專家提醒：鼻出血正確的緊急處理很重要

本網訊（通訊員曾海燕、李濤）2025年，因鼻出血在新寧縣人民醫院五官科就診1184人，其中92人住院治療，平均每天有4人因鼻出血就診，很多患者因發生鼻出血時緊急處理不當，出現嗆咳、嘔吐，導致出血加重，甚至危及生命。耳鼻喉科主治醫師李濤提醒廣大民眾：流鼻血不是“上火”，了解正確的緊急止血方法及就醫指證，健康無憂。經常性流鼻血或鼻涕帶血絲，需及時到耳鼻喉科行鼻內窺鏡或鼻咽纖維鏡檢查，并查血常規。如有外傷，需行X光、CT等檢查。

△ 患者鼻出血數日未及時就診，出血嚴重，耳鼻喉科主治醫師李濤為患者急診鼻腔填塞止血

醫學科普-鼻出血的原因

01鼻部本身疾病

包括急性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻部腫瘤，也包括鼻腔異物、鼻外傷、頻繁擤鼻、劇烈噴嚏、揉鼻、挖鼻等物理損傷。

02全身性疾病

△血管壓力過高，高血壓病和動脈硬化最常見；

△各種血液病、服用抗凝藥物、鼻用激素、肝病和藥物中毒等凝血功能障礙性疾病

△內分泌功能異常，經期和妊娠期鼻出血

△維生素C、K、P及微量元素等缺乏

△少數急性發熱性傳染病患者高熱期發生鼻出血

03其他原因

陣發性咳嗽、酒精攝入等，導致鼻內血管壓力升高，引發鼻出血。天氣炎熱、寒冷及干燥時，鼻中隔黏膜水分蒸發快、脆性增大，鼻出血發生率會升高。

二、錯誤的止血方式

01仰頭 ×： 有窒息風險

頭后仰、鼻孔朝上，在重力作用下，看不見鼻血從鼻孔中出來，鼻血會順著咽后壁流向消化道或氣管，引起嘔吐、嗆咳，有窒息風險 。

02塞紙巾止血 × ：作用有限

紙巾塞進鼻孔的深度和壓迫力度小，不能達到壓迫止血效果；紙巾被血濕透后變糜爛，取出困難，容易導致再次鼻出血；紙巾不干凈還會誘發感染。

03 抬高手臂 × ：可能加重鼻出血

抬高上臂會導致更多血液流向顱腔內，使局部壓力增加，流血量增加。

04涼水拍腦門 ×：效果不佳

額頭距離鼻孔有一定距離，涼水拍腦門止血效果不好。如果是兒童，腦門突然遇涼，可能引起頭部不適。

三、正確的止血方法

01按壓止血

保持鎮靜，以免過度緊張引起血壓升高、出血加劇。坐下來，頭部略前傾，避免血液進入食道、氣管，用手指捏緊雙側鼻翼，保持10~15分鐘，壓迫止血。全程用嘴巴進行呼吸。如果出血嚴重無法止血，請盡快就醫。

02滴鼻劑

在醫生指導下選取具有收縮鼻黏膜和血管的滴鼻劑，如呋麻滴鼻液滴鼻。若因干燥性鼻炎或萎縮性鼻炎引起的出血，可用魚肝油、復方薄荷油滴鼻，以潤滑和保護鼻黏膜。

03鼻腔電凝止血

鼻內鏡下鼻腔探查及電凝止血術創傷小，效果好，恢復快。

四、預防鼻出血 -老人兒童需要特別注意

01避免鼻腔黏膜干燥

增加鼻腔潤滑，多飲水，在醫生指導下適量使用海鹽水、凝膠、軟膏等鼻腔潤滑劑。

02保護鼻腔

過敏高發季或空氣污染嚴重時注意佩戴口罩，減少戶外活動，活動后清潔鼻腔。

03調節飲食

不偏食挑食，多吃蔬菜、水果，少吃辛辣食物。

04室內加濕

氣候干燥時，在室內放一個加濕器或一盆水。也可以使用生理鹽水鼻腔噴霧劑噴鼻，但不能過于頻繁。

05保持良好的生活習慣

糾正兒童挖鼻、揉鼻、把異物塞入鼻腔等不良習慣。