肝硬化需要緊急就醫(yī)嗎?肝硬化及其高危人群,如果出現(xiàn)了以下幾個信號,可能是病情惡化、需要及時進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)的信號,別錯過了治療黃金期。
肝臟一直被人們幽默地稱為“沉默器官”,因?yàn)槠浔桓驳耐从X神經(jīng)有限,痛感遲鈍,正所謂“輕傷不下火線”,用在肝臟這一器官身上,也是具象化了。
肝硬化作為肝病的終末階段,由于早期病情隱匿,當(dāng)出現(xiàn)明顯癥狀時,往往已經(jīng)進(jìn)入疾病的關(guān)鍵期,此時治療的黃金期可能正在步步緊縮。
但如果肝硬化或其高危人群出現(xiàn)了以下5個信號,要及時就醫(yī)檢查。
信號一:腹部膨脹,腹水悄然來襲
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腹部膨脹、腹圍突然增加,是肝硬化失代償期的典型表現(xiàn)之一,出現(xiàn)了這種情況,多半是因?yàn)殚T靜脈高壓導(dǎo)致液體滲漏,進(jìn)而出現(xiàn)的“腹水”。
在腹圍增加的同時,還會伴隨有體重增加,有的可能還有輕微腹痛、呼吸困難的癥狀。此時,肝臟的合成功能已經(jīng)嚴(yán)重受損,如果沒有及時進(jìn)行干預(yù),可能引發(fā)腹膜炎,甚至是肝腎綜合征。
信號二:黃疸與出血傾向
隨著肝功能的下降,肝臟代謝膽紅素的能力也會逐漸走低,代謝不了的膽紅素在體內(nèi)潴留,就會形成黃疸,表現(xiàn)在外的癥狀就是鞏膜和皮膚發(fā)黃,且黃疸會隨著病情加重而顏色加深,還會出現(xiàn)尿液如濃茶色的改變。
肝功能下降還會使得肝臟合成凝血因子的功能出現(xiàn)障礙,進(jìn)而導(dǎo)致一些異常出血的癥狀,最明顯的就是刷牙時牙齦出血不止、輕微磕碰后皮膚上出現(xiàn)瘀斑并且很久都不消散。
信號三:意識改變
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這是最危險,也是最需緊急處理的信號。如果患者出現(xiàn)睡眠倒置,白天昏睡、夜間異常興奮,或者是出現(xiàn)異常的性格行為,比如平時很溫和的人突然變得很暴躁,而平時很外向的人突然變得沉默寡言,又或者出現(xiàn)認(rèn)知障礙,簡單的計(jì)算都算不對,或者是定向力喪失,分不清東南西北、搞不明白時間地點(diǎn),最后慢慢進(jìn)展為昏睡、昏迷的狀態(tài)。
這些異常改變通常提示血氨等毒性物質(zhì)突破了血腦屏障,損傷了患者的大腦功能,這時要高度警惕肝性腦病的可能,需要緊急就醫(yī)處理。
信號四:嘔血與黑便
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如果突然出現(xiàn)了嘔吐鮮紅色血液或咖啡渣樣物,排出的糞便為黑色柏油樣便,這時要高度警惕,這可能是食管胃底靜脈曲張破裂出血的表現(xiàn),是肝硬化最危急的并發(fā)癥。如果出血量較大,還可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)失血性休克,此時很可能會危及生命,需要趕緊撥打急救電話。
信號五:難以控制的感染與持續(xù)低熱
肝硬化患者隨著病情病情的進(jìn)展,免疫力會逐漸降低,此時很容易發(fā)生感染。如果出現(xiàn)持續(xù)多日的低燒、寒戰(zhàn)、腹痛,或者腹水量急劇升高的情況,都要警惕細(xì)菌性腹膜炎的可能,出現(xiàn)感染會進(jìn)一步加重肝臟的損傷程度,使得病情遷延難愈,增加治療的難度。
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