洪敏中醫：月經量少、90% 的女性忽視這個問題，這樣調理才有效

　　洪敏中醫：月經量少、面色萎黃？90% 的女性忽視這個問題，肝血不足百病生，這樣調理才有效
你是否經常感到眼睛干澀模糊、指甲脆薄易斷、月經量少色淡？晚上睡不著、多夢易醒，白天頭暈眼花、四肢麻木？這些可能都是肝血不足在作祟！肝血不足又稱肝血虛，是肝血濡養作用減退的病理變化。若不及時調理，可能引發雀盲（夜盲癥）、瘀血阻滯等嚴重問題。今天，我們從中醫經典出發，講透肝血不足的根源和調理方法。 肝血不足的 8 大信號，你中了幾個？

眼睛干澀、視物模糊、夜盲
指甲脆薄、易斷、無光澤
頭暈眼花、站立時眼前發黑
四肢麻木、筋肉跳動
月經量少、色淡、延期
失眠多夢、易驚醒
面色萎黃或蒼白無華
情緒煩躁、易怒或抑郁
提示：以上癥狀出現 3 項以上，建議及時調理。 醫圣經方：肝血不足的深度解析《黃帝內經·素問·調經論》"血氣不和，百病乃變化而生"解讀：肝主藏血，調節全身血量分布。肝血不足則血氣運行不暢，五臟六腑失于濡養，百病由此而生。肝血虧虛可影響心（失眠心悸）、脾（納差乏力）、腎（腰膝酸軟）等多臟功能。《血證論·吐血》"肝血虛，則虛煩不眠，骨蒸夢遺"解讀：肝藏魂，血舍魂。肝血充足則魂有所依，睡眠安穩；肝血虧虛則魂不守舍，出現虛煩不眠、多夢易醒。"骨蒸"指陰虛內熱，自覺熱從骨內向外透發，是肝血不足日久化熱的表現。《景岳全書·血證》"肝血虛則為筋攣、為目暗、為頭痛、為眩暈"解讀：肝主筋，開竅于目。肝血不足則筋脈失養，出現肢體麻木、筋肉跳動、關節屈伸不利；肝血不能上榮于目，則視物模糊、眼睛干澀、夜盲；血虛不能上充于腦，則頭痛、眩暈、記憶力減退。《婦人大全良方》"女子以肝為先天，以血為本"解讀：女性生理特點決定其易耗血傷血。月經、懷孕、生產、哺乳均需大量血液支持，故女性更易出現肝血不足，表現為月經量少、延期、閉經、不孕等。肝血不足的四大成因：
久病體虛：慢性疾病耗傷氣血，肝血生化無源
失血過多：外傷、手術、月經過多等導致血液流失
情志失調：長期抑郁、憤怒傷肝，影響肝的藏血功能
飲食不節：偏食挑食、過度節食，營養攝入不足
中醫辨證調理方案● 四物湯（《太平惠民和劑局方》宋代·1078 年）"補血調血之第一方"
組成：熟地黃（君）、當歸（臣）、白芍（佐）、川芎（使）
方解：熟地滋陰補血填精益髓為君；當歸補血活血調經為臣；白芍養血柔肝緩急止痛為佐；川芎活血行氣為使。四藥配伍，補而不滯，滋而不膩。
功效：補血調血，為補血第一方
適合：肝血不足、面色萎黃、月經不調、頭暈心悸者
加減：失眠加酸棗仁、龍眼肉；頭暈加枸杞、菊花；氣虛加黃芪 、黨參
用法：水煎服，每日 1 劑，分早晚 2 次溫服
● 補肝湯（《醫宗金鑒》清代·1742 年）"養血柔肝，舒筋活絡"
組成：當歸 、白芍 、川芎、熟地、酸棗仁、木瓜、炙甘草
方解：四物湯補血養血為基礎，加酸棗仁養心安神治失眠，木瓜舒筋活絡治筋攣，炙甘草調和諸藥。
功效：養血柔肝，活血調經，舒筋活絡
適合：肝血不足兼有筋脈拘攣、肢體麻木、失眠多夢者
加減：筋肉跳動加鉤藤 、天麻；關節不利加伸筋草 、雞血藤
用法：水煎服，每日 1 劑，分早晚 2 次溫服
● 杞菊地黃丸（《醫級》清代）"滋腎養肝明目之要方"
組成：枸杞子 、菊花 、熟地黃 、山茱萸 、山藥 、澤瀉 、牡丹皮、茯苓
方解：六味地黃丸滋補腎陰為基礎，加枸杞補肝腎明目，菊花清肝明目。肝腎同源，補腎即補肝。
功效：滋腎養肝明目
適合：肝血不足、眼睛干澀、視物模糊、迎風流淚、頭暈耳鳴者
加減：眼干嚴重加石斛 、密蒙花；頭暈加天麻 、石決明
用法：水煎服或丸劑，每日 2 次。
● 歸脾湯（《濟生方》宋代·1253 年）"心脾同補，氣血雙調"
組成：人參 、黃芪 、白術 、茯苓 、當歸 、龍眼肉 、酸棗仁 、遠志 、木香 、炙甘草
方解：人參、黃芪、白術、茯苓健脾益氣；當歸、龍眼肉補血養心；酸棗仁、遠志安神定志；木香理氣醒脾，使補而不滯。
功效：益氣補血，健脾養心
適合：肝血不足兼脾氣虛、心悸失眠、食欲不振、乏力便溏者
用法：水煎服，每日 1 劑，分早晚 2 次溫服
飲食調理建議宜食食物：
動物肝臟：豬肝、雞肝，以形補形，富含鐵質和維生素 A
深色蔬菜：菠菜、胡蘿卜、黑木耳，補血養肝
堅果類：核桃、芝麻、松子，滋養肝腎
水果類：桑葚、葡萄、紅棗，補血安神
藥膳推薦：當歸生姜羊肉湯、枸杞豬肝粥、四物雞湯
忌食食物：生冷、辛辣、油膩食物，戒煙限酒，少飲濃茶咖啡 科學護理與調理
規律作息：晚上 11 點前入睡，凌晨 1-3 點是肝經當令，此時入睡最養肝血
情志調暢：保持心情舒暢，避免抑郁憤怒傷肝，可練習冥想、深呼吸
適度運動：散步、太極拳、瑜伽、八段錦，促進氣血運行，避免劇烈運動耗血
眼部保健：避免長時間用眼，每 40 分鐘休息 5 分鐘，做眼保健操，熱敷眼部
按摩穴位：太沖穴（足背第 1-2 跖骨間）、三陰交（內踝上 3 寸）、血海穴（膝上內側），每日按摩 5-10 分鐘
調理周期：肝血調理需耐心，一般 2-3 個月可見明顯改善，建議堅持 3-6 個月鞏固療效
洪敏 廣東藥科大學附屬第一醫院 主任醫師，廣東省名中醫 教授 碩士研究生導師，擅長：小兒咳嗽、小兒脾胃、咳喘、發熱、胃腸、心律失常、失眠、皮膚病、婦科雜癥、亞健康等。尤其擅長中醫核心理論五運六氣思想結合六經辨證，診治多種疑難病癥，經方結合五運六經辨證結合運氣理論,純中藥施治哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支氣管炎、支氣管擴張、過敏性肺炎、反復感冒、肺炎、上呼吸道感染、間質性肺疾病、亞健康等常見病及疑難雜病,療效顯著。現定期在廣州宏韻中醫互聯網醫院坐診。