“孩子太小不會看，隨便投訴！”醫生怒懟引熱議

導語

兒科困境何解？

近日，一則關于醫生“拒診”的投訴在業內鬧得沸沸揚揚。

據投訴信息顯示，患兒家屬于凌晨2點，帶著5個月大頻繁吐奶的嬰兒前往鎮衛生院急診就診，急診醫生以“孩子太小不會看”為由拒診。

家屬質疑夜間無兒科值班，醫生未給予合理解釋，僅要求自行轉上級醫院。此外，家屬還表示醫生態度敷衍，稱“隨便投訴”，無視患者訴求。一氣之下，家屬發起投訴并提出要求：

隨著事件的發酵，涉事醫生在某高熱帖下的留言區對此事件的來龍去脈進行了詳述：“那天凌晨兩點我被叫起來，剛起來，他就開始大喊大叫，人在哪？我就看到一個很小的嬰兒，問家屬怎么回事？家屬說孩子白天就開始吐奶，到現在吐了十來次。我說孩子這么小，我不會看，得去縣城。家屬聽到這話就開始暴跳如雷，連連質問我為什么不會看？為什么沒有兒科醫生？還揚言要打電話給院長。”

“那時已經凌晨兩點半了，他打了三個電話，院長沒接，于是憤怒的表示要去衛健委投訴我。大晚上氣的我直接開懟，‘沒有兒科醫生，就是去國家衛健委投訴都可以’。”

這位醫生表示，自己是全科定向生，也就規培的時候去兒童呼吸科待了兩個月，進修的還是麻醉，因此自己并不具備接診能力。而且他還表示，還有15個月服務期就結束了。

事實上，我國絕大多數的鄉鎮衛生院都很少設置專門的夜間兒科急診，甚至沒有專職的兒科醫生，一般主要是承擔兒童預防接種和兒童保健等相關工作。

在這樣的背景下，醫生拒診合情合理。

兒科困境，

不僅僅是收入低、工作量大

事實上，這起投訴的根本，還是因為醫院太缺兒科醫生。這并非危言聳聽，甚至有些地區的縣醫院因為太過缺人，而不得不宣布停診。

3月31日，某縣人民醫院發布通告稱，因醫院兒科醫師人員短缺（只有2名醫生），現決定從4月7日起，醫院兒科暫停夜間急診診療及住院收治服務，僅保留白天正常門診診療服務。

兒科醫生竟凋零至此，實在令人唏噓。可聯系這么多年的糟糕境遇，便知兒科困境由來已久，這個“困”不僅僅局限于基層，而是來自于方方面面。

首先來看收入：兒科診療服務多為常見病，用藥劑量小，手術量少，科室營收遠低于其他科室，因此在醫院資源分配中長期處于弱勢地位。數據顯示去年全國67.2%的兒科醫生月薪集中在6000～15000元，中西部基層醫院超三成醫生月收入僅3000～4500元。

其次看工作量：數據顯示，23年全國兒童醫院診療數達到74529963人次，居于各類專科醫院診療人次高位。且兒科又被稱“啞科”，醫生看一個患兒，需花費成人科室雙倍時間，加班加點是常態。

最后是醫患糾紛與尊嚴損耗：兒科是暴力傷醫事件發生率第三高的科室，僅次于急診科和精神科。據數據顯示，近六成兒科醫生遭言語辱罵，15.3%遇肢體沖突，兒科糾紛中醫生被“勸誡”“處罰”比例達68%，是內科的兩倍多。

此外，晉升空間窄、院內不被重視等因素的層層疊加，讓兒科幾乎喪失了吸引優秀醫師加入的魅力，漸漸淪為業內公認的“最不受歡迎”的科室。

總之，兒科的破局之路還有很長一段路要走，而首當其沖需要解決的正是一線兒科醫生的現實處境問題。

來 源 / 科研集中營、梅斯醫學、老葉說醫

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