失眠的癥狀表現(xiàn)可從入睡、睡眠維持、醒后狀態(tài)三個(gè)維度呈現(xiàn),且會(huì)伴隨日間功能受損。
入睡階段,患者常出現(xiàn)入睡困難,躺在床上超過(guò)30分鐘仍無(wú)法進(jìn)入睡眠狀態(tài),腦海中思緒紛亂,反復(fù)回想過(guò)往瑣事或擔(dān)憂未來(lái),越強(qiáng)迫自己入睡越清醒,部分人還會(huì)因?qū)κ叩目謶侄又厝胨系K。
睡眠維持層面,夜間易頻繁覺(jué)醒,覺(jué)醒次數(shù)≥2次,且醒后難以快速再次入睡,覺(jué)醒時(shí)長(zhǎng)可達(dá)數(shù)十分鐘甚至更久;也可能表現(xiàn)為早醒,比正常起床時(shí)間提前1-2小時(shí)醒來(lái),醒后便無(wú)法入眠。同時(shí),睡眠質(zhì)量明顯下降,即使睡眠時(shí)間看似充足,也多為淺度睡眠,缺乏深度睡眠的修復(fù)感。
日間狀態(tài)上,患者會(huì)出現(xiàn)疲勞乏力、注意力不集中、記憶力減退等問(wèn)題,工作或?qū)W習(xí)時(shí)效率大幅降低,還可能伴隨情緒波動(dòng),如煩躁、焦慮、易怒,部分人會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、食欲減退等軀體不適,嚴(yán)重時(shí)甚至影響社交與日常活動(dòng)能力。
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