中藥“霸主”誕生，賣了345億

藥智數據顯示，在2016年至2025上半年國內公立醫療機構中藥銷售額排名中，注射用血栓通以345億元累計銷售額位居榜首，成為近十年中藥市場的“銷冠”。

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心腦血管類藥品“霸榜”

藥智數據顯示，2016年至2025年上半年期間，國內公立醫療機構中藥銷售額TOP陣營中，注射用血栓通與注射用血塞通這兩款藥物的銷售額突破300億元的大品種，兩者憑借一定的市場體量牢牢占據領先地位。

緊隨其后的是丹紅注射液（266億元）、百令膠囊（243億元）、復方丹參滴丸（233億元）和腦心通膠囊（232億元）等產品，這些品種的銷售額均介于200億至300億元之間，構成了競爭激烈的第二梯隊。該梯隊中既包含中藥注射劑，也不乏口服制劑，呈現出多元化的劑型結構。

表1 2016年至2025年，國內公立醫療機構中藥累計銷售額TOP陣營

數據來源：藥智數據

進一步分析可見，心腦血管類中成藥在這一榜單中占據絕對主導，堪稱“主力品類”。除前述提到的注射用血栓通、注射用血塞通外，丹紅注射液、復方丹參滴丸、腦心通膠囊等同樣躋身前列，形成了“注射劑+口服制劑”并駕齊驅的格局。

這一現象背后的核心驅動力，源于我國人口老齡化所帶來的慢性病診療需求爆發。心腦血管疾病中諸如中風、胸痹、眩暈、心悸等病種，恰恰是中醫藥治療的優勢領域。中成藥在辨證施治、標本兼治方面的獨特優勢，使其在心腦血管慢病管理中占據重要地位，也推動了相關藥品在醫院終端市場的持續放量。

《中國心血管健康與疾病報告2022》顯示，2020年我國心血管病現患人數已達3.3億，其中高血壓患者高達2.45億，外周動脈疾病和腦卒中患者分別達4530萬與1300萬。龐大的患者基數，為心腦血管用藥市場提供了持續的需求支撐。

2021年，我國心血管疾病用藥市場規模達2542.3億元，到2023年已增長至約2723.3億元。據Mordor Intelligence預測，2019年至2029年全球心血管藥物市場規模復合年增長率（CAGR）將達3.80%，其中亞太地區將成為增長最快的市場。

在榜單的中后段，我們同樣觀察到了若干值得關注的亮點。例如金水寶片、藍芩口服液、康復新液等產品，憑借在呼吸、咽喉、消化等細分治療領域的定位，建立起差異化優勢。以藍芩口服液為例，該藥物在2020年后因新冠疫情帶動呼吸道疾病用藥需求，2021年銷售額一度沖高至15億元，盡管疫情后回落至13億-16億元的區間，仍顯示出較強的市場韌性。

從劑型維度來看，TOP榜單清晰地呈現出“注射劑退潮、口服制劑崛起”的結構性轉變，這一趨勢在2020年之后尤為顯著。

2016年，注射用血栓通、丹紅注射液、舒血寧注射液等10款注射劑的總銷售額高達371億元，占TOP榜單總銷售額的70%；而到2025年上半年，這一比例已大幅萎縮至44%。多個注射劑品種出現明顯下滑，例如注射用丹參多酚酸鹽從2016年的39.7億元跌至2025年的5.3億元，康艾注射液也從29.4億元降至3.3億元。

與注射劑頹勢形成鮮明對比的，是口服制劑市場份額的穩步擴大。以金水寶片為例，該藥以發酵蟲草菌粉為核心成分，用于補肺益腎，廣泛應用于呼吸科與腎內科。根據藥智數據，金水寶片在2018年銷售額突破11億元，2023年攀升至24億元，2024年進一步躍升至41億元，增長勢頭強勁。口服制劑因其使用便捷、更適合長期服藥等特點，更契合慢性病的管理需求。

此外，復方丹參滴丸、腦心通膠囊、穩心顆粒、通心絡膠囊和麝香保心丸等心腦血管類口服藥，年度銷售額曲線相對平緩，波動較小。這得益于它們在慢病管理中的牢固地位所帶來的高患者依從性。這些口服制劑在復雜多變的市場環境中，展現出了市場韌性。

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大單品注射用血栓通的啟示

作為榜單的“銷冠”，注射用血栓通主要成分為三七總皂苷，功能為活血祛瘀、通脈活絡，適用于中風偏癱、胸痹心痛等癥狀。

注射用血栓通國內公立醫療機構年度銷售額

圖片來源：藥智數據

回顧注射用血栓通的市場軌跡，其“黃金時代”集中在2016年至2019年：2016年銷售額高達67.35億元，2017年仍維持在61.06億元的高位，2018年至2019年雖略有回落，但仍穩定在50億元以上。

這一輝煌成績的取得，源于多方面因素的共同推動。首先，注射用血栓通有效成分三七總皂苷的抗血小板聚集、改善微循環作用獲多項臨床研究支持，療效獲得認可；其次，產品在基層醫療機構獲得廣泛應用，渠道滲透率高；此外，進入醫保目錄顯著降低了患者用藥負擔，從而有力拉動了銷量增長。

然而，2020年成為注射用血栓通的市場分水嶺。其銷售額從2019年的52.35億元降至35.74億元，此后逐年下滑，至2025年上半年僅為3.35億元，與巔峰期相去甚遠。

這一轉折并非偶然。自2015年以來，國家層面持續推進藥品審評審批制度改革、醫保控費、重點監控合理用藥等政策，對臨床使用不規范、安全性存疑的藥品形成了調控。中藥注射劑在被納入監控目錄后，醫院處方受到嚴格限制，行業整體銷量也隨之出現明顯下滑。

與此同時，關于中藥注射劑不良反應的討論持續存在。盡管監管部門推進中藥注射劑再評價工作，目的是促進行業的健康發展，但從客觀上來講，這也讓醫療機構與醫生對這類產品的態度更加審慎。在“安全優先”的臨床原則下，醫生更傾向于選擇風險較低的口服制劑，進一步壓縮了中藥注射劑的市場空間。

從早期依托療效與政策實現持續發展，到后期因監管加強與競品沖擊而逐步調整，中藥注射劑的市場變化，其實是整個中藥市場轉型的過程中的一個縮影。

盡管風光不再，注射用血栓通目前仍能穩坐累計銷售額頭把交椅，這也恰恰印證了注射用血栓通曾經具備的強大市場統治力。

事實上，注射用血栓通的軌跡并非孤例。榜單上的丹紅注射液、參麥注射液、醒腦靜注射液等中藥注射劑的銷售額自2017年到2019年的高點紛紛下降，這表明中藥注射劑的銷售額下降并非個別現象，而是行業轉型的結果。

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破局點

面對注射劑下滑、市場結構調整的挑戰，中藥市場如何破局？

首先，帶量采購的“靈魂砍價”已從化學藥、生物藥逐步拓展至中成藥領域。未來，若榜單上的大品種被納入集采，其價格與利潤空間將面臨更大壓力，這將倒逼企業加強成本控制、提升運營效率。

另一方面，國家藥監局正持續加大中藥新藥的審評審批力度，鼓勵基于“中醫理論-人用經驗-臨床試驗”三結合的證據體系申報中藥新藥。這一審評理念的革新，為真正具備臨床價值的中藥創新產品開辟了通路。

盡管TOP榜單折射出中藥市場正處于結構性調整期，但從整體來看，我國中藥產業仍處于“機遇大于挑戰”的發展階段。

對傳統中藥企業而言，特別是那些曾依賴注射劑的企業，加快劑型轉型，大力開發口服、外用等順應臨床需求的新劑型，在降低安全性風險的同時，提升患者用藥的便利性與依從性。

展望未來，中藥市場結構將進一步優化，中藥注射劑的占比預計將持續萎縮，而口服制劑、經典名方制劑以及符合現代臨床標準的中藥新藥地位將不斷抬升。市場集中度也有望進一步提高，那些擁有重磅口服產品線、強大創新研發能力與完整產業鏈布局的企業，將更有可能在行業洗牌中勝出。

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結語

從注射用血栓通345億元的輝煌與回落，到金水寶片等口服制劑的異軍突起，這份跨越十年的中藥銷售榜單，記錄的不僅是品種排名的更迭，更是中藥產業發展的一個“縮影”——它既彰顯了中藥在慢性病治療中不可替代的價值，也揭示了行業在轉型期所必須面對的挑戰。

在“健康中國”戰略的持續推進下，中藥將更加聚焦臨床價值、注重創新突破、貼合患者需求，最終在守護人民健康的道路上，煥發出新的、更加持久的生命力。

參考資料：

1、藥智數據

2、東方財富證券

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