——2026 年全國腫瘤防治宣傳周科普
國家癌癥中心院士赫捷強調說,癌癥防治的關鍵在于“早”字。數據顯示,有效的早篩能顯著改變癌癥的結局。國內多地開展全民癌癥防控行動后,常見惡性腫瘤早期診斷比例顯著提升、死亡率明顯下降,充分印證早篩早診的臨床價值。
作為腫瘤科臨床醫師,筆者在長期診療工作中深刻認識到:癌癥防治的核心在于早預防、早篩查、早診斷、早治療。一次規范、精準的早期篩查,能夠為患者贏得最佳救治時機,顯著改善預后,是守護生命健康的關鍵舉措。廣東省 2025 年農村癌癥早診早治項目數據顯示,經篩查發現的癌癥病例中,早期癌占比高達80.4%,充分證明早發現、早干預是當前防控癌癥最有效的途徑。
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一、開展腫瘤早期篩查的重要意義
癌癥的發生發展是一個長期、漸進的病理過程,從細胞異常增殖到形成臨床可檢測病灶,往往經歷較長時間。當腫瘤直徑僅 0.5 毫米時,傳統影像學檢查難以識別,而高靈敏度檢測技術可在超早期捕捉腫瘤生物學信號,為臨床干預創造寶貴的黃金窗口期。
當前,我國癌癥防治正從專項項目化向常態化、長效化機制轉變。構建風險評估 — 臨床檢查 — 精準治療 — 康復管理全周期閉環管理體系,能夠高效開展人群初篩、精準識別高危個體,推動醫療衛生服務從 “治已病” 向 “防未病” 轉型升級。
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二、腫瘤早期篩查核心技術體系
現代醫學已形成多層次、精準化的腫瘤早篩技術體系,各類手段協同互補,構筑起堅實的早期防控防線。
(一)腫瘤標志物檢測:體液中的早期預警信號
腫瘤標志物是腫瘤細胞產生或機體對腫瘤應答生成的特異性物質,存在于血液、尿液等體液中,主要用于輔助早期篩查、療效評估、復發監測。
臨床常用指標:
- 甲胎蛋白(AFP):原發性肝癌特異性指標,適用于乙肝、肝硬化等高危人群篩查
- 癌胚抗原(CEA):廣譜標志物,對結直腸癌、胃癌、胰腺癌等消化道腫瘤具有提示意義
- 糖類抗原 125(CA125):卵巢癌重要參考指標
- 前列腺特異抗原(PSA):前列腺癌核心篩查指標
重要提示:腫瘤標志物升高不等于確診癌癥,炎癥、良性疾病、生活方式等均可造成一過性升高,需結合影像學檢查并動態監測,由專業醫師綜合判斷。
(二)PET-CT:細胞代謝層面的精準篩查技術
PET-CT 融合 PET 功能代謝顯像與 CT 解剖結構顯像,基于癌細胞高代謝、高攝取葡萄糖的生物學特點,可在腫瘤形態改變前,于代謝層面發現毫米級微小病灶,實現真正意義上的早期檢出。主要適用于:高危人群深度篩查、腫瘤精準分期、全身轉移探查、療效早期評估。一般不作為普通人群常規普查,主要用于高危人群精準篩查與腫瘤患者病情評估。
(三)常規影像學篩查:多維度早篩支撐體系
- 低劑量螺旋 CT:國際公認肺癌早期篩查金標準,可檢出<1 厘米肺微小結節
- 乳腺 X 線攝影(鉬靶):乳腺癌篩查核心技術,清晰顯示微小鈣化灶
- 超聲、3.0T 磁共振(MRI):在甲狀腺、乳腺、肝臟、前列腺等部位篩查中具有不可替代優勢,軟組織分辨率優異
- 電子胃腸鏡:消化道腫瘤早篩金標準,直視發現早期病變并可活檢確診
國文醫院:全省領先的腫瘤早篩設備配置
國文醫院作為區域腫瘤診療核心機構,配備全省領先、國際先進的全套腫瘤精準篩查設備,為早篩早診提供堅實技術保障:
- 新一代 PET-CT:高分辨率、低輻射,精準識別微小病灶,滿足高危人群深度篩查
- 低劑量螺旋 CT:肺癌早篩標準設備,安全高效、檢出率穩定
- 3.0T 高清磁共振、高端彩超、全自動腫瘤標志物檢測平臺:實現全癌種覆蓋,結果精準、高效、可靠
- 等同于北京大學腫瘤醫院標準的病理檢驗水平
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三、科學規范的腫瘤早期篩查策略
腫瘤早篩遵循風險評估、分層管理、聯合篩查原則,為不同人群制定個體化方案。
(一)高危人群界定
- 40 周歲及以上健康人群,建議常規納入腫瘤相關篩查
- 具有高危因素者:乙肝 / 肝硬化、長期吸煙、HPV 感染、職業致癌物暴露、不良飲食生活習慣
- 有惡性腫瘤家族史者、癌癥高發地區居民
(二)推薦聯合篩查方案
- 肝癌:AFP + 肝臟超聲
- 結直腸癌:糞便潛血試驗 + 結腸鏡
- 肺癌高危人群:首選低劑量螺旋 CT;疑難結節可聯合 PET-CT 評估
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四、全國腫瘤防治宣傳周倡議
癌癥可防、可控、可治。值此2026 年第 32 屆全國腫瘤防治宣傳周之際,我們呼吁全社會樹立科學防癌理念,主動參與規范腫瘤早篩,切實做自身健康第一責任人。
國文醫院將以全省領先的診療設備與專業技術力量,持續推進腫瘤早篩、早診、早治一體化服務,以精準醫療守護人民群眾生命健康,為健康中國建設貢獻力量。
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