破案了！打噴嚏流鼻涕，是感冒還是過敏？以前不過敏今年卻中招，專家說出真相

春風拂面，有人卻連打噴嚏、鼻涕不止——這究竟是換季感冒，還是花粉過敏？

很多人都有這樣的困惑：明明以前不過敏，為何今年開始“中招”了？新民晚報記者采訪呼吸專家，為你在這片春色里，理清身體的“誤會”。

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花粉過敏or換季感冒？

上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院呼吸內科劉春芳副主任醫師解釋，區分過敏還是感冒，首先要看癥狀的“側重點”——過敏癥狀側重于“鼻癢”，通常過敏人群遇上過敏原時會連續打噴嚏，甚至多達十幾二十個，并流大量清水樣鼻涕，伴有鼻塞、眼睛癢或咽癢等，但不會出現喉嚨痛或全身酸痛的癥狀；感冒的癥狀是由“病程”決定的，感冒初期會出現鼻流清涕，鼻塞噴嚏，到了后期可能會出現鼻流黃稠涕，感冒時通常也會伴有發熱、咽痛、咳嗽、乏力等，但一般不出現鼻癢的癥狀。

“另外要看癥狀的持續時間。”劉春芳說，如果是過敏，但凡處于接觸過敏原（如花粉、塵螨）的狀態中時，癥狀就不易減輕，甚至會持續數周甚至數月；若離開過敏原，雖然癥狀減輕的速度因人而異，但會逐步緩解。而感冒屬于自限性疾病，病程通常7到10天，癥狀有逐步加重和緩解的過程，直至痊愈。

另外，感冒具有傳染性，過敏具備“規律性”。當一群人聚集時，尤其是家庭內、學校或公司辦公室，感冒容易人傳人，可能出現“你有、我有、大家有”的現象。而當你發現每年同一季節或接觸特定環境時，你的噴嚏、流涕癥狀都會準時發作，且癥狀持續超過兩周不見好轉時，這通常意味著過敏找上了門。

以前不過敏，今年開始了？

“以前不過敏，今年卻過敏，這其實是臨床上很常見的現象。”劉春芳指出，這其實是由幾個原因造成的。

其一，是“劑量閾值”被突破。“過敏并非天生固定不變，而是一個累積過程。”醫生指出，“其實你的免疫系統可能早已對某種花粉‘敏感’，但一直處于臨界點沒有發作罷了。但當遇到氣候異常溫暖、干燥、少雨的年份，空氣中花粉濃度急劇升高，人體一旦吸入超過了身體的耐受閾值，就會‘突然’爆發癥狀，讓你誤以為曾經不過敏的自己過敏了。”

雨中賞櫻，詩情畫意 楊建正 攝

其二，是激發效應。這是指身體處于一種“致敏狀態”——可能以前輕微接觸過敏原時沒反應，但經過幾年反復接觸，免疫系統變得越來越敏感，直到只需接觸極少量花粉，就能誘發劇烈反應。

其三，是生活環境改變。很多人因為求學或工作的原因從一個城市去往另一個城市，或只是工作地點從室內轉為戶外，由于生活環境的改變造成接觸到的過敏原如花粉的種類和濃度發生劇變，此時免疫系統在一個不能適應的新環境下失控，從而造成過敏。

“還有一點是免疫系統波動，當人體經歷重大壓力、熬夜、勞累、感冒等，免疫狀態會發生漂移，原本被抑制的過敏反應可能被‘激活’，從而導致過敏。”

罪魁禍首其實是TA

很多人認為，春季花粉過敏是觀賞花導致的，可專家表示，“真兇”并不是我們想當然的“它們”！

“在上海，春季最主要的過敏原并非觀賞花，而是不起眼的樹草花粉。”劉春芳告訴新民晚報記者，尤其是懸鈴木（法國梧桐）、柏樹、柳樹等。這類花粉的特點是量大、質輕、干燥。它們的傳播不靠蜜蜂蝴蝶，而是靠風力！為了確保授粉成功，它們會向空氣中大量播散肉眼看不見的微粒，隨風飄散數公里，極易被吸入呼吸道，從而導致過敏。

申城開啟踏青賞花模式 楊建正 攝

那些“觀賞花”——蟲媒花，卻為風媒花背了鍋，“像桃花、櫻花、海棠這類顏色鮮艷的花，花粉通常粘稠、重、有黏性，主要靠昆蟲傳播。它們的花粉大多粘在花瓣或昆蟲腿上，極少在空氣中漂浮，因此很少引起過敏性鼻炎或哮喘。”

據悉，上海春季花粉季通常從2月底至4月底：3月以柏樹、柳樹花粉為主；4月懸鈴木（法國梧桐為代表）花粉達到頂峰。雖然市民在4月底至5月時能肉眼看到這些植物的果毛，但其實在此之前，這些植物播撒的花粉顆粒才是引起人們噴嚏流涕的主要過敏原。

原標題：《破案了！打噴嚏流鼻涕，是感冒還是過敏？以前不過敏今年卻中招，專家說出真相》

欄目編輯：陸梓華 題圖來源：海螺AI

來源：作者：新民晚報 郜陽 實習生 張依文