安慶一一六醫院呼吸與危重癥醫學科成功實施首例床旁血濾治療
60歲的查先生,多年來患有慢性腎病(尿毒癥),一直在安慶一一六醫院接受血液透析治療。最近,他因重癥肺炎、急性呼吸衰竭被送入醫院,血氧急劇下降,腎功能指標嚴重超標,體內環境紊亂,生命垂危。
由于他必須依靠無創呼吸機維持呼吸,根本無法移動,傳統的透析治療無法進行,生命通道仿佛被徹底阻斷。面對這樣的困境,呼吸與危重癥醫學科團隊沒有放棄。
吳昊副主任醫師組織全面評估和多學科討論后認為,患者非常適合進行床旁CRRT治療。這是一種在病人床邊就能完成的特殊透析,不需要移動患者,特別適合像查先生這樣危重、“動不了”的病人。在取得家屬同意后,團隊迅速啟用新引進的床旁血液凈化設備,為他實施了連續性腎臟替代治療(CRRT)。
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治療過程中,醫生團隊根據查先生的身體狀況,量身定制了治療方案,一邊通過設備溫和地清除他體內的毒素和多余水分,一邊穩住他的呼吸、控制肺部感染;護士團隊則24小時輪班守在病床旁,時刻盯著他的生命體征,記錄治療數據。
經過精心救治,查先生體內的紊亂狀況逐漸得到糾正,呼吸也慢慢平穩,脫離了生命危險。這次成功救治,多虧了科室剛掌握的這項新技術——為了讓更多像查先生這樣“動不了”的危重患者得到及時治療,科室的吳昊副主任醫師、吳漢茹主管護師、笪玉紅主管護師以及趙永杰護師,專門前往武漢協和醫院學習CRRT治療技術,還引進了配套的“山外山血液凈化儀器”。
“這項技術不只是簡單的透析,更像是一個‘移動的生命支持站’。”呼吸與危重癥醫學科主任陳煥介紹,它最大的好處就是能讓危重患者“不用動”也能接受治療,既避免了搬運的風險,又能同時幫助腎臟、呼吸等多個器官恢復功能,為治療原發病爭取寶貴時間,“這正是現在重癥救治的關鍵方向,能給更多危重患者帶去希望。
主辦|安慶一一六醫院
監制|胡 華
編審|劉瀟柳
責編|戴 芳
編輯|儲江雨 胡 健
圖文|呼吸與危重癥醫學科
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