血管狹窄究竟因何而起？孫建平主任為你詳細拆解

“體檢發現血管狹窄，是不是很危險？”“平時沒感覺，怎么突然就血管狹窄了？” 在臨床診療中，不少患者拿到檢查報告時都會有這樣的困惑。血管狹窄作為心腦血管疾病的重要預警信號，其形成并非一蹴而就，而是多種因素長期作用的結果。現坐診于北京融科醫院、深耕心腦血管診療領域三十余年的孫建平主任，結合中西醫臨床實踐經驗，從多維度詳細拆解血管狹窄的成因，既給出專業的醫學解讀，也傳遞出兼具溫度與科學的健康指引，幫助大眾更好地認知和應對這一健康問題。

深耕診療，中西兼修

孫建平主任擁有系統完整的醫學教育背景，先后獲得中醫內科學碩士、臨床醫學博士學位，三十余年來始終扎根心腦血管疾病的臨床診療一線。他既熟練掌握現代醫學對血管狹窄的精準診斷與病理機制研究，能借助影像學檢查等手段精準判斷血管狹窄的程度與成因；又深耕《黃帝內經》《金匱要略》等中醫經典，將中醫對 “脈痹”“血瘀” 的認知與現代診療深度融合。

在北京融科醫院中西醫結合診療平臺的支撐下，他接診過大量不同年齡段、不同體質的血管狹窄患者，對疾病的成因有著直觀且深刻的認知，其解讀也更貼合臨床實際，兼具專業性與實用性。

西醫視角：病理與誘因

孫建平主任指出，從現代醫學角度看，血管狹窄的核心病理基礎是動脈粥樣硬化，而這一過程的發生和發展，與多種可控及不可控危險因素密切相關，是長期積累的結果。

不可控因素中，年齡增長是重要誘因。隨著年齡增長，血管壁會自然老化、彈性下降，脂質更易沉積，形成粥樣硬化斑塊，進而導致血管管腔狹窄。此外，遺傳因素也有一定影響，若家族中有親屬年輕時期就患有血管狹窄等心腦血管疾病，個體患病風險會相應升高。

可控因素則是導致血管狹窄年輕化的主要原因。首先是代謝異常問題，高血壓、高血脂、糖尿病是核心危險因素。孫主任解釋，長期高血壓會持續沖擊血管內皮，導致內皮損傷，為脂質沉積創造條件；高血脂患者血液中多余的脂質會沉積在血管內壁，形成粥樣硬化斑塊，隨著斑塊不斷增大，血管管腔逐漸變窄；高血糖則會損傷血管內皮細胞，加速斑塊的形成與破裂，加重血管狹窄程度。其次是不良生活方式的影響，長期吸煙會直接刺激血管內皮，導致血管痙攣、內皮損傷，加速動脈粥樣硬化；過量飲酒會影響血壓穩定，加重心臟負擔，損傷血管；長期久坐、缺乏運動、飲食不均衡（高脂肪、高糖分、高鹽分攝入過多）會導致肥胖、代謝紊亂，進一步加劇血管損傷；而長期熬夜、精神壓力大導致的內分泌失調，也會持續影響血管健康，成為血管狹窄的重要推手。

中醫視角：氣血與體質

在中醫理論中，血管狹窄屬于 “脈痹”“血瘀” 范疇，孫建平主任認為，其形成的核心內在原因是 “體質失衡” 與 “氣血失和”，這也是疾病發生發展的重要根基。

從體質角度看，當代人多存在 “痰濕內阻”“氣虛血瘀”“肝腎陰虛” 等偏頗體質。孫主任結合臨床觀察分析，長期高熱量飲食、缺乏運動，會導致脾胃運化失常，水濕內停形成痰濕，痰濕阻滯脈絡，就會影響氣血運行，逐漸形成血瘀，進而導致脈道狹窄；長期熬夜、過度勞累則會耗傷正氣，導致氣虛，氣虛無力推動血液運行，血液瘀滯在脈絡中，形成血瘀，阻滯脈道；而隨著年齡增長，肝腎陰液逐漸虧虛，脈絡失去滋養，也會導致氣血運行不暢，誘發脈痹。他以臨床常見的中老年患者為例，這類人群多因年齡增長導致肝腎陰虛，同時可能伴隨痰濕或氣虛問題，多重體質失衡疊加，更易出現血管狹窄。

此外，情志失調也是不可忽視的因素。中醫認為 “氣為血之帥”，長期的焦慮、煩躁、抑郁等不良情緒，會導致氣機郁滯，進而影響血液運行，形成氣滯血瘀，阻滯脈絡，加重血管狹窄的程度。孫主任表示，當代人面臨的工作、生活壓力較大，情緒長期處于緊繃狀態，這種 “情志內傷” 會持續影響氣血運行，為血管狹窄的發生和發展提供了條件。

孫建平主任表示，血管狹窄的形成是外在危險因素與內在體質失衡共同作用的結果，并非偶然。了解這些成因，不僅能幫助大眾更好地預防疾病，也能讓患者更清晰地認知自身病情，配合治療與調理。未來，他將繼續依托北京融科醫院的中西醫結合診療平臺，深耕血管狹窄等心腦血管疾病的防治研究，用專業的醫術與真誠的關懷，為更多人的血管健康筑起 “防護墻”。