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福州的林先生是過敏體質,
最近眼睛頻繁發紅、眼皮發癢,
為了圖方便,
他沒及時去眼科就診,
而是在藥店買了“快速止癢”的眼藥水緩解不適。
沒想到斷斷續續使用幾個月后,
他的視力明顯下降,眼睛時常脹痛,
看燈光時還會出現彩虹樣光環,
最終,他被診斷為藥物性青光眼。
其實生活中諸多不經意的習慣,都可能成為誘發青光眼的“導火索”。恰逢3月第二周是世界青光眼周,福州大學附屬省立醫院眼科主任醫師江玲、副主任醫師張卉穎、主治醫師楊羽陽受邀來到福建衛生報《大醫生開講·福州大學附屬省立醫院直播間》,教大家識別青光眼的信號,做好防護,守住清晰“視”界。
(點擊圖片觀看直播回放)
截至目前,本場直播多平臺觀看量超28萬人次。
沉默的不可逆致盲“小偷”
青光眼是全球首位不可逆致盲眼病,它早期癥狀隱匿,在我國超2000萬患者中,有超半數患者未察覺患病,以至于錯過最佳治療時機。
據江玲介紹,青光眼以病理性眼壓升高為核心特點,會持續損傷視神經和視野,嚴重時可致永久性失明。
不同類型的青光眼
癥狀差異明顯:
慢性青光眼:早期無癥狀,后期視野縮小;
急性青光眼:突發眼痛、頭痛、視物模糊,伴惡心嘔吐;
兒童青光眼:以怕光、流淚、眼瞼痙攣為典型表現。
很多人誤以為只有老年人、眼壓高者才會患病,實則年輕人、高度近視者、有青光眼家族病史者,都是高危人群。
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▲江玲
這些誘因加速青光眼來臨
到底哪些因素會誘發或加速青光眼?
張卉穎給出明確答案——
長期熬夜會導致夜間眼壓升高、影響視神經供血;
長期低頭、長時間盯電子屏幕,會使眼壓輕度升高、加重視疲勞;
高度近視者視神經更脆弱,耐受眼壓能力下降;
這些因素雖不單獨致病,卻會加速或誘發青光眼。
此外,青光眼與白內障、糖尿病、高血壓關系密切:白內障膨脹期、過熟期,腫大的晶體會堵塞房水排出通道,誘發眼壓升高;糖尿病、高血壓患者患病風險也遠高于普通人,需重點警惕。
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▲張卉穎
不當用藥竟成青光眼“隱形殺手”
除此之外,藥物也是誘發青光眼發作的一個因素,這一點很多人都忽視了。結合林先生的病例,楊羽陽解釋,他所用的眼藥水大概率含有糖皮質激素,若不當使用激素類眼藥水或眼膏,會導致眼壓升高,進而引發藥物性青光眼。
楊羽陽提醒,很多人誤以為藥店購買的眼藥水都安全,實則不然,一些標榜“快速止癢”“消炎”的眼藥水可能含激素,若未經醫生指導,長期使用,或本身是激素敏感體質(如兒童、高度近視者),都可能導致眼壓升高。
此外,胃痛、暈車時常用的“東莨菪堿”等抗膽堿藥物,也可能引起瞳孔散大、房角堵塞,誘發青光眼發作。
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▲楊羽陽
日常護眼避開這些傷眼習慣
張卉穎表示,關燈玩手機會給高危人群埋隱患。黑暗中瞳孔放大,房角狹窄者易出現房水排出受阻、眼壓升高,甚至誘發急性閉角型青光眼。
長期低頭、側臥看手機也會使眼壓波動。建議夜間刷手機留一盞弱光燈,調低屏幕亮度,每20-30分鐘休息片刻。
四項檢查揪出早期青光眼
江玲在直播中反復強調,青光眼早發現、早治療至關重要,而科學篩查是關鍵。
核心篩查項目有四項:
眼壓檢查測眼球內部壓力,眼底檢查看視神經是否受損,視野檢查排查周邊視野缺損,OCT檢查能早期發現視神經纖維層損傷,為病情隨訪提供依據。
需要提醒的是,一次眼壓正常不能完全排除青光眼,她建議普通成年人每1-2年做一次眼部檢查,高度近視、有家族病史者每年查一次,疑似青光眼者應每3-6個月復查一次。
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協辦單位:福州大學附屬省立醫院
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福建衛生報全媒體記者:林穎
主持人:陳香 攝影:鄭波 導播:陳筱蔚
攝像:章立強 陳昶曄 鄭波
編輯:小楓
審核:黃美輝、林佳
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