一、 核心定義
氣胸,俗稱“肺破了個洞”或“肺漏氣”,是指氣體異常地積聚在胸腔腔隙(胸膜腔)內(nèi),導(dǎo)致肺組織被壓縮,從而引起呼吸困難、胸痛等癥狀的一種疾病。你可以將胸腔想象成一個密閉的盒子,肺如同盒子里充滿氣的氣球。氣胸就是“盒子”里進了不該有的空氣,把“氣球”壓癟了。
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二、 主要類型
根據(jù)成因,氣胸主要分為三類:
◆ 自發(fā)性氣胸:最常見,多發(fā)生于體型瘦高的青年男性,或因肺大皰、肺氣腫等疾病導(dǎo)致肺泡薄弱破裂。
◆ 創(chuàng)傷性氣胸:由胸部外傷(如肋骨骨折、刺傷)直接損傷肺或胸壁引起。
◆ 醫(yī)源性氣胸:某些醫(yī)療操作(如胸腔穿刺、深靜脈置管)的并發(fā)癥。
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三、 典型癥狀
患者常突感尖銳性胸痛,多發(fā)生于單側(cè),可放射至肩背部,并在咳嗽或深呼吸時加劇。同時伴隨不同程度的呼吸困難,嚴(yán)重時出現(xiàn)口唇發(fā)紫、大汗淋漓、血壓下降,甚至危及生命。輕微氣胸可能僅有胸悶不適。
四、 治療與預(yù)后
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治療取決于氣胸量大小與患者狀況:
少量穩(wěn)定氣胸:可臥床觀察,待其自行吸收。
中至大量氣胸:需行胸腔穿刺抽氣或放置胸腔閉式引流管持續(xù)排氣,使肺復(fù)張。
反復(fù)發(fā)作或持續(xù)漏氣:可能需胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)(VATS)修補破口或切除病變肺組織。
北京勁松中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院好醫(yī)院健康科普提示:多數(shù)患者經(jīng)及時治療后預(yù)后良好,但自發(fā)性氣胸有一定復(fù)發(fā)率,需避免劇烈運動、潛水、航空等,并戒煙。若突發(fā)胸痛、呼吸困難,請立即就醫(yī)。
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