“不痛不癢”的視力下降，可能是眼部血管在“報警”！

“以為年紀大了，一只眼睛看得見就行，沒想到拖出這么大的毛病！”近日，73歲的申叔叔在衡陽愛爾眼科醫院康復出院，想起自己的就醫經歷，仍心有余悸。

三個月前，申叔叔無意中發現自己的右眼看不見了。由于沒有眼紅、眼痛等不適，他并未在意，覺得單眼也能應付日常生活，便沒有告訴家人，也未就醫。然而，令他意想不到的是，三個月后，右眼突然出現劇烈脹痛，甚至牽連頭部持續劇痛，難以忍受。家人見狀，立即將他送往衡陽愛爾眼科醫院就診。

經該院青光眼?？浦魅瘟_君接診檢查，發現申叔叔的右眼視力僅剩光感，眼壓竟高達63mmHg，遠超正常范圍（10-21mmHg）。進一步檢查顯示，其虹膜表面布滿了異常的新生血管。申叔叔被確診為右眼新生血管性青光眼，而病根，正是三個月前被忽視的“右眼視網膜中央靜脈阻塞”。

羅君主任解釋，新生血管性青光眼并非原發病，而是由眼部缺血性疾?。ㄈ缣悄虿∫暰W膜病變、視網膜靜脈阻塞等）引發。當眼底血管阻塞，視網膜因缺血缺氧而釋放異常的生長因子，刺激虹膜和房角長出新生血管。這些結構不健全的血管會堵塞眼內“排水系統”（房角），導致眼壓急劇升高，不僅視力嚴重受損，還會伴隨劇烈眼痛、頭痛、惡心嘔吐等癥狀，且傳統治療手段效果常不理想。

考慮到申叔叔年事已高，身體耐受度有限，羅君主任為其定制了方案，順利實施了右眼UCP手術（高強度聚焦超聲睫狀體成形術）。該術式具有微創、降壓效果好、恢復快等優勢，尤其適合難治性青光眼患者。術后第一天，申叔叔眼壓即降至25mmHg左右，眼脹、頭痛癥狀完全緩解。

“最初只是‘看不見’，沒有疼痛，這是最容易被忽視的危險信號。”羅君主任強調，視網膜靜脈阻塞發生后約三個月，是新生血管形成的高危期。一旦發展成青光眼，將對視神經造成不可逆的損傷。許多中老年人“一只眼睛看不見還有另一只”的錯誤觀念，往往導致錯過最佳治療時機。

衡陽愛爾眼科醫院提醒廣大市民，特別是患有高血壓、糖尿病等基礎疾病的老年人群：

1、單眼突然無痛性視力下降，務必警惕。這可能是眼底血管阻塞等眼病的早期表現，應立即就醫進行詳細眼底檢查。

2、定期進行眼部體檢。即使沒有明顯不適，也應每年檢查一次眼壓和眼底，以早期發現潛在病變。

3、出現眼紅、眼痛、視力驟降等癥狀，須爭分奪秒就醫。若伴有頭痛、惡心嘔吐，需高度警惕急性青光眼發作，以免延誤治療，導致永久性失明。

來源：衡陽愛爾眼科醫院 何佩

編輯：龍世君