美國(guó)退出世衛(wèi)組織后，中國(guó)會(huì)扛起全球衛(wèi)生治理大旗嗎？

當(dāng)美國(guó)政府正式遞交退出世衛(wèi)組織的文件時(shí)，全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域的地震波正在擴(kuò)散。這個(gè)曾經(jīng)的世界最大捐助國(guó)突然抽身，留下的不僅是每年數(shù)億美元的資金缺口，更是一個(gè)迫在眉睫的問題：中國(guó)是否會(huì)填補(bǔ)這個(gè)權(quán)力真空？

事實(shí)上，中國(guó)在世衛(wèi)組織的角色早已超越簡(jiǎn)單參與者。作為第二大出資國(guó)，中國(guó)在2020-2021年度的會(huì)費(fèi)分?jǐn)偙壤_(dá)到12%，僅次于美國(guó)的22%。在新冠疫情最嚴(yán)峻時(shí)期，中國(guó)向世衛(wèi)組織捐款5000萬美元，并承諾將新冠疫苗作為全球公共產(chǎn)品。這些數(shù)字背后，是一個(gè)新興大國(guó)在全球衛(wèi)生治理中日益清晰的身影。

但中國(guó)的貢獻(xiàn)遠(yuǎn)不止于資金。在埃博拉疫情肆虐西非時(shí)，中國(guó)派出超過1200名醫(yī)護(hù)人員，建立了生物安全實(shí)驗(yàn)室和診療中心。在"一帶一路"框架下，中國(guó)與沿線國(guó)家簽署了203份衛(wèi)生合作協(xié)議，建立起跨國(guó)疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。這種將公共衛(wèi)生合作嵌入發(fā)展戰(zhàn)略的做法，展現(xiàn)了中國(guó)特色的全球衛(wèi)生治理路徑。

值得玩味的是，中國(guó)對(duì)多邊衛(wèi)生機(jī)制的態(tài)度始終保持著精妙的平衡。一方面堅(jiān)定支持世衛(wèi)組織核心地位，另一方面又通過雙邊渠道構(gòu)建補(bǔ)充性網(wǎng)絡(luò)。就像下圍棋般，既在現(xiàn)有國(guó)際規(guī)則內(nèi)落子，又通過自己的節(jié)奏開辟新局。這種策略既避免了與美國(guó)正面沖突，又逐步擴(kuò)大了影響力半徑。

疫苗外交堪稱這種平衡藝術(shù)的典范。中國(guó)向120多個(gè)國(guó)家和國(guó)際組織提供超過22億劑疫苗，其中近90%流向發(fā)展中國(guó)家。這種南南合作模式既規(guī)避了與傳統(tǒng)捐助國(guó)的直接競(jìng)爭(zhēng)，又鞏固了在Global South的領(lǐng)導(dǎo)地位。當(dāng)西方囤積疫苗時(shí)，中國(guó)的"健康絲綢之路"正在亞非拉編織新的衛(wèi)生安全網(wǎng)。

但中國(guó)真的準(zhǔn)備好全面接手美國(guó)留下的領(lǐng)導(dǎo)角色嗎？答案可能是否定的。在資金方面，中國(guó)會(huì)費(fèi)占比短期內(nèi)難以達(dá)到美國(guó)水平；在技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制定領(lǐng)域，歐美仍掌握著話語權(quán)優(yōu)勢(shì)。更關(guān)鍵的是，中國(guó)始終強(qiáng)調(diào)"共同但有區(qū)別的責(zé)任"原則，這種定位決定了其不會(huì)像美國(guó)那樣充當(dāng)全球衛(wèi)生的"單一領(lǐng)導(dǎo)者"。

未來更可能出現(xiàn)的圖景是：中國(guó)將在特定領(lǐng)域深化存在——比如傳染病早期預(yù)警、傳統(tǒng)醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化、發(fā)展中國(guó)家公共衛(wèi)生體系建設(shè)等優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目。但在疫苗專利豁免、疫情溯源等敏感議題上，仍會(huì)保持戰(zhàn)略謹(jǐn)慎。這種選擇性發(fā)力既符合自身能力，也契合"人類衛(wèi)生健康共同體"的漸進(jìn)式構(gòu)想。

當(dāng)多邊主義遭遇逆流時(shí)，中國(guó)對(duì)世衛(wèi)組織的支持確實(shí)提供了某種穩(wěn)定性。但全球衛(wèi)生治理需要的不是簡(jiǎn)單的權(quán)力交接，而是更能反映21世紀(jì)現(xiàn)實(shí)的新型合作架構(gòu)。在這個(gè)意義上，美國(guó)退出或許正促使國(guó)際社會(huì)重新思考：后疫情時(shí)代的全球衛(wèi)生秩序，究竟應(yīng)該由誰來定義，又該如何運(yùn)轉(zhuǎn)？