世界睡眠日 | 別讓肥胖“偷走”睡眠

今年世界睡眠日主題是“Sleep Well, Live Better（睡得好，生活更美好）”。這句話提醒我們：睡眠不是生活里的“可選項”，而是和飲食、運動一樣重要的健康基礎。

在肥胖門診中，我們常常遇到這樣一類患者：打鼾、白天犯困、晚上睡不沉，最后查下來，是超重、肥胖以及阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）。

很多人以為睡不好只是壓力大、工作忙、年紀增長后的自然現象，但實際上，體重增加本身就可能在悄悄破壞你的睡眠質量。

體重超標，越睡越累，千萬別把打鼾當小事

肥胖與睡眠障礙之間最典型的聯系，就是阻塞性睡眠呼吸暫停。簡單說，就是睡著以后上氣道反復變窄甚至塌陷，導致呼吸暫停或低通氣，人會一夜里反復缺氧、頻繁覺醒。相關研究顯示，OSA人群相較于正常人群，淺睡眠比例顯著增高，而深睡眠嚴重不足，甚至完全缺失。換句話說，表面上看像是睡了整夜，實際上睡眠被切得很碎，所以第二天依舊疲憊、嗜睡、注意力差。

睡眠呼吸暫停并不只是聲音大、吵到家人這么簡單。長期夜間缺氧和睡眠片段化，會增加高血壓、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、脂肪肝等問題的風險，還會明顯影響白天精神狀態、工作效率和情，最終形成肥胖→失眠→更胖的死循環。打破這個魔咒的關鍵鑰匙，就藏在體重管理里面。

想改善睡眠，先管理體重

對于合并肥胖的OSA患者來說，減重不是“附加選項”，而是治療的重要組成部分。管理方式包括規律作息、飲食干預、運動、必要時藥物及手術減重。

首先是規律作息，這里給大家分享一些小技巧，比如互助打卡，互相監督；手環檢測，有圖有真相；睡前不玩手機，或者干脆把手機放另一個房間，床頭放書，睡前看10分鐘傳統書籍，播放輕柔音樂等等。

目前大家熟知的減重藥物，如司美格魯肽和替爾泊肽均已獲批OSA適應證，可在控制飲食和增加運動基礎上用于治療成人肥胖患者中重度OSA，有需要的人群可以在醫生的專業指導下加以使用。

對于部分合并中重度肥胖和代謝問題的患者，減重手術也可能成為綜合治療方案的一部分。減重手術的意義并不只是體重數字下降，它還可能幫助改善夜間通氣狀況、降低睡眠呼吸暫停嚴重程度、提升白天精力和整體生活質量。

世界睡眠日，送給大家5個實用小建議：

保持規律作息；

睡前避免進食；

重視打鼾危害；

增加運動，控制體重；

如有不適，盡快就診。

“睡得好，生活更美好”并不是一句口號。對很多肥胖人群來說，真正影響睡眠的并不是枕頭不合適，而是長期被忽視的體重問題和呼吸問題。

如果你長期被打鼾、憋醒、白天犯困、體重增加、血壓血糖控制不佳所困擾，建議盡早到醫院進行相關評估。優質睡眠從來不是奢侈品，而是健康生活的起點。

（作者系復旦大學附屬華山醫院肥胖疝外科醫生）

原標題：《世界睡眠日 | 別讓肥胖“偷走”睡眠》

欄目編輯：史佳林

文字編輯：潘嘉毅

本文作者：譚肖卓 詹崇文