全面行動(dòng) 全力投入 全民參與 終結(jié)結(jié)核丨世界防治結(jié)核病日

結(jié)核病是全球重大的公共衛(wèi)生問題之一。根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《2025年全球結(jié)核病報(bào)告》，我國(guó)是全球30個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一。上海市歷來高度重視結(jié)核病防治工作，十四五期間，本市認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家疾控局工作部署，堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)動(dòng)員，全民參與”的工作機(jī)制，不斷鞏固完善“醫(yī)防融合、全程服務(wù)、規(guī)范管理”的綜合防治體系，持續(xù)推動(dòng)防治能力和業(yè)務(wù)水平提升。本市結(jié)核病疫情呈現(xiàn)穩(wěn)步下降態(tài)勢(shì)，2025年全市報(bào)告肺結(jié)核發(fā)病率為17.7/10萬，處于全國(guó)最低水平。

與此同時(shí)，本市結(jié)核病防治工作也面臨著超大型城市人口流動(dòng)及人口老齡化等問題所帶來的挑戰(zhàn)。近年來，為進(jìn)一步鞏固防治成效，本市重點(diǎn)推進(jìn)落實(shí)了一系列舉措。

一是堅(jiān)持規(guī)劃引領(lǐng)，整體謀劃結(jié)核病防治工作。本市認(rèn)真貫徹實(shí)施《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃（2024—2030年）》，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)防治措施。結(jié)合本市實(shí)際，上海市疾控局、上海市衛(wèi)生健康委等9部門聯(lián)合制定印發(fā)《上海市結(jié)核病防治規(guī)劃（2026—2030年）》，進(jìn)一步明確細(xì)化了完善綜合防治體系、強(qiáng)化患者篩查發(fā)現(xiàn)、提升治療管理效果、完善預(yù)防控制措施、強(qiáng)化患者幫扶紓困、強(qiáng)化社會(huì)宣傳動(dòng)員、推動(dòng)防治能力提升等7方面19條具體舉措，系統(tǒng)謀劃十五五期間本市結(jié)核病防治的工作藍(lán)圖。

二是堅(jiān)持重點(diǎn)聚焦，推動(dòng)多病共防走深走實(shí)。依托第六輪公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃（2023—2025年）結(jié)核病、艾滋病等重大慢性傳染病精準(zhǔn)綜合防治項(xiàng)目建設(shè)，推動(dòng)疾控機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)間防治協(xié)同的深度合作，聚焦重點(diǎn)人群，深入重點(diǎn)場(chǎng)所，將多病共防的理念和服務(wù)延伸至產(chǎn)業(yè)園區(qū)、企事業(yè)單位、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以及學(xué)校等。目前已在全市112個(gè)功能社區(qū)推廣實(shí)施慢性病與慢性傳染病協(xié)同共管，開展多病共篩。依托全市161家社區(qū)慢性病健康管理支持中心等為市民提供結(jié)核病等慢性傳染病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、檢測(cè)篩查、轉(zhuǎn)診治療及干預(yù)隨訪等一站式服務(wù)。統(tǒng)籌衛(wèi)生資源，建立覆蓋16個(gè)區(qū)，共計(jì)33家門診的結(jié)核病預(yù)防治療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為密切接觸者等重點(diǎn)人群提供預(yù)防性治療服務(wù)；新增復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院成為本市兒童結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院，進(jìn)一步提升防病服務(wù)便捷性和效能。此外，在150個(gè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）推進(jìn)無結(jié)核社區(qū)建設(shè)工作，實(shí)施“三篩兩管一動(dòng)員”等重點(diǎn)措施。相關(guān)工作得到了世界衛(wèi)生組織的高度評(píng)價(jià)。

三是堅(jiān)持技術(shù)賦能，結(jié)核病精準(zhǔn)防治能力再提升。運(yùn)用數(shù)智智能技術(shù)賦能低疫情地區(qū)結(jié)核病精準(zhǔn)防控，推進(jìn)應(yīng)用AI影像識(shí)讀、核酸篩查技術(shù)等新技術(shù)新方法，輔助傳統(tǒng)防控技術(shù)手段，有效提升患者發(fā)現(xiàn)率。市疾控中心建立結(jié)核病多技術(shù)檢測(cè)平臺(tái)，運(yùn)用高通量測(cè)序開展分子流行病學(xué)追蹤和耐藥預(yù)測(cè)等，持續(xù)夯實(shí)基層的檢測(cè)關(guān)鍵能力，已實(shí)現(xiàn)全市16個(gè)區(qū)全部具備結(jié)核分子耐藥檢測(cè)的核心能力。2025年，上海市疾控中心牽頭申報(bào)的“低疫情地區(qū)結(jié)核病精準(zhǔn)防控共性關(guān)鍵技術(shù)研究”成功獲批國(guó)家衛(wèi)生健康委新發(fā)突發(fā)與重大傳染病防控國(guó)家科技重大專項(xiàng)立項(xiàng)，未來將進(jìn)一步推動(dòng)人工智能在賦能疫情風(fēng)險(xiǎn)研判與預(yù)防性干預(yù)方面開展科研探索。

四是堅(jiān)持部門協(xié)同，鞏固提升患者治療救助保障力度。貫徹落實(shí)本市結(jié)核病政府減免治療費(fèi)用有關(guān)政策，在十四五期間，累計(jì)為超1.8萬例肺結(jié)核患者提供治療減免報(bào)銷服務(wù)，切實(shí)減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有力提高患者治療意愿。本市于2026年起啟動(dòng)結(jié)核病防治貧困群體救助項(xiàng)目，為貧困肺結(jié)核患者提供精準(zhǔn)救助，進(jìn)一步降低貧困患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

2026年3月24日是第31個(gè)“世界防治結(jié)核病日”，今年的宣傳主題是“全面行動(dòng) 全力投入 全民參與 終結(jié)結(jié)核”。在此期間本市將組織開展系列主題宣傳活動(dòng)。3月24日，在普陀區(qū)萬里街道社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心開展市級(jí)現(xiàn)場(chǎng)宣傳活動(dòng)，圍繞《上海市結(jié)核病防治規(guī)劃（2026-2030年）》推進(jìn)實(shí)施，聚焦社區(qū)老年人、學(xué)生等重點(diǎn)人群開展結(jié)核病防控宣傳，推進(jìn)“百千萬志愿者結(jié)核病防治知識(shí)傳播活動(dòng)提升行動(dòng)”，開展專家講座及義診咨詢等。3月27—28日，還將舉辦“2026年世界防治結(jié)核病日論壇”。各區(qū)也將結(jié)合轄區(qū)實(shí)際，組織實(shí)施形式多樣、內(nèi)容豐富的健康宣傳、現(xiàn)場(chǎng)咨詢等活動(dòng)。

結(jié)核病防治需要你我他！希望通過大家的共同努力，早日終結(jié)結(jié)核流行。

結(jié)核病防治核心信息及知識(shí)要點(diǎn)

肺結(jié)核是長(zhǎng)期嚴(yán)重危害人民健康的慢性傳染病

結(jié)核病又叫“癆病”，由結(jié)核桿菌引起，主要侵害人體肺部，發(fā)生肺結(jié)核。得了肺結(jié)核如發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，治療不徹底，會(huì)對(duì)健康造成嚴(yán)重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，給患者和家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播，人人都有可能被感染

肺結(jié)核是呼吸道傳染病，很容易發(fā)生傳播。肺結(jié)核病人通過咳嗽、咳痰、打噴嚏將結(jié)核菌播散到空氣中，健康人吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可能受到感染。與肺結(jié)核病人共同居住，同室工作、學(xué)習(xí)的人都是肺結(jié)核病人的密切接觸者，有可能感染結(jié)核菌，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院去檢查排除。艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、塵肺病人、老年人等都是容易發(fā)病的人群，應(yīng)每年定期進(jìn)行結(jié)核病檢查。

咳嗽、咳痰2周以上，應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核，要及時(shí)就診

肺結(jié)核的常見癥狀是咳嗽、咳痰，如果這些癥狀持續(xù)2周以上，應(yīng)高度懷疑得了肺結(jié)核，要及時(shí)到醫(yī)院看病。肺結(jié)核還會(huì)伴有痰中帶血、低燒、夜間出汗、午后發(fā)熱、胸痛、疲乏無力、體重減輕、呼吸困難等癥狀。懷疑得了肺結(jié)核，要及時(shí)到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院就診（定點(diǎn)醫(yī)院信息可查詢上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)網(wǎng)站）。

不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時(shí)掩口鼻，戴口罩可以減少肺結(jié)核的傳播

肺結(jié)核病人咳嗽、打噴嚏時(shí)，應(yīng)避讓他人、遮掩口鼻。肺結(jié)核病人不要隨地吐痰，要將痰液吐在有消毒液的帶蓋痰盂里；不方便時(shí)可將痰吐在消毒濕紙巾或密封痰袋里。肺結(jié)核病人盡量不去人群密集的公共場(chǎng)所，如必須去，應(yīng)當(dāng)佩戴口罩。居家治療的肺結(jié)核病人，應(yīng)盡量與他人分室居住，保持居室通風(fēng)，佩戴口罩，避免家人被感染。肺結(jié)核可防可治。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高人體抵抗力，有助于預(yù)防肺結(jié)核。

規(guī)范全程治療，絕大多數(shù)患者可以治愈，還可避免傳染他人

肺結(jié)核治療全程為6-8個(gè)月，耐藥肺結(jié)核治療全程為18-24個(gè)月。按醫(yī)生要求規(guī)范治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核病人都可以治愈。自己恢復(fù)健康，同時(shí)保護(hù)家人。肺結(jié)核病人如果不規(guī)范治療，容易產(chǎn)生耐藥肺結(jié)核。病人一旦耐藥，治愈率低，治療費(fèi)用高，社會(huì)危害大。

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