家”要懂政策、善服務(wù)、會溝通、能應(yīng)急、有愛心

在試點(diǎn)鄉(xiāng)村，身穿“綠馬甲”的農(nóng)村養(yǎng)老管家，正重新定義當(dāng)?shù)剞r(nóng)村養(yǎng)老模式。

楊麗艷介紹，農(nóng)村養(yǎng)老管家并非臨時(shí)上陣的志愿者，而是一支有職責(zé)、有規(guī)范、有裝備的專業(yè)力量。配備統(tǒng)一的馬甲、帽子、工作手冊、筆和工具包，讓“綠馬甲”成為老人眼中可信、可靠、能找到的“暖心符號”，告別以往農(nóng)村助老服務(wù)“無標(biāo)識、無標(biāo)準(zhǔn)、無軌跡”的狀況。

專業(yè)的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，離不開系統(tǒng)化培訓(xùn)與標(biāo)準(zhǔn)化保障。受吉林省民政廳委托，吉林省綠耕社會組織發(fā)展中心為養(yǎng)老管家配備專用工具包，里面不僅有血壓儀、血氧儀、服務(wù)流程表，還有印著國家及省市養(yǎng)老政策的口袋書，方便隨時(shí)查閱使用。與此同時(shí)，中心定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋政策宣講、需求摸排、資源鏈接、應(yīng)急處置等，全面提升管家服務(wù)能力。

“一名合格的農(nóng)村養(yǎng)老管家，要做到懂政策、善服務(wù)、會溝通、能應(yīng)急、有愛心。”楊麗艷說。

楊麗艷在走訪中發(fā)現(xiàn)，一些孤寡老人，可能由于缺少某個(gè)小的生活配件，給生活帶來很大不便。“一位老人家里鍋蓋上的把手壞了，他要掀開鍋蓋，得先用鏟子從鍋蓋邊緣撬開，稍不注意鍋蓋就會摔到地上。管家?guī)退I了個(gè)把手，現(xiàn)在老人做飯方便多了。”

楊麗艷說，農(nóng)村養(yǎng)老沒有多少驚天動地的大事，大多是細(xì)碎小事，可對高齡老人而言，這些小事是關(guān)乎他們生活質(zhì)量與安全的大事。

在長春市雙陽區(qū)，鑫夕陽養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)駐周邊24個(gè)村屯已有一年時(shí)間。之前，這里的200多位老人吃飯只是“對付一口”，現(xiàn)在每天為他們配送兩葷兩素的營養(yǎng)午餐，同時(shí)為村里重點(diǎn)老人定期提供上門家政與失能照護(hù)服務(wù)。

在白城市通榆縣團(tuán)結(jié)鄉(xiāng)建設(shè)村，60歲的養(yǎng)老管家王玉新對村里老人情況“門兒清”。他定期走訪19位80歲以上老人，重點(diǎn)關(guān)照12名獨(dú)居老人，為他們量血壓、測血氧，還負(fù)責(zé)對接敬老餐廳、協(xié)助申請助聽器、聯(lián)系敬老院等。老人有需要，都能找他。

90后吳瓊是通榆縣瞻榆鎮(zhèn)東升村的農(nóng)村養(yǎng)老管家，兼任村委委員。村里60歲以上老人有270多位，其中10位特殊困難老人是她重點(diǎn)關(guān)注的對象。她利用午休和下班時(shí)間入戶走訪，幫老人打掃衛(wèi)生、理發(fā)、代取快遞、代辦養(yǎng)老金業(yè)務(wù)，一旦發(fā)現(xiàn)老人身體不適，第一時(shí)間聯(lián)系其子女。

在吉林邊境村，也提供農(nóng)村養(yǎng)老管家服務(wù)。25歲的盧玉彬是圖們市涼水鎮(zhèn)河西村養(yǎng)老管家。她負(fù)責(zé)服務(wù)村里30多位重點(diǎn)老人，每月上門探訪4次，同時(shí)為全村120多位老人提供血壓、血糖、血氧檢測服務(wù)，緩解老人們的看病難、照料難。

目前，吉林農(nóng)村養(yǎng)老管家隊(duì)伍以80后、90后為主體，也吸納王玉新這樣身體硬朗、熱心公益的活力老人。在民政部門、社會機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共同支持下，這些身穿“綠馬甲”的農(nóng)村養(yǎng)老管家們，共同守護(hù)鄉(xiāng)村老人的晚年生活，托舉起他們的尊嚴(yán)與體面。

激活農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)“末梢神經(jīng)”

“第三方機(jī)構(gòu)與農(nóng)村養(yǎng)老管家的專業(yè)介入，讓農(nóng)村養(yǎng)老不再是單個(gè)家庭的孤軍奮戰(zhàn)。”長春師范大學(xué)政法學(xué)院副院長、社會工作碩士生導(dǎo)師成婧說，截至2025年年底，我國60歲及以上老年人口達(dá)3.2億，占總?cè)丝诘?3.0%，已經(jīng)進(jìn)入中度老齡化社會。“十五五”期間，老齡化程度將進(jìn)一步加深。這既是挑戰(zhàn)，也是推動養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)型、釋放社會組織活力的關(guān)鍵窗口期。

在成婧看來，農(nóng)村養(yǎng)老管家的核心價(jià)值，在于力求實(shí)現(xiàn)三重轉(zhuǎn)變：讓農(nóng)村養(yǎng)老從家庭單打獨(dú)斗，轉(zhuǎn)向多方協(xié)同發(fā)力；從零散、臨時(shí)的應(yīng)急幫扶，轉(zhuǎn)向系統(tǒng)化、可持續(xù)的服務(wù)供給；從只求溫飽的基本兜底，轉(zhuǎn)向追求生活品質(zhì)與尊嚴(yán)提升。

2025年5月，吉林省民政廳等26部門聯(lián)合印發(fā)文件，將農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)納入鄉(xiāng)村振興重要內(nèi)容，納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)級國土空間規(guī)劃，全力構(gòu)建“縣、鄉(xiāng)、村、家”四級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，要求以縣級平臺統(tǒng)籌資源，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心中轉(zhuǎn)銜接，以村社服務(wù)站點(diǎn)落地執(zhí)行，讓養(yǎng)老設(shè)施從“單點(diǎn)散落”變成“全域成網(wǎng)”，資源向偏遠(yuǎn)村屯傾斜，逐步縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老差距。

農(nóng)村養(yǎng)老管家正是這張服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的“末梢神經(jīng)”，是連接政策、機(jī)構(gòu)與老人的橋梁，讓養(yǎng)老服務(wù)真正進(jìn)村、入戶、到人，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老“最后一公里”的突圍。中國社會保障學(xué)會會長鄭功成評價(jià)稱，吉林省培育專職“農(nóng)村養(yǎng)老管家”隊(duì)伍、打通養(yǎng)老服務(wù)“最后一公里”的做法，是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的有益探索，值得肯定。他提出，農(nóng)村地區(qū)老齡化程度深、家庭養(yǎng)老功能弱化，加之居住相對分散、缺乏社會資源，是我國應(yīng)對人口老齡化任務(wù)最艱巨的場域，迫切需要探索新的機(jī)制。在幅員遼闊、鄉(xiāng)情不一的條件下，因地制宜、因人制宜、因時(shí)制宜是必由之路。吉林省推出的專職“農(nóng)村養(yǎng)老管家”，能夠有效對接農(nóng)村老人的養(yǎng)老需求，提供入戶照護(hù)、生活照料、健康管理等服務(wù)，為破解農(nóng)村養(yǎng)老“服務(wù)難落地、需求難滿足”問題，推動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)精細(xì)化、專業(yè)化提供了一條新的路徑。

新的一年，安心在家的楊素云老人對生活有了新的期盼：等著每周上門的養(yǎng)老管家，陪她拉拉家常、聊聊心事。

來源：中國青年報(bào)