福建女子為了看熱鬧，鼓膜被震出“大窟窿”！醫(yī)生精準“繡花”挽回她的聽力

正月里，

寧德的不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)都會舉行民俗活動，

放禮炮更是常見。

但震耳欲聾的響聲背后，

藏著看不見的健康危機——

強氣壓沖擊波

可能瞬間擊穿人的鼓膜。

近日，寧德閩東醫(yī)院就接診了一位因參加民俗活動，被禮炮氣壓沖擊致鼓膜大穿孔的患者。好在通過2.7mm耳內鏡微創(chuàng)修補術，醫(yī)生成功幫她“補”回聽力。

案例回顧：圍觀民俗活動，耳朵卻遭了“無妄之災”

春節(jié)期間，寧德50歲的陳女士（化名）圍觀一場民俗活動，擠進了核心區(qū)域。沒料到，數十尊禮炮接連炸響的瞬間，強氣壓沖擊波像“無形的拳頭”直沖她的耳朵。

活動結束后，她的左耳突然劇痛，接著聽力明顯下降，耳悶得像塞了團棉花，還“咚咚咚”響個不停。“一開始以為是累的，沒當回事。”陳女士說，可幾天后癥狀越來越重，連吞咽口水耳朵都“咯噔”響，這才慌了神，趕緊去寧德市閩東醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科就診。

檢查結果讓耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師劉俊平倒吸一口涼氣：左耳鼓膜幾乎穿孔，穿孔范圍接近鼓膜總面積的90%，聽骨鏈雖未直接受損，但因鼓膜完整性破壞，聽力傳導功能嚴重受阻，純音測聽結果顯示聽力下降至中重度水平。

▲陳女士的檢查報告單

“這種鼓膜大穿孔，多由強氣壓沖擊導致，屬于典型的氣壓性鼓膜損傷，與鞭炮爆炸引發(fā)的氣壓傷完全吻合。”劉俊平副主任醫(yī)師解釋，“若不及時進行手術修補，不僅聽力難以恢復，還極易引發(fā)慢性中耳炎，后續(xù)可能出現(xiàn)反復流膿、感染擴散，甚至進一步損傷聽骨鏈，導致永久性聽力障礙。”

微創(chuàng)修復：2.7mm耳內鏡“巧手補耳”，不剃發(fā)不留疤！

如果采用傳統(tǒng)鼓膜修補術，則要在陳女士耳后切大口子、剃頭發(fā)、拆線，恢復期長。考慮到陳女士怕留疤、想快點恢復，手術當天，劉俊平副主任醫(yī)師決定采用2.7mm耳內鏡微創(chuàng)術。

通過外耳道自然通道操作，不用動刀，術后不用剃頭發(fā)，外觀零影響；高清耳內鏡放大視野，醫(yī)生像“繡花”一樣修剪穿孔邊緣，取耳屏軟骨當“補丁”貼上去，全程保護聽骨鏈。

手術歷時1.5小時，出血不到5毫升，術后復查顯示，鼓膜移植片貼合良好，無感染、移位情況，陳女士的聽力也逐步回升。

病因揭秘：鼓膜為啥這么“脆”？強氣壓怎么“擊穿”它？

鼓膜就像一層0.1毫米厚的薄紙，分隔外耳道和中耳，既是“隔音屏障”，又是“傳聲樞紐”——聲波震動鼓膜，再通過聽小骨傳到內耳。但它太脆弱了，對氣壓、噪音極度敏感。

禮炮爆炸瞬間，聲波像“沖擊波”直接震動鼓膜；外耳道氣壓驟升，若咽鼓管（耳朵通喉嚨的“通氣閥”）沒及時打開平衡壓力，鼓膜就會被“擠破”；禮炮比普通鞭炮威力大、氣壓峰值高，加上人群密集，沒有做好防護，受傷風險直線上升！

護耳必看！3招遠離“氣壓傷”

陳女士的案例不是個例。春節(jié)期間，耳鼻咽喉頭頸外科接診的因鞭炮導致鼓膜損傷及聽力下降的患者數量顯著增多。劉俊平提醒，尤其是帶娃的家長要注意——

遠離+防護：別硬剛“高音炮”

放鞭炮時，離爆炸源至少10米遠，別站“C位”；如果必須靠近，要戴專業(yè)防噪耳塞（選NRR值25dB以上）。

有癥狀快就醫(yī)：別拖成“慢性病”

被強音/氣壓沖擊后，若出現(xiàn)耳痛、耳悶、聽力下降、耳鳴，立刻去耳鼻咽喉頭頸外科就醫(yī)。鼓膜穿孔黃金修復期是1-3個月，越早治越容易恢復。

修復后別放松警惕：3件事記牢

保持耳朵干燥，洗澡洗頭別進水，別游泳；

別用力擤鼻涕（單側擤），避免氣流沖壞“補丁”；

少吃辣、別熬夜，給耳朵“減負”。

據悉，作為寧德地區(qū)耳鼻咽喉頭頸外科領域的重點科室，閩東醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科率先引進2.7mm耳內鏡微創(chuàng)技術，每年幫眾多鼓膜穿孔患者“補耳”保聽力。此外，該院耳鼻咽喉頭頸外科還有全套高清耳內鏡、聽力檢測中心，醫(yī)生經驗豐富，尤其擅長處理鼓膜穿孔、慢性中耳炎、聽力障礙等復雜耳病。

（張帥）

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編輯：兜兜

審核：黃美輝、林佳