歲月有聲·張煥軼：實干興學科 仁心鑄醫(yī)魂

張煥軼：

實干興學科 仁心鑄醫(yī)魂在泰安市中心醫(yī)院，有這樣一位醫(yī)者，他從青澀學子到學科領軍人，近四十載深耕杏林，始終懷揣“學做人，做良醫(yī)”的教誨與初心，見證并主導著泰安市中心醫(yī)院心血管內科一步步從小到大、從弱到強的跨越式發(fā)展，用精湛的醫(yī)術與高尚的醫(yī)德，為泰安萬千百姓筑起一道堅實的心血管健康防線。他，就是泰安市中心醫(yī)院心臟血管中心主任張煥軼。

教師家庭走出的醫(yī)學追夢人

張煥軼，1965年生人，出生于泰安市的一個教師家庭，泰山的書香沃土與父母的言傳身教，讓他從小養(yǎng)成了自主自律、勤學善思的品格。童年時期，父母常對他諄諄教誨：“人生之路，可選兩途——或以筆墨耕耘，教書育人，得桃李滿天下；或執(zhí)仁心仁術，懸壺濟世，守護生命安康。”這番話語，為年少的他點亮了人生方向，也為他悄然埋下了日后從醫(yī)的初心。

1986年張煥軼大學畢業(yè)照

1981年，16歲的張煥軼憑借優(yōu)異的成績，順利考入泰山醫(yī)學院臨床醫(yī)學系，自此正式踏上他的醫(yī)學追夢之路。初入校園，他就有幸親歷學長學姐們的畢業(yè)典禮。當時，時任泰山醫(yī)學院院長的著名血液病學專家鄭元龍教授，在典禮上對即將踏上執(zhí)業(yè)征程的學子們寄予殷切期許，提出“一學做人，二做良醫(yī)”的諄諄囑托。這句話深深烙印在張煥軼的心底，成為他日后近四十載從醫(yī)路上始終恪守的職業(yè)準則與精神燈塔。

80年代畢業(yè)后張煥軼給醫(yī)學生帶教教學照

大學五年，他始終以勤勉篤行的態(tài)度深耕醫(yī)學沃土，始終保持著優(yōu)異的成績，1986年，張煥軼完成學業(yè)，畢業(yè)后以教師身份分配至泰安衛(wèi)生學校（現泰山護理職業(yè)學院）任教。也正是在這一年，得益于學校與泰安市中心醫(yī)院的融合機制，他得以進入泰安市中心醫(yī)院進行臨床實踐，正式開啟了兼具教學與診療雙重使命的醫(yī)者生涯，與泰安市中心醫(yī)院結下了跨越數十載的不解之緣。

1998年張煥軼在第一住院部

簡陋條件中堅守醫(yī)者使命

1986年，張煥軼進入泰安市中心醫(yī)院內科工作。那時的泰安市中心醫(yī)院規(guī)模狹小、條件艱苦，最高的病房樓不過三層，門診、辦公室每到冬季便寒風刺骨，只能靠燒碳爐子取暖。但艱苦的環(huán)境絲毫沒有消減張煥軼的行醫(yī)熱情，反而讓他更加珍惜每一次實踐機會。在臨床一線，他有幸得到張華治、王銘灝、王風珍、吳云等老主任的悉心指導。那時，老主任們?yōu)榛颊吲犜\器、為患者家屬讓座等細致的人文關懷，深深觸動了張煥軼，也讓他明白了“醫(yī)者仁心”不僅是精湛的醫(yī)術，更是對患者發(fā)自內心的尊重與關愛。

在老主任們的言傳身教下，張煥軼在臨床實踐中快速成長。他白天接診患者、參與診療，晚上挑燈夜讀、鉆研病例，遇到疑難雜癥就主動向老專家請教，不放過任何一個提升自己的機會。漸漸地，他從一名青澀的年輕醫(yī)者，在短短幾年的時間里成長為能獨當一面的醫(yī)學骨干，贏得了患者的信任與同事的認可。

1987年在泰安市中心醫(yī)院“原內科一病房”樓前與內科一病房主任護士長合影（前排左一張煥軼）

引領學科實現跨越式發(fā)展

上世紀90年代中期，醫(yī)療行業(yè)迎來快速發(fā)展時期，醫(yī)院順應時代趨勢推進專業(yè)的細分，心血管專業(yè)正式獨立成科。1996年，在院領導的大力支持下，科室成立內四病房，并率先建立介入導管室，介入治療技術在當時的地市級醫(yī)院中還較為罕見。為了盡快掌握前沿技術，張煥軼與主任們學習求教。1997年1月，在首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院馬長生教授的協助下，科室介入團隊成功開展了醫(yī)院第一例冠狀動脈支架治療，為患者打通了堵塞的“生命通道”，也邁出了科室介入診療的關鍵第一步。

1993年10月張煥軼在北京大學第一醫(yī)院進修學習

此后，張煥軼與他的團隊始終緊跟國內外前沿技術動態(tài)，不斷探索創(chuàng)新。從快速型心律失常射頻消融到緩慢型心律失常起搏器植入，從結構心臟病手術手術到復雜的冠狀動脈手術，他們攻克了一個又一個技術難關，逐步拓展了多項介入技術，讓科室的診療能力實現了質的飛躍。心內科科室規(guī)模不斷壯大，從最初的 1個病區(qū)發(fā)展到如今3個院區(qū)、7個病區(qū)，亞專業(yè)布局日益完善，冠心病、心律失常、高血壓、心力衰竭、心臟康復、結構心臟病、肺血管病等多個領域全面發(fā)展，介入技術在各亞專業(yè)廣泛應用，整體水平已穩(wěn)居山東省先進行列。

1999年泰安市中心醫(yī)院英語學習班合影（第三排右一張煥軼）

2000年張煥軼在麥蓋提縣人民醫(yī)院與維吾爾族醫(yī)生一起查房

面對心血管專業(yè)技術的飛速發(fā)展與心內科多病區(qū)擴展帶來的人才短缺、技術同質化等問題，張煥軼與團隊提出“造土壤、建體系”的破局思路。在人才培養(yǎng)上，他立足院內選拔潛力骨干，成立心血管介入診療技術管理組及專屬交流群，通過線上線下全流程考核，從理論到實踐層層把關；建立病例集體討論與復盤機制，術前研討方案、預判風險，術后系統復盤，在保障手術質量的同時促進團隊共同成長；秉持“用人之長、避人之短”的原則，在夯實醫(yī)生基礎理論與規(guī)范操作的同時，注重挖掘個人專業(yè)特長。這樣，構建起的不是一群相似的個體，而是一個既靈活又扎實、特長互補且能協同作戰(zhàn)的“人才森林”。如今，科室已有20余位成熟術者能獨立開展包括冠心病、心律失常、結構心臟病、肺血管病等病種的介入手術，手術量從最初的每年不足百例發(fā)展到如今每年8000余例，2025年并完成了兩百余臺無射線手術，技術能力和手術規(guī)模已走在省內前列，真正實現了優(yōu)質醫(yī)療資源在多院區(qū)多病區(qū)的有效擴容與同質化覆蓋。

2011年張煥軼在斯坦福大學參觀學習

在他的帶領下，科室先后獲評山東省臨床重點專科、泰安市醫(yī)學重點學科、泰安市優(yōu)秀科技創(chuàng)新團隊，獲評“中國房顫中心”“國家標準化房顫中心示范中心”“中國胸痛中心”“中國心衰中心”“國家高血壓達標中心”“國家標準化心臟康復中心”等多項國家級授牌，成為全國無創(chuàng)心臟電生理山東省培訓中心、國家心血管病護理及技術培訓基地。2025年10月又成功獲批“全國無射線電生理中心”“國家泛血管疾病管理中心”。

構建全鏈條醫(yī)療服務網絡

“作為一名醫(yī)生，既要做好一個小醫(yī)生，也就是要做好自己的本職工作；還要做好一個大醫(yī)生，也就是要有家國情懷，要為區(qū)域醫(yī)療事業(yè)的提升與發(fā)展做大文章。”這是張煥軼時常提及的話語，更貫穿于他從醫(yī)之路的一言一行、躬身踐行之中。

在電視臺作“名醫(yī)面對面健康訪談節(jié)目”

1999年至2002年期間，張煥軼積極響應國家援疆號召，作為山東省委組織部援疆干部赴喀什地區(qū)麥蓋提縣人民醫(yī)院執(zhí)行援疆工作，擔任縣醫(yī)院內科業(yè)務主任、副主任醫(yī)師。到崗后，張煥軼迅速克服地域差異等困難，全身心投入工作，一方面直面臨床難題，接診大量疑難心血管病例為當地患者解除病痛，填補了多項縣域心血管疾病診療空白；另一方面，他通過專題講座、病例研討、手把手帶教等方式，毫無保留地分享自己的臨床經驗與診療技巧，系統培養(yǎng)當地醫(yī)護人才，幫助科室規(guī)范診療流程、提升應急處置能力。

1999年6月25日，在辦公樓前院領導、職能科室及心血管內科全體醫(yī)護人員為赴新疆支援工作的內科副主任張煥軼送行。

1999年6月–2002年6月作為山東省委組織部援疆干部赴喀什地區(qū)麥蓋提縣人民醫(yī)院執(zhí)行援疆工作

作為泰安市醫(yī)學會心血管專業(yè)委員會主任委員，張煥軼始終致力于推動區(qū)域心血管醫(yī)療事業(yè)進步。2015年來，為了讓急性心肌梗死等急重患者得到及時救治，他率先成立醫(yī)院胸痛中心與心血管急診介入治療團隊，并牽頭成立泰安市心血管專科聯盟、泰安市胸痛中心聯盟，將三級醫(yī)院、二級醫(yī)院納入聯盟體系。近年來，他又進一步推進胸痛救治網絡向基層延伸，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院打造胸痛救治單元，構建起“三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、基層衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室”的全鏈條救治網絡。如今，泰安的胸痛患者在發(fā)病第一時間，區(qū)域內就近就能夠得到規(guī)范的診治或及時轉運，極大提升了急性心肌梗死等危重癥的救治成功率。

建立心血管專病門診與MDT門診

與山東大學齊魯醫(yī)院心內科季曉平等教授開展聯合查房

張煥軼工作照

2017年，張煥軼積極響應國家健康中國戰(zhàn)略，成立省級心血管健康科普專家工作室。他帶領團隊深入社區(qū)、農村、學校、機關，開展科普宣傳活動，用通俗易懂的語言向群眾講解心血管疾病的預防知識，倡導“每個人都是自身健康第一責任人”的理念。他常說，心血管疾病“預防大于治療”，只有從源頭降低疾病發(fā)病率，才能真正減輕患者痛苦與醫(yī)療負擔。多年來，他帶領團隊開展科普活動百余場，用實際行動推動構建“防、篩、診、治、康”全鏈條、全生命周期的健康管理體系。

張煥軼參加“蒲公英”科普宣講活動合影

張煥軼參加“蒲公英”科普宣講活動

以溫度守護生命之光

泰安市中心醫(yī)院第二住院部樓上的“生命之托、重于泰山”這句標語，是張煥軼始終堅守的職業(yè)信念。從醫(yī)近四十載，由于心內科患者發(fā)病急、病情重的特點，讓他早已習慣了節(jié)假日加班、深夜被緊急召回的工作常態(tài)。

某年的大年三十夜晚，當家家戶戶都在團圓守歲時，他接到緊急通知，一名40多歲的患者突發(fā)急性心肌梗死，生命垂危。他毫不猶豫地放棄與家人團聚的機會，緊急召集團隊趕往醫(yī)院，在手術臺前奮戰(zhàn)數小時，成功為患者開通堵塞血管，讓患者轉危為安。2015年12月1日，一位前來門診隨訪復查的患者，毫無征兆的癱倒在地，呼吸與脈搏也幾近消失，是猝死的征兆。發(fā)現情況后，張煥軼立即在走廊對病人實施了心臟按壓等緊急搶救措施。隨后，在醫(yī)護人員的協同配合下，患者被迅速轉運至心內科病房進行后續(xù)的常規(guī)治療與監(jiān)護。經過一段時間的精心照料，患者徹底脫離了生命危險，張煥軼與團隊們精湛的急救技能與臨危不亂的擔當，成功從死神手中奪回了一條生命。

2015年張煥軼在走廊搶救患者

還有一位心律失常患者家屬，他愛好書法，病人手術康復后特意送來自己撰寫的一幅“心中有病人，腳下無難事”的書法作品。在張煥軼看來，這些禮物，是患者對醫(yī)者最高的認可，也是他不斷前行的動力。他常對團隊成員說，醫(yī)生不僅要有“菩薩心腸”，還要有 “金剛手段”，既要心懷對患者的關愛，也要不斷精進醫(yī)術，才能真正守護患者的生命健康。在團隊管理中，他也始終強調人文關懷，要求團隊成員站在患者角度思考問題，用貼心服務讓患者感受到醫(yī)療的溫度。

患者為張煥軼贈送的書法作品

書寫“頂天立地”的醫(yī)者擔當

“破土成林，頂天立地”，這八個字是張煥軼多年來學科發(fā)展與人才培養(yǎng)的核心愿景，也是他對自己、對團隊的要求。

“破土”意味著突破技術瓶頸。多年來，他始終保持開放學習的態(tài)度，安排醫(yī)護人員到阜外醫(yī)院、安貞醫(yī)院、齊魯醫(yī)院等國內外頂尖團隊進修深造，與他們開展密切合作，不斷攻克技術難題。“成林” 則是營造人才成長的良好生態(tài)，讓每一位團隊成員都能找到適宜自己發(fā)展的土壤，在各自擅長的領域發(fā)光發(fā)熱，形成枝繁葉茂、生生不息的“專業(yè)技術森林”。

2017年時任內科教研室主任的張煥軼（左二）參加全國師資培訓會

他始終重視年輕醫(yī)生的培養(yǎng)，認為“九層之臺，起于累土”，年輕人才的成長既是醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的需要，更是對患者負責。他為年輕人搭橋鋪路，通過言傳身教傳遞醫(yī)術與醫(yī)德，手把手帶教手術技巧，耐心講解病例難點，鼓勵年輕人勇于探索、大膽創(chuàng)新。如今，在他的培養(yǎng)下，一批批年輕醫(yī)生已成長為科室的中堅力量，確保了科室發(fā)展薪火相傳。

“教師節(jié)期間”在工作崗位上收到碩士研究生們送的鮮花

張煥軼與碩士研究生合影

張煥軼到西藏開展百名醫(yī)學專家健康服務行活動

張煥軼在日喀則義診查房

2025年9月張煥軼到西藏義診

對于學科未來發(fā)展，張煥軼的“頂天立地”理念指明了方向。“頂天”即向上鏈接，持續(xù)對接國內外前沿技術與頂尖團隊，追求卓越，讓科室技術始終立于行業(yè)潮頭；“立地”即向下深耕，始終扎根于本地百姓的健康需求，讓所有技術創(chuàng)新與學科發(fā)展都轉化為更可及、更優(yōu)質、更溫暖的醫(yī)療服務，讓泰安百姓在家門口就能享受到高水平的心血管診療服務。

張煥軼參加滬魯心血管病專家論壇并授課

2024年張煥軼參加齊魯國際心血管病論壇擔任分論壇執(zhí)行主席

2025年張煥軼參加中華心血管病雜志指南與進展全國巡講

對于寄語和厚望，他再次用鄭元龍教授“一學做人，二做良醫(yī)”寄語青年醫(yī)生，希望他們在精進醫(yī)術的同時，堅守醫(yī)德初心；對醫(yī)院未來，他期望醫(yī)院能在專業(yè)技術上持續(xù)精進，學科布局更齊全、技術能力更強大，在人文服務上不斷優(yōu)化，打造更有溫度的醫(yī)院，真正落實“生命之托、重于泰山”的泰安市中心醫(yī)院核心價值觀。

2023年8月泰安市中心醫(yī)院心血管內科合影留念

四十余載杏林耕耘，張煥軼用實際行動踐行著醫(yī)者誓言。他是學科發(fā)展的“醫(yī)心人”，患者信賴的“知心人”，更是醫(yī)療服務的“貼心人”。如今，他依然堅守在臨床一線，帶領團隊奮勇前行。在未來的道路上，他將繼續(xù)以“一切以患者為中心”的信念，持續(xù)推動心血管內科醫(yī)療事業(yè)再上新臺階，為更多患者帶來健康希望。

（通訊員：孫濱）