陽痿5藥，早泄5藥，10個經典中成藥，一文總結：

一、陽痿5藥：

1、龍膽瀉肝丸：

病機：濕熱下注, 傷及宗筋。患者恣食肥甘厚味, 嗜酒過度或交合不潔, 以致濕熱下注, 傷及宗筋, 引發陽痿。內經云“濕熱不攘, 大筋軟短, 小筋弛張”, 指出了其病機所在。

方解：方中龍膽草大苦大寒, 既能瀉肝膽實火, 又能利肝經濕熱, 瀉火除濕, 兩擅其功, 切中病機;黃芩、梔子苦寒瀉火、燥濕清熱;木通、車前子、澤瀉利尿滲濕泄熱, 導濕熱下行從水道而去;生地黃、當歸滋陰, 防邪熱傷陰;赤芍活血涼血;柴胡疏利肝膽之氣, 并能引諸藥歸于肝膽之經;甘草調和諸藥。諸藥合用, 共奏清熱利濕, 消腫解毒之效。

適用于：濕熱下注型陽痿，癥見陰莖不能勃起, 或勃起不堅, 伴尿頻、尿急、尿等待, 小便黃, 大便干結, 舌質紅, 舌苔黃膩, 脈滑數。

2、金匱腎氣丸：

病機：腎陽虧虛, 命門火衰。手淫過度, 房室不節, 先天稟賦不足而致腎陽虧虛。命門火衰, 宗筋失于溫煦, 作強不能而致陽痿。

方解：方中熟地黃滋陰補腎為君藥, 山茱萸、山藥補肝益脾、補充精血為臣, 山茱萸尚可溫補肝腎，山藥固腎益精;附子與桂枝溫腎助陽, 補命門真火而引火歸元, 澤瀉、茯苓與牡丹皮共為佐藥, 澤瀉通調水道、泄腎中水濁, 茯苓健脾滲濕, 牡丹皮清肝膽相火。

適用于：腎陽虧虛型陽痿，癥見陰莖痿軟, 神疲乏力, 氣短懶言, 腰酸腿軟, 手足發冷, 陰囊濕冷, 舌淡邊有齒痕, 苔薄白, 脈細弱

3、四逆散：

病機：情懷不舒, 肝氣郁結。憂郁思慮太過, 情志不遂而致肝氣郁結, 失于條達, 經絡不通, 宗筋陰血充盈不足。故痿弱不用, 發為陽痿。

方解：其是枳實、白芍、柴胡、灸甘草組成，柴胡既可疏解肝郁, 又可升清陽以使郁熱外透;芍藥養血斂陰, 與柴胡相配, 一升一斂, 使郁熱透解而不傷陰;枳實行氣散結, 以增強疏暢氣機之效;炙甘草緩急和中, 調和諸藥, 諸藥共用, 切合病機。

適用于：肝氣郁結型陽痿，癥見陰莖時能勃起或勃起不佳, 伴情志抑郁, 胸悶太息, 心煩急躁, 舌質暗紅, 苔薄白, 脈弦細。

4、血府逐瘀丸：

病機：經絡阻滯, 血行不暢。跌打損傷或鄰近部位手術創傷;或痰濕, 濕熱寒邪, 敗精久留或局部病損, 均可使瘀血阻滯經絡, 血液運行不暢, 宗筋失于充養, 軟而不堅發為陽痿。

方解：實由四逆散、桃紅四物湯合桔梗、川牛膝組成。其配伍中, 桃仁、紅花、當歸、川芎構成活血藥的核心藥組, 柴胡、枳殼構成理氣藥的核心藥組, 其中, 桃仁、紅花、當歸、川芎、生地黃、赤芍藥、川牛膝祛瘀又養血, 瘀血去, 新血生, 則活血而無耗血之慮;柴胡疏肝行氣, 枳殼下氣寬胸, 二藥相配, 升降同施, 氣行有助血行。其中四物湯養血活血, 主治少陰;四逆散疏肝理氣, 主治少陽;桔梗、川牛膝, 一升一降, 升降相因, 重在調暢氣機。全方具有活血化瘀、行氣止痛之功效,

適用于：瘀血阻滯型陽痿，癥見陰莖勃起不良伴有勃起脹刺痛, 伴有腰酸, 睪丸腰骶部疼痛, 舌質青紫, 或有瘀點, 脈沉細。

5、左歸丸：

病機：精血不足, 陰虛火旺。先天不足, 陰精虧虛或房事太過, 耗傷陰精或久病大病失于調養, 或屢用壯陽之品, 以致耗傷陰液, 肝腎精血不足, 宗筋失常, 而致陽痿。

方解：方中熟地黃、山藥、山茱萸三味, 化裁于腎氣丸、六味地黃丸, 以熟地黃補五臟;佐以菟絲子、枸杞子滋陰填精, 又可助陽, 鹿角膠性溫助陽、益血氣填精髓, 體現陰陽俱用、陽中求陰之意, 龜板膠性純陰, 退陰虛勞熱, 與鹿角膠相配, 合一陰一陽之道;川牛膝為使, 既引藥下行入腎, 又引火下降, 有輔助之效。全方滋陰補腎。

適用于：腎陰虧虛型陽痿，癥見陰莖能勃起, 舉而不堅, 或歷時短暫, 伴五心煩熱, 頭暈耳鳴, 腰膝酸軟, 兩目干澀, 舌質紅苔白, 脈細。

二、早泄5藥：

1、四妙丸：

病機：精濁日久,脾胃虧虛,運化失常,濕熱內結,蘊于肝經,以致肝經濕熱,下注擾亂精室,導致早泄

方解：方中黃柏、蒼術具有清熱、燥濕、健脾的作用;薏苡仁健脾滲濕, 而牛膝益肝腎可引藥下行, 治療濕熱下注而致的病癥。

適用于：濕熱下注型早泄，癥見陰囊潮濕,尿道灼痛,性欲亢進,房事早泄等癥狀來就診,可兼夾出現口苦咽干,精瀉灼熱或血精。

2、柴胡疏肝散：

病機：感受外邪或情志失調,肝失疏泄,氣機阻滯,氣滯日久,導致血瘀,瘀血阻滯經脈筋絡,以致早泄。

方解：方中的柴胡疏肝解郁, 為君藥;香附疏肝理氣, 協助柴胡實現“解肝郁”目的;川芎活血理氣, 可協助柴胡發揮解除肝經郁滯的作用, 并有行氣之功, 為臣藥;枳殼、陳皮理氣行滯, 白芍有柔肝功能, 屬于佐藥;甘草調和諸藥, 為使藥;諸藥合用, 疏通肝臟郁滯, 發散氣郁, 共奏理氣疏肝之功效。

適用于：肝郁氣滯型早泄，癥見小腹脅肋憋脹,會陰或睪丸脹滿疼痛,性欲減退,舉而即泄。

3、知柏地黃丸：

病機：稟賦不足或勞累過度所致精濁,肝腎虧虛,精室不藏,或因腎精損耗,陰虛火旺,心腎水火不濟,心失所主,擾動精室,都將導致或加重早泄的發生。

方解：方中熟地黃滋補腎陰、山藥滋腎補脾、山茱萸滋腎益肝, 此三者合用既能滋陰補腎填精, 又可滋腎養肝固澀。另外, 方中知母清熱瀉火、滋陰潤燥, 黃柏利濕降濁、清虛瀉火, 茯苓健脾滲濕, 牡丹皮清瀉肝火, 澤瀉利水降濁。全方共奏滋陰補腎、降濁利濕之功。

適用于：腎陰不足,心腎不交型早泄，癥見心煩寐少,腰骶酸痛,陽事易舉,舉則易泄等

4、歸脾丸：

病機：勞倦傷神，思慮過度，則傷心脾。腎陰不足，相火易動，精關早啟；脾失健運，或中氣下陷，脾失統攝，故而早泄。

方解：方中黨參、黃芪、白術補脾氣, 運化水谷生血, 使心得血養;當歸、龍眼肉補血養心安神;茯神、酸棗仁、遠志寧心以安神;木香柔肝解郁;炙甘草引藥入脾。諸藥配伍, 共奏補氣健脾、養心安神之效。

適用于：心脾兩虛型早泄，癥見行房早泄，神疲乏力，夜寐不安，心悸怔忡，面色無華，頭暈健忘，食少納呆，腹脹便溏，或形體肥胖，舌質淡，舌體胖大或邊有齒痕，苔薄白，脈細弱。

5、通心絡膠囊：

病機：陰莖之勃起賴氣血流暢,血脈和利,氣血運行如常,陽物鼓動堅硬強盛,性事正常。如瘀血內阻,蘊生痰濁,影響肝之氣血流注于宗筋,陰精欠充,津液乏源,出現陽痿不舉,或舉而不堅,射精過快之癥。

方解：方中人參、酸棗仁補氣健脾, 寧心安神、除煩, 水蛭、全蝎、蟬蛻、土鱉蟲、蜈蚣行走竄之性, 入絡剔邪, 暢通經絡, 檀香、降香、乳香、冰片行氣活血止痛, 諸藥合用, 共奏補氣養血, 活血通絡, 止痛之功, 故本方行之有效。

適用于：氣虛血瘀型早泄，癥見小腹、恥骨上下、腰骶脹痛或掣痛,陽物勃而易泄,射精刺痛不暢等