新華社銀川4月19日電(記者鄒欣媛)4月15日至21日是第32個全國腫瘤防治宣傳周。隨著公眾健康意識的提升和醫學檢查手段的進步,不少市民在體檢報告中看到肺結節、胃腸息肉等表述時,會將此類異常病變等同于癌癥前兆,從而陷入焦慮。醫生提醒,部分體檢發現的良性異常病變屬于癌前病變,這是身體發出的健康預警,也是逆轉健康危機的“防癌窗口期”,公眾應科學應對、積極干預。
“癌前病變是一個可控甚至可逆的關鍵階段。”寧夏醫科大學總醫院腫瘤醫院腫瘤內三科副主任醫師呂葉說,正常細胞發展為癌細胞往往需要數年甚至數十年的過程。在此期間,身體組織可能出現異常增生,即臨床所指的癌前病變,比如腸腺瘤性息肉、部分肺磨玻璃結節、慢性萎縮性胃炎伴腸化、宮頸上皮內瘤變等,這些病變均屬于良性范疇,與癌癥有著本質區別。
發現癌前病變,絕不等于確診癌癥。醫生認為,絕大多數癌前病變會長期處于穩定狀態,部分甚至能自行消退,只有極少數在遺傳、環境、不良生活習慣等多種不利因素的持續作用下,才可能逐步進展為癌癥。“這個漫長的癌前演變過程,是我們防癌的關鍵‘窗口期’,抓住這個機會進行科學干預,能主動阻斷癌變進程。”呂葉說。
應對癌前病變相關異常,首先要避免陷入“過度恐慌”或“不當回事”的認知誤區。醫生建議,無需因體檢發現結節等而盲目要求手術切除,這可能造成不必要的機體損傷;也不能將其等同于普通炎癥而置之不理,以免錯失最佳防治時機。正確的做法是遵從臨床診療規范,進行“分級管理、精準干預”。以肺結節為例,醫生會結合結節的大小、密度、形態、生長速度,以及患者年齡、吸煙史、癌癥家族史等因素綜合評估風險等級,進而制定隨訪周期或干預方案。甲狀腺結節、乳腺結節、胃腸息肉等也需進行定期監測,并適時采取干預措施。
“管理好癌前病變,生活方式的干預同樣重要。”寧夏回族自治區人民醫院腫瘤內科副主任醫師高英說,對于胃腸道息肉或相關病變,建議減少紅肉及加工肉制品的攝入,增加膳食纖維的攝取,并堅持戒煙限酒;對于甲狀腺、乳腺等與內分泌相關的病變,關鍵在于保持情緒穩定、作息規律,堅持適度運動,增強自身免疫力。
醫生提醒,定期體檢是發現癌前病變的有效手段,尤其是40歲以上、有癌癥家族史、長期接觸致癌因素的人群,應針對性開展胃鏡、腸鏡、肺部低劑量CT、乳腺彩超等篩查,做到早發現、早識別、早干預。(完)
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