英國大學生夜店狂歡引發聚集性疫情，已致2人死亡

3月18日，華山感染報道了一起本月在英國大學生群體中暴發的聚集性疫情。在坎特伯雷的一家學生夜店的周末狂歡之后，十余人開始出現發燒等癥狀，截至目前已致2人死亡。

英國衛生安全局隨后確認，坎特伯雷出現侵襲性腦膜炎球菌病（IMD）聚集疫情。

截至3月15日官方公布的數據，此次疫情已致13人感染，11人住院，并導致一名大學生和一名高中生死亡。

專家表示，腦膜炎球菌感染是傳染病學中最令人警惕的急性感染之一，因為它進展極快。引起該疾病的腦膜炎奈瑟菌（Neisseria meningitidis）是一種可在24小時內致命的細菌，患者最初可能只是普通發燒，但在數小時內就可能發展為嚴重感染。

對此，國家傳染病醫學中心主任、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏教授告訴第一財經記者，腦膜炎球菌感染這種流行病的致死率很高，主要在冬春季節流行。在中國實施疫苗普遍接種后，流行性腦膜炎引起的死亡病例已經大幅度下降。

為何這種細菌會在如此短的時間內導致死亡？專家表示，這是由于細菌進入血液引發敗血癥。復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇解釋稱：“當腦膜炎球菌引起敗血癥，患者可能迅速出現休克和多器官衰竭。”

王新宇援引數據顯示，即使在醫療條件發達的國家，這種疾病的病死率仍可達到10%至15%；部分幸存者還會留下聽力損傷、神經損害甚至截肢等后遺癥。

“一旦發生病例后，應該立即對于該病例的疫苗接種史與細菌血清型進行評估與檢測，對引發這一當前少見的傳染病予以充分重視，從根本上解決問題。”張文宏建議，“其次要對病例的接觸者進行細致觀察和預防性治療，以免病例的進一步傳播造成大面積的傳染和疾病死亡。”

王新宇還指出了一個更讓人更意外的事實：很多健康人都攜帶腦膜炎球菌，而且這種細菌的傳播方式非常特殊。他表示，10%至20%的人群鼻咽部可以攜帶這種細菌，但完全沒有癥狀。這些人被稱為“無癥狀帶菌者”。而這種細菌主要通過口腔分泌物傳播，例如：飛沫傳播、接吻、共用水杯或餐具以及密切社交接觸。

這也解釋了為何大學生群體中容易發生疫情。大學生活中的社交行為，例如派對、夜店、共用飲料等，會增加飛沫傳播機會。王新宇稱，如果觀察全球腦膜炎球菌疫情，會發現很多聚集病例都發生在大學校園。“青少年和年輕成年人是腦膜炎球菌帶菌率最高的人群，在大學環境中有時可達到20%至30%。”他表示。

對于可能暴露于腦膜炎球菌風險的人群，英國衛生安全局已經建議，凡是在疫情暴發期間去過該夜店的人，都應接受預防性抗生素治療。

王新宇對第一財經記者表示，即便相關疫苗已經納入兒童免疫規劃，但成年人的疫苗接種策略仍需要持續評估。

來源：第一財經、中國新聞周刊

編輯：戴玉春

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