很多腎友都有使用維生素補(bǔ)充劑的習(xí)慣,但維生素補(bǔ)充劑,并不是你想象得那樣毫無風(fēng)險,有時候腎友長期亂補(bǔ),有可能會補(bǔ)出問題。
維生素有脂溶性和水溶性兩種:
脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K,這類維生素容易在體內(nèi)蓄積,過量補(bǔ)充甚至可能引起中毒,尤其是腎功能不好的人由于腎臟排泄障礙,更容易發(fā)生蓄積毒性,可能會引起血鈣異常、鈣質(zhì)沉積、腎損傷。
水溶性維生素包括B族維生素和維生素C等,這類維生素可以通過尿液排泄出去。過量補(bǔ)充維生素C,會增加草酸鹽結(jié)晶和腎結(jié)石風(fēng)險。補(bǔ)充葉酸和維生素B12可能會增加結(jié)腸癌風(fēng)險。
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研究顯示,維生素C補(bǔ)充劑攝入量超過1000mg/天,男性腎結(jié)石風(fēng)險升高19%,但結(jié)石風(fēng)險與飲食中維生素C攝入量無關(guān)。
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一些維生素C泡騰片一片就有1000mg,超標(biāo)不要太輕松。
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還有很多復(fù)合維生素補(bǔ)充劑,比如善存、21金維他等,長期使用也有過量的風(fēng)險,其中還有鈣磷鉀等成分,晚期腎友或者這些指標(biāo)已經(jīng)有異常的腎友,尤其要注意。
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根據(jù)KDOQI指南,對于腎友的維生素補(bǔ)充,總體原則是:
一般非透析的腎病患者,在飲食營養(yǎng)均衡的情況下,不需要額外常規(guī)補(bǔ)充維生素。
只有在進(jìn)食量持續(xù)不足或飲食結(jié)構(gòu)不均衡,出現(xiàn)微量營養(yǎng)素缺乏的風(fēng)險或癥狀時,才需要有針對性地補(bǔ)充。
對長期飲食攝入不足的透析患者,可以補(bǔ)充多種維生素,來預(yù)防或治療微量營養(yǎng)素缺乏癥。
如果大家確實(shí)有維生素缺乏,建議優(yōu)先從飲食中獲取,調(diào)整自己的飲食結(jié)構(gòu),針對性吃些富含某些維生素的食物,具體可以看這篇——
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