中東局勢影響原油供應，德國藥品告急，藥劑師喊話13年未漲夠本

盡管有關方面已達成停火協議，霍爾木茲海峽至今仍未完全恢復通航。原油供應持續緊缺，價格或將進一步攀升，這不可避免地波及了德國的藥品供應網絡。

中東地區的沖突究竟對全球藥品供應鏈和生產造成了多大沖擊？德國的藥劑師們當前又承受著怎樣的重壓？面對日益頻發的藥房倒閉潮以及行業對徹底改革的呼聲，德國藥劑師協會聯合會主席托馬斯·普萊斯分享了他的觀察與見解。

事實上，德國藥房多年來一直在應對供應鏈瓶頸。我們已經形成了一套應對機制，確保沒有任何一位患者會面臨無藥可用的境地，這也是我們的核心目標。

此類地緣沖突對藥品生產的具體威脅體現在哪些方面，藥品的構成不僅包括核心活性成分，還涉及眾多輔助材料。例如，用于維持藥片和膠囊體積與穩定性的填充物，以及安瓿瓶所需的玻璃和包裝用的塑料。

這意味著，一款藥品的誕生依賴于全球采購的繁雜組件。當前的全球供應鏈已變得異常脆弱。許多關鍵原料產自印度，而這些國家的藥品組件生產高度依賴原油供應。正因如此，我們正在密切監控事態的后續發展。

首當其沖的是制藥企業的生產成本將隨之攀升。不過，對參保人員和消費者而言，目前尚有定心丸：德國的《藥品價格條例》嚴格管控著藥品定價，藥房無權自主定價。因此，處方藥的價格在短期內不會發生波動。

與其它商品不同，即便身處危機之中，藥品領域也不會出現立竿見影的漲價潮。如果海灣地區的緊張局勢長期持續，成本上漲將成為不可避免的趨勢。

屆時，制藥商可能會被迫停產部分缺乏經濟效益的藥物，患者只能轉向替代產品。但關鍵在于，消費者需要明白當前的藥品供應依然是有保障的。作為藥劑師，我們將竭盡全力——即使某款藥物出現短缺，我們也會迅速為患者調配可用的替代藥物。

過去，德國曾被譽為“世界藥房”。眾多頂尖制藥企業在此扎根并開展生產。同時，其他歐洲國家也曾擁有大量實力雄厚的制藥公司。

如今的生產格局已發生巨變，尤其是廉價藥物的生產線已被大量外包至印度。目前，絕大多數活性成分均產自這兩個國家。相比之下，創新藥物則主要來自美國。

這種產業格局使我們陷入了嚴峻的地緣政治困境，甚至形成了一種深度的依賴。歐洲現在必須下定決心，將過去數十年間流失到遠東或美國的產業鏈重新遷回本土。這將是一場持久戰，同時需要注入巨額的投資。

近期，負責向聯邦政府提供醫療改革建議的財務委員會，其討論重點似乎更傾向于壓低藥品價格。縱觀歐洲大陸，德國的藥品價格通常更為低廉，甚至在許多情況下遠低于其他歐洲國家。

這主要歸功于醫療保險機構強大的議價能力。正因如此，橫向對比來看，我們已經擁有了相對便宜的藥品體系。這項直接繳納給醫療保險機構的法定自付費用，其上調幅度必須極為審慎。我們絕不能讓民眾承受過重的經濟負擔。

最糟糕的情況是，患者為了節省這筆自付費用而放棄服用處方藥。如果發生這種情況，最終的醫療成本反而會呈指數級增長。

聯邦政府必須冷靜且深入地重新評估這一政策，確認其是否真能達到預期的政策效果。聯邦政府目前計劃將藥房每售出一盒藥品的報酬提高至9.50歐元，但這只能被視為改革的第一步。

這一調整已是迫在眉睫。要知道，上一次報酬上調還要追溯到13年前，且當時的漲幅僅為3%。而在這13年間，藥房的運營成本已經飆升了65%。

我們必須盡快獲得與醫療保險機構進行定期報酬談判的權利。以醫生群體為例，他們的報酬每年都會根據宏觀經濟發展等指標進行重新談判，從而確保了收入的穩步增長。

藥劑師同樣需要引入這一機制，以避免再次出現長達13年收入與成本嚴重脫節的局面。委員會在報告中明確規定了醫療體系內各服務提供方的加薪標準。

如果將過去13年的通脹因素折算在內，當前的固定報酬底線理應超過12歐元。當務之急是立即啟動這一機制轉換，絕不能再有任何拖延，否則我們將目睹更多藥房走向倒閉。

社區實體藥房是公共基礎服務不可或缺的一環。沒有藥房，整個國家的藥品供應和醫療保健網絡就無從談起。因此，必須在經濟層面給予藥房充分的穩定保障。

當前危險的倒閉潮已經敲響了警鐘，它正導致越來越多民眾的求藥之路變得異常艱難，特別是對于老年人、病患、弱勢群體以及有兒童的家庭而言，前往最近藥房的距離正變得越來越遙遠，過程也愈發繁瑣。

此外，在當前復雜多變的地緣政治背景下，維持具備全面供應能力的藥房體系，對于確保民眾獲得及時、優質的醫療服務至關重要。這是一條沒有退路的底線。

回顧幾年前，當大型制藥商的供應鏈陷入癱瘓時，正是這些遍布街頭的藥房，在自己的實驗室里緊急配制了消毒劑和兒童藥物，撐起了抗疫的防線。