上海社區探索慢病“多病共管”新模式

近日，一場以“糖疹聯防，穩住血糖”為主題的科普活動在同濟大學附屬東方醫院成功舉辦，現場多專家深度剖析了“糖疹共病”的風險，并分享了從治療到預防的上海實踐，為構建“主動健康”新格局提供了寶貴思路。

市愛衛辦副主任、上海市衛健委健促處處長王彤在呼吁，每個人都是自己健康的第一責任人。對于帶狀皰疹、流感、肺炎等常見感染性疾病，要樹立“預防先行”的意識，通過科學接種疫苗等方式，構筑起屬于自己的免疫屏障。

“上海的糖尿病患病率高于全國平均水平，糖尿病患者的健康管理尤為重要。”同濟大學附屬東方醫院內分泌科主任馮波開場便指出了問題的嚴峻性。

圖為：同濟大學附屬東方醫院內分泌科主任馮波在做科普分享

糖尿病患者的免疫系統長期處于受損狀態。數據顯示，糖尿病患者發生帶狀皰疹的風險比一般人高出60%。馮波主任強調，“糖尿病本身可能帶來末梢神經病變痛，帶狀皰疹又是劇烈的神經痛，兩種疼痛疊加，痛感會大幅增加，甚至讓患者痛不欲生。”更危險的是，劇烈疼痛作為一種強烈的應激反應，會刺激身體分泌大量升糖激素，導致血糖在短期內急劇飆升，形成“高血糖助長病毒，病毒感染推高血糖”的惡性循環，甚至可能誘發心梗、中風等危及生命的并發癥。

50歲以上人群、以及患有糖尿病等慢性病的患者，都是帶狀皰疹的高風險人群。同濟大學附屬東方醫院（北院）皮膚科主任徐楠介紹，“此外，臨床上出現越來越多的年輕的帶狀皰疹患者。年輕人面臨高強度的工作節奏和巨大的職場壓力，長期熬夜、作息不規律、精神緊張，會導致‘繼發性免疫功能下降’，這也是高發的重要原因。”

面對“糖疹聯防”的挑戰，將預防關口前移至社區，是打破困局的核心策略。

圖為：上海市浦東新區金橋社區衛生服務中心分管院長陸晴在科普分享

為了打通“最后一公里”，浦東新區金橋社區衛生服務中心創新推出了“疫苗健康教育處方”，

這種模式將預防保健無縫融入日常診療，讓“治中防”落到了實處。陸晴院長分享道，“自去年9月啟動以來，我們已開具270張疫苗處方。越來越多的患者會主動向家庭醫生咨詢疫苗問題，真正實現了從‘被動治療’到‘主動健康’的觀念轉變。”

預防遠勝于治療，建議廣大居民樹立主動預防意識，可以主動咨詢醫生，科學評估，通過接種疫苗等有效方式，構筑起抵御“糖疹”侵襲的堅實防線。