夜幕下的生死競(jìng)速：汾陽(yáng)醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)手為“胃穿孔術(shù)后大出血”患者點(diǎn)亮生命之光

2026年3月17日晚9時(shí)許，春寒料峭的夜幕下，汾陽(yáng)醫(yī)院急診科被一陣急促的救護(hù)車警笛聲打破寧?kù)o。一名因“十二指腸穿孔術(shù)后7天突發(fā)大出血”的危重患者，由外院救護(hù)車緊急轉(zhuǎn)入汾陽(yáng)醫(yī)院。一場(chǎng)與死神賽跑的“生命保衛(wèi)戰(zhàn)”就此打響。

01

刻不容緩，急診綠道火速開啟

當(dāng)轉(zhuǎn)運(yùn)平車推入急診搶救室的那一刻，眼前的景象讓所有醫(yī)護(hù)人員心頭一緊：患者面色蠟黃，呈重度貧血貌，神情淡漠，血壓持續(xù)走低，已處于失血性休克的邊緣。這是消化道大出血最兇險(xiǎn)的信號(hào)，每一秒的流逝都可能意味著不可挽回的后果。

時(shí)間就是生命！汾陽(yáng)醫(yī)院急診科醫(yī)護(hù)人員在患者到達(dá)的第一時(shí)間立即進(jìn)入“戰(zhàn)斗狀態(tài)”。他們迅速而默契地分工協(xié)作，一邊緊急為患者建立多通道靜脈通路，精準(zhǔn)泵入升壓藥物，以對(duì)抗兇險(xiǎn)的低血壓；一邊緊急聯(lián)系輸血科“配血、取血”，為搶救爭(zhēng)取寶貴的時(shí)間窗口。短短幾分鐘內(nèi)，搶救工作便緊張而有序地全面鋪開。

02

群策群力，多學(xué)科打響“集結(jié)號(hào)”

面對(duì)如此復(fù)雜的術(shù)后并發(fā)癥，單一的科室力量顯然不夠。急診科在緊急搶救的同時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)們當(dāng)機(jī)立斷啟動(dòng)了“消化道出血多學(xué)科聯(lián)合診療”機(jī)制。

一時(shí)間，消化內(nèi)科、普外科、介入血管科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科專家在接到會(huì)診通知后，火速?gòu)尼t(yī)院的各個(gè)方向奔赴急診搶救室。燈光下，專家們神情凝重，迅速審查著外院帶來(lái)的病歷資料和汾陽(yáng)醫(yī)院的急診檢查結(jié)果。消化內(nèi)科專家評(píng)估內(nèi)鏡下止血的可行性；普外科專家緊盯腹部體征，研判再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)；介入科醫(yī)生則從血管介入角度探討栓塞止血的方案；呼吸科專家也隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的誤吸或呼吸循環(huán)支持。

在緊張而高效的討論中，一個(gè)最優(yōu)化的搶救方案迅速達(dá)成共識(shí)：患者情況危急，傳統(tǒng)外科手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高，而介入下內(nèi)鏡止血具有精準(zhǔn)、微創(chuàng)的優(yōu)勢(shì)，是目前最合適的選擇。

03

無(wú)縫銜接，介入手術(shù)室再續(xù)生機(jī)

方案既定，行動(dòng)如風(fēng)。在確保患者生命體征相對(duì)穩(wěn)定的前提下，急診科醫(yī)護(hù)人員專業(yè)護(hù)送團(tuán)隊(duì)，攜帶監(jiān)護(hù)儀、氧氣瓶，轉(zhuǎn)運(yùn)物品藥品箱，簡(jiǎn)易呼吸器等搶救設(shè)備一路嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，以最快的速度將患者平穩(wěn)轉(zhuǎn)運(yùn)至介入科手術(shù)室。這短短的幾百米路程，是一場(chǎng)生命的接力，更是多學(xué)科協(xié)作無(wú)縫銜接的體現(xiàn)。

介入手術(shù)室內(nèi)，早已準(zhǔn)備就緒的介入團(tuán)隊(duì)立即開展緊張有序的介入手術(shù)治療。穿刺、置管、造影、顯影，出血點(diǎn)被精準(zhǔn)鎖定，栓塞、斷流，洶涌的出血終于被成功止住——手術(shù)圓滿成功！患者被從死神的手中拉了回來(lái)，送往呼吸重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行下一階段的后續(xù)治療。

從急診搶救室的驚心動(dòng)魄，到多學(xué)科診療的群策群力，再到介入手術(shù)室的精準(zhǔn)打擊，這一夜，汾陽(yáng)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員用責(zé)任與擔(dān)當(dāng)，為消化道出血患者筑起了一道堅(jiān)不可摧的生命防線。

消化道出血是臨床常見的急危重癥，病情兇險(xiǎn)、進(jìn)展迅速，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的快速響應(yīng)能力和多學(xué)科協(xié)作水平提出了極高要求。山西省汾陽(yáng)醫(yī)院消化道出血MDT團(tuán)隊(duì)以“快速診斷、精準(zhǔn)治療、多學(xué)科聯(lián)動(dòng)”為核心，整合急診科、消化內(nèi)科、普外科、重癥醫(yī)學(xué)科等學(xué)科資源，打破了傳統(tǒng)學(xué)科之間的壁壘，構(gòu)建起一站式、規(guī)范化、高效率的救治體系，通過(guò)優(yōu)化診療流程，實(shí)現(xiàn)患者從入院到治療的無(wú)縫銜接，最大限度地挽救生命、改善預(yù)后。此次危重癥出血成功搶救是山西省汾陽(yáng)醫(yī)院深入貫徹“健康中國(guó)”戰(zhàn)略、以患者需求為導(dǎo)向，通過(guò)整合學(xué)科技術(shù)優(yōu)勢(shì)、完善救治流程，提升急危重癥救治能力的重要實(shí)踐。

來(lái)源：山西省汾陽(yáng)醫(yī)院官微