正值2026年全國兩會召開之際,“十五五”規劃綱要草案中關于“加快建設健康中國”的部署,引發了代表委員們對醫學人才培養的深度思考。近日,全國政協委員、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院院長李海潮在接受媒體采訪時,針對當前醫療界廣為關注的“年輕人不愿學醫”以及“學術擠占臨床”兩大熱點問題,給出了深刻剖析與務實建議。相關話題迅速在醫療行業引發共鳴,也為廣大臨床管理者與一線醫生提供了新的思考方向。
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直面“學醫冷”:不僅要講情懷,更要兜底生存
針對社會上流傳的“年輕人不愿意學醫”的說法,李海潮院長并未簡單地予以否認或附和,而是進行了辯證分析。他指出,醫生的職業成就感是許多行業難以比擬的,但必須正視醫學教育的高投入與職業生涯初期的低回報這一現實矛盾。
“我國臨床醫學教育以‘5+3’為主體,當別的專業學生4年本科畢業已經開始掙錢時,我們的醫學生還在進行住院醫師培訓,拿著相對較少的收入。”李海潮強調,要鼓勵優秀年輕人投身醫學,必須在保障醫生職業生涯初期的待遇方面“做足文章”。
他特別提到了一個長期被忽視的群體——臨床醫學碩士專業學位研究生。目前,這類專碩研究生年招生規模超4萬人,他們在33個月的培訓期間承擔著與住院醫師完全相同的臨床工作量,但因身份定性為“學生”,并未納入住院醫師規范化培訓的財政保障體系,待遇明顯偏低。對此,李海潮建議,應出臺細則明確給予專碩研究生績效工資,參照住院醫師標準按實際臨床工作量核算,通過政府投入與醫院補貼多渠道解決,確保年輕醫生的勞動獲得合理回報
糾偏“學術擠占臨床”
嚴禁將論文作為專碩畢業“硬通貨”
如果說初期待遇是年輕醫生生存的“剛需”,那么培養過程的導向則關乎醫學人才的“底色”。針對目前醫療招聘與評價體系中“唯論文”的傾向,李海潮發出了嚴厲警示:“學術擠占臨床”正在損害專業學位培養優秀臨床醫生的初衷。
李海潮觀察到,由于不少用人單位招錄新員工時,對發表高水平論文的重視程度遠超臨床能力,導致研究生和導師形成了“發表論文的重要性遠大于臨床能力”的錯誤認知。這不僅擠占了專碩研究生本應保證的33個月臨床輪轉時間,更偏離了為社會培養“能看病”的醫生的軌道。
為此,他建議對全國臨床醫學專碩培養方案執行情況進行專項核查,重申嚴禁以科研為由長時間脫離臨床。最關鍵的是,他提出嚴禁將發表學術論文作為專碩申請畢業和學位的“硬通貨” ,學位論文答辯應嚴格限定在臨床病例分析、臨床流行病學研究等與臨床實踐緊密結合的范疇。
此外,針對更高層次的臨床醫學專業學位博士,李海潮建議落實其畢業時達到“低年主治醫師水平”的標準,要求其在畢業前必須參加中級職稱考試或同等能力考核,以此倒逼培養過程回歸臨床本位。
協同發力:從評價體系到模擬教育的系統性破題
李海潮的這些觀點,與今年兩會期間多位代表委員的呼吁形成了共振。例如,全國人大代表、南京市第一醫院副院長張俊杰也建議,建立適用于醫學領域的科研論文分類評價體系,將臨床研究、診療方案優化等成果作為晉升的核心依據,把臨床醫生從脫離臨床的“論文壓力”中解放出來。
在提升臨床能力方面,李海潮還介紹了朝陽醫院的實踐經驗。面對當前醫學生動手機會減少的現實,他倡導通過科技手段加強醫學模擬教育。在朝陽醫院的模擬醫學中心,借助高仿真設備還原臨床場景,利用模具和動物手術進行技能培訓,確保在保障患者安全的前提下,讓醫學生通過模擬訓練和成熟的監管體系練就扎實的臨床基本功。
結語
在接受采訪時,李海潮反復提到一個核心理念:醫學教育是醫療衛生事業可持續發展的根本保障。無論是為“專碩”群體爭取同工同酬,還是揮刀斬斷“唯論文”的畸形評價鏈條,最終目標都是構建一個以“臨床勝任力”為核心的醫學人才生態。
對于廣大臨床醫生而言,這些來自兩會的聲音不僅是對當前困境的正視,更是一劑強有力的“定心丸”。只有當年輕醫生在職業生涯初期有尊嚴地學習,在培訓過程中心無旁騖地打磨臨床技能,健康中國的藍圖才能擁有最堅實的人才基石。讓醫學回歸臨床,讓醫生回歸患者,這或許正是李海潮委員帶給這個春天最溫暖的職業寄語。
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