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東方網記者劉軼琳3月19日報道:“我是個老‘三高’,那天去社區醫院配藥,正好碰上帶狀皰疹科普,孟主任給我細致介紹,才發現自己也是帶狀皰疹的高風險人群。50歲以后,主動健康越早越好,與其得了之后疼,還影響原有慢病,不如早做預防。”在上海“文化會客廳”豫園舉辦的“春防有‘方’,‘高疹’聯防”大型公益科普活動·上海站現場,“樂齡代表”吳先生現身說法,講述了自己和社區醫生間的“醫防”小故事,通過一張小小的“健康處方”,達成主動預防共識,更建立起堅實的信任。
本次活動由上海市醫學會指導、上海廣播電視臺發起、上海老年大學公益,更邀請到來自疾控、臨床、社區的專家一起組成“樂齡健康講師團”,為滬上樂齡市民帶來一堂升級的“樂齡健康第一課”,把 “三高一疹(高血壓、高血糖、高血脂與帶狀皰疹)”共病的危害、“高疹聯防”的必要性,給阿姨爺叔們講得明明白白。
上海市醫學會會長鄔驚雷表示:“‘三高一疹’是可能影響慢病管理成效、降低生活質量、加重家庭負擔的綜合性挑戰。這也提示我們,管理視野須更寬,防控網絡須更密。個體的主動健康、體系的醫防協同,是破局老齡化健康挑戰的關鍵。”
正因看到提升各界認知、傳遞聯防理念的迫切需求,連續舉辦四年的“帶狀皰疹關注周”在今年升級為“帶狀皰疹行動月”,并在多地開展“樂齡健康第一課”科普活動,它是面向50歲及以上“備老人群”打造系列化、常態化的健康科普課程。繼2025年在北京國家老年大學落地以來,課程在帶狀皰疹行動月期間,迎來了覆蓋范圍、形式與議題的全面升級,并將在未來進一步拓展內涵,納入更多疾病科普、日常健康管理內容,為樂齡人群構建更完備的健康認知框架。
專家提示:“三高”中老年,警惕帶狀皰疹共病風險
很多人覺得,帶狀皰疹不就是身上“長一圈水泡”,熬過去就好了。但現場的多位專家,用一個詞點醒了大家:“共病疊加”。也就是說,如果你本身患有高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病,一旦招惹上帶狀皰疹,可能面對更嚴重、更復雜的后果。50歲以上人群、“三高”等慢性病患者、自身免疫疾病患者等都是風險人群。
對此,復旦大學附屬華山醫院皮膚科主任吳文育教授做了生動的解讀:“帶狀皰疹看似只是水皰、皮疹,實際可能‘牽一發而動全身’。持續劇烈的疼痛會嚴重影響患者本身的身心健康乃至整體生活質量,家屬往往也要承擔更多照護職責,醫療系統亦會廣泛承壓,必須引起重視。”
數據也在敲響警鐘:研究表明,心血管疾病患者患帶狀皰疹的風險比普通人高39%,糖尿病患者患帶狀皰疹的風險比普通人最高可高出60%。一旦帶狀皰疹與“三高”疊加,后果可能“雪上加霜”——數據顯示,患帶狀皰疹后,約24%的糖友血糖控制惡化,帶狀皰疹相關住院率、再住院率、并發癥風險亦顯著升高。
上海交通大學醫學院附屬同仁醫院內分泌科主任醫師鄒大進教授解釋道:“帶狀皰疹的劇烈疼痛會讓患者的身體進入應激狀態,影響血糖;而血糖‘跌宕’又會反過來影響機體免疫力,可見,共病疊加的傷害是1+1>2的。”鄒大進教授同時提醒:“面對共病威脅,防患未然是更好的做法。在血糖控制穩定時,通過接種疫苗來預防常見的感染性疾病,對糖尿病患者管理自身基礎疾病、減輕感染性疾病的疊加負擔都有積極意義。”
上海市第十醫院心血管內科主任醫師張毅則帶來另一組關鍵數據:“有研究表明,患帶狀皰疹后短期內心腦血管事件的發生風險會增加,帶狀皰疹發病后1周內心梗風險增加68%,1個月內中風風險增加78%。”對此,張毅教授強調:“從專業角度,我們的臨床管理思維也要從‘單一疾病治療’轉向‘共病聯防’,主動將帶狀皰疹等感染性疾病風險納入評估,提前標注、重點關注高風險人群。”
醫防協同合力:“健康處方”托起暖心守護
“樂齡健康講師團”講解的“三高一疹”共病風險,難免讓人憂心。但這場科普不光講“病”,更是講“方”——上海疾控和社區的專家們,共同為“三高一疹”開出醫防協同的“妙方”。
上海市疾病預防控制中心免疫規劃所所長黃卓英表示:“針對患者基數大、病程長、疾病負擔重的‘三高’等高危人群,更需重視預防,關口前移,推動醫防協同。多病聯防無法‘單打獨斗’而需‘群策群力’,聯合疾控機構、醫院、社區等各方,深化醫防協同的內涵和外延。”
本次活動“春防有‘方’”的主題正是對此的多層次詮釋——個體層面“有方”,要求公眾、尤其是慢性病患者等重點人群,提升健康素養與防病意識,把握健康方向;而社會層面“有方”,則需體系合力,共謀醫防協同背景下的“高疹聯防”實踐方案。而“疫苗處方”則是其中的生動體現。
黃卓英所長以上海為例介紹了相關舉措:“全科醫生開具‘疫苗處方’,為高風險人群提供個性化、針對性的預防建議,也由此將預防‘無縫’融入居民日常健康管理路徑之中。”
伴隨宏觀策略落地而來的,是一個個鮮活的個體獲益。靜安區彭浦鎮第二社區衛生服務中心主任孟瓊分享道:“吳先生這樣的故事并不是個例,而是社區工作的日常。社區這道防線,我們守的不只是‘不生這個病’,也是守住居民繼續自在生活的能力,借助疫苗處方等一系列‘新式武器’,我們可以更高效、更有力地守護千家萬戶。”在分享中,她亦提醒到:“慢性病人群不是疫苗接種的絕對禁忌人群,而是更需要科學地把握接種時機。如處于疾病穩定期,可通過接種疫苗來降低罹患帶狀皰疹的風險。”
站在“十五五”開局之際,落實健康優先發展戰略,需要醫療機構與公衛體系協同,構建起居民健康的一體化防控網,而更多社會力量的加入,則提供了新的支點。上海老年大學黨總支書記、常務副校長彭海虹表示:“‘樂齡健康第一課’的意義,在于為中老年朋友走好主動健康之路,提供精準適配的‘學習之方’與‘行動之法’,將專業醫學知識轉化為聽得懂、學得會、用得上的實用指導。這也是上海老年大學一以貫之的工作目標。未來,我們將持續攜手社會各界,切實扛起老年教育與健康科普的責任,助力更多中老年朋友在學習中收獲健康、樂享幸福晚年。”
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