國家衛(wèi)健委答本報(bào)記者問：我國在建近3000個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體

（人民日報(bào)健康客戶端記者 徐婷婷）“根據(jù)監(jiān)測，2025年，在緊密型縣域醫(yī)共體內(nèi)，基層診療人次占比超過了63%，這個(gè)比例高于全國基層診療人次占比平均水平。”4月13日，國家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司司長焦雅輝在回答人民日報(bào)健康客戶端記者問時(shí)指出。

國家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司司長焦雅輝 圖源國新網(wǎng)

醫(yī)聯(lián)體是分級診療的一種實(shí)現(xiàn)形式，醫(yī)聯(lián)體的組織形式在城市主要是緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，在農(nóng)村是緊密型縣域醫(yī)共體。從2023年開始，全國全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。焦雅輝指出，幾年來，主要取得了以下幾個(gè)方面的進(jìn)展：

一是緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。全國現(xiàn)在有2199個(gè)縣、縣級市和城市的區(qū)，正在加緊建設(shè)運(yùn)行緊密型縣域醫(yī)共體。在已經(jīng)建設(shè)的近3000個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體中，有2300多個(gè)是由縣醫(yī)院牽頭，有600多個(gè)是由縣中醫(yī)院牽頭，覆蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3.3萬個(gè)，有超過1100個(gè)縣疾控中心和超過1600個(gè)縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)加入了緊密型縣域醫(yī)共體。

二是促進(jìn)縣域內(nèi)資源的協(xié)同和下沉。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2025年，全國超過90%的縣域醫(yī)共體內(nèi)，基層成員單位都有上級醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員下沉派駐，總?cè)藬?shù)超過了7萬人，超過80%的縣建設(shè)了影像、心電、檢驗(yàn)等資源共享中心，服務(wù)群眾超過3.3億人次。

三是促進(jìn)服務(wù)的協(xié)同和聯(lián)動。一方面，加強(qiáng)縣醫(yī)院重點(diǎn)專科建設(shè)，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室建設(shè)，建立學(xué)科幫扶機(jī)制。同時(shí)還推動全國1800多個(gè)縣成立轉(zhuǎn)診會診中心，為跨機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的群眾提供連續(xù)服務(wù)。

四是加強(qiáng)基層用藥銜接。推進(jìn)縣域醫(yī)共體藥品配備，2025年，全國超過70%的縣建立了縣級中心藥房。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，平均配備藥品超過300種，村衛(wèi)生室平均配備藥品100種。同時(shí)還可以根據(jù)群眾需求，動態(tài)調(diào)整藥品供應(yīng)保障目錄。

人民日報(bào)健康客戶端記者徐婷婷提問 圖源國新網(wǎng)

焦雅輝表示，下一步，將持續(xù)加強(qiáng)縣域醫(yī)共體內(nèi)涵建設(shè)，推動實(shí)現(xiàn)一般疾病在市縣解決、日常疾病在基層解決。

第一方面，促進(jìn)縣域醫(yī)共體內(nèi)人員、技術(shù)、服務(wù)、管理一體化統(tǒng)籌。規(guī)范縣域醫(yī)共體內(nèi)部運(yùn)行管理，加強(qiáng)人事、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、藥品以及信息的一體化管理，讓縣域醫(yī)共體更加緊密。

第二方面，落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生“強(qiáng)基工程”。支持縣域加緊建設(shè)影像、心電、檢驗(yàn)等資源共享中心，規(guī)范建設(shè)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)實(shí)現(xiàn)基層檢查、縣區(qū)診斷、結(jié)果互認(rèn)。

第三方面，加強(qiáng)縣域醫(yī)共體藥品配備使用和管理。進(jìn)一步擴(kuò)大基層藥品配備和使用，滿足下沉醫(yī)師服務(wù)的需要以及下轉(zhuǎn)患者連續(xù)用藥的需求。

第四方面，持續(xù)推動以人員為核心的資源下沉。確保縣域醫(yī)共體內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都有上級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員長期下沉派駐。概括來說，就是希望通過服務(wù)能力的提升、服務(wù)條件的改善、服務(wù)供給的優(yōu)化，讓更多的群眾自愿選擇就近就便在縣域、在基層就診。