易發于早產兒、雙胞胎，挑食寶寶注意了！

很多家長都知道孩子可能會缺鈣，也會積極給孩子補鈣，但實際上，對于嬰幼兒來說，最容易缺乏的營養素并不是鈣，而是鐵。

鐵缺乏會導致貧血，而缺鐵性貧血是最常見的貧血類型，在嬰幼兒中患病率較高。
今天，我們就來講一講兒童缺鐵性貧血~各位家長做好筆記啦~

1、哪些因素會造成兒童缺鐵性貧血？

兒童缺鐵和貧血的危險因素很多，主要包括三大方面：圍生期危險因素、膳食因素、胃腸道疾病。

（1）圍生期危險因素
包括孕期和哺乳期母親缺鐵、早產、圍生期的出血事件（新生兒顱內出血、胃腸道出血等）、應用促紅細胞生成素治療早產兒貧血等，還有一些少見原因，如胎母輸血、雙胎輸血綜合征等。
由于母胎鐵轉運主要發生于孕后期，因此孕期母親缺鐵和早產都會增加嬰兒缺鐵性貧血的風險。

（2）膳食因素
主要包括：輔食添加過遲（6月齡以上）、含鐵食物（紅肉、動物肝血等）添加過遲或攝入不足、膳食來源的鐵吸收率低、幼兒過量攝入牛奶（每日超過720ml）、小于12月齡的嬰兒喝未經改良的牛奶(非配方牛奶)，以及牛奶蛋白過敏導致胃腸道出血、肥胖等。

（3）胃腸道疾病
由于膳食鐵主要在十二指腸吸收，乳糜瀉、克羅恩病和賈第蟲病、短腸綜合征等胃腸道疾病均可影響鐵吸收。

2、兒童缺鐵的癥狀
寶寶缺鐵信號有這些：
◆皮膚、粘膜蒼白，口唇、口腔粘膜最明顯；
◆易疲累，精神不振；
◆發育遲緩，個子矮小，體型瘦弱；
◆注意力難以集中，反應比別人慢；
◆免疫力差，經常患感染性疾病。

哪些寶寶最容易缺鐵？
◆早產寶寶，雙胞胎或多胞胎寶寶：需要在出生后15天開始補鐵；
◆4-6個月寶寶：從母體中獲得的鐵元素已經消失殆盡；
◆挑食或素食寶寶：鐵元素攝入不足，導致缺鐵。
3、缺鐵性貧血對兒童成長的影響
缺鐵性貧血對兒童的成長有諸多不利影響，主要包括在以下方面：

（1）神經系統發育
缺鐵和貧血會損傷神經認知發育，包括視覺和聽覺處理速度減慢，導致兒童的認知測試評分、記憶電生理評估評分、閱讀、語言和數學能力評分更低。需要強調的是，鐵缺乏對神經系統的損傷是不可逆的，家長們一定要重視！
（2）免疫和感染
缺鐵和貧血會導致免疫力下降，增加孩子的感染風險，而反復感染又會加重貧血形成“惡性循環”。
（3）運動的耐力
中重度貧血可能會導致運動耐力下降，因為鐵是酶驅動有氧代謝的一種必要輔助因子，在青少年運動員中表現比較明顯。
（4）異食癖和食冰癖
包括嗜食黏土或泥土、巖石、淀粉漿、粉筆、肥皂、紙張、紙板或生米，而食冰癖(嗜食冰)是缺鐵性貧血早期的一種特異性表現。

4、如何預防兒童缺鐵性貧血？

（1）積極添加含鐵輔食
嬰幼兒缺鐵的主要原因是膳食攝入鐵不足，所以積極添加含鐵輔食是可以預防大多數兒童的鐵缺乏。
一般在寶寶6月齡開始逐漸攝入含鐵輔食，比如富含鐵的營養米粉、紅肉（牛肉、羊肉、豬瘦肉）、動物血（鴨血、豬血、雞血）；另外要攝入富含維生素C促進鐵吸收的食物，比如柑橘類、草莓、獼猴桃、西紅柿、西蘭花等深綠色的果蔬。

（2）積極補充鐵劑治療
如果已經發生缺鐵性貧血的孩子，除了食物補鐵外，還應該積極補充鐵劑治療，療程2-3個月，這樣才能更快改善貧血，盡可能減少缺鐵性貧血對孩子神經系統的不可逆性損傷。