許柳田主任敘述“祁術”的臨床魅力！

#祁術臨床應用 “祁術”就是產地祁門的白術，因為祁門的特殊地理環境，祁術質優效更好。
祁術主治渴而下利者，兼治冒眩、四肢沉重疼痛、短氣、心下逆滿、汗出、小便不利。
所謂渴，指自覺的渴感，想飲水，想飲熱水，但喝不多，或漱口而已。心下部常常痞滿不適，喝水后更難受，胃內發脹，有水聲，甚至吐水，或多喝水以后出現面部輕度水腫。舌面并不像白虎加人參湯證那樣干燥無津或苔糙舌裂，而是舌面常有薄白苔，舌質也不紅，舌體較大而且胖，常常舌邊有齒痕。
下利，即腹瀉，大便呈水樣，或大便溏薄不成形、糞體松散而不黏臭，或先干后溏。渴而下利，是使用祁術的必見證。如口渴而大便干結如栗，或煩渴引飲，均非白祁術主治。

#祁門白術功效 冒眩，即身體困重，頭暈眼花，視物昏暗，或如坐舟車，或嘔吐清水，或腰腹沉重，或有關節疼痛。患者肌肉松軟，常訴說身體困重，懶于活動，動則易出汗。
短氣，即氣短無力，易疲乏，稍動則氣喘吁吁。
心下逆滿，指上腹部發脹，尤其是在喝水以后，食欲不振，甚至吐水或清涎。
汗出，是易于出汗，汗出如水。
小便不利，是指小便量少及排泄不暢，多伴有浮腫。
#中醫治療經驗 祁術與黃芪的主治相似，均能利水，均可治療水腫、小便不利、多汗、口渴、眩暈等癥。其區別在于：黃芪主治在表之水，故水腫、汗出比較明顯，而白祁術主治在里之水，故以口渴、眩暈、身重、大便性狀改變較為明顯。

使用祁術不論體形胖瘦，患者多呈黃腫貌，肌肉松軟，容易水腫，特別是早晨尤為明顯。另外，多見舌體胖大而淡，或有齒痕，或舌面白苔，或舌面水滑。
#中藥養生知識 祁術與白術相似的有蒼術。蒼術為菊科植物南蒼術或北蒼術等的根莖，以江蘇茅山所產者質量最好，稱茅術。主治與白術大致相同，但蒼術對消除腹脹腫滿、關節腫痛、舌苔厚膩者，效果較白術為佳。如后世平胃散一方，就用蒼術與厚樸等同用，治療腹脹苔白膩，心下有水聲者。《本草崇原》謂：白術蒼術"品雖有二，實則一也。《神農本草經》未分蒼、白，而仲景《傷寒論》方中，皆用白術，《金匱要略》方中，又用赤術……赤術，即是蒼術"。

許柳田主任坐診：周一到周五：許柳田名中醫工作室（祁門縣）0559-4526688.周六：新安醫學傳承診療中心（黃山市中醫院2號電梯直達4樓）0559-2769028.周日：華匯中醫診所（上藥集團黃山分公司一樓華氏大藥房）0559-2344894.#中醫診療現場。