文丨醫(yī)線Insight,作者 | 張小漫
當(dāng)一、二線城市的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療巨頭們?cè)卺t(yī)藥電商的紅海里近身肉搏時(shí),中國廣袤的“五環(huán)外”下沉市場(chǎng),正悄然跑出一只“隱形巨頭”。
4月10日,四川好醫(yī)生云醫(yī)療科技集團(tuán)股份有限公司(簡(jiǎn)稱“好醫(yī)生云醫(yī)療”)正式向港交所遞交招股說明書。
這份招股書向外界揭開了一個(gè)隱秘而龐大的基層醫(yī)療B2B版圖:年?duì)I收超38億元,業(yè)務(wù)覆蓋全國超99%的縣城,直接服務(wù)超過67萬家基層醫(yī)療終端客戶。
頂著“云醫(yī)療”與“AI大模型”的科技光環(huán),這家公司的底層商業(yè)邏輯卻十分接地氣——它就像是醫(yī)療版B2B的“拼多多”,靠著直供平價(jià)貼牌藥、打包專病診療方案,擊中了縣鎮(zhèn)村醫(yī)和單體藥店的生存痛點(diǎn)。
然而,在38億營收的背后,好醫(yī)生云醫(yī)療也展現(xiàn)出了頗具反差感的一面:2025年凈利潤率僅為微薄的1.4%,而維持這套龐大體系運(yùn)轉(zhuǎn)的,是近9000名外包的“地推鐵軍”。
并且,超6億元的對(duì)賭贖回壓力懸頂,也讓這場(chǎng)IPO充滿了“生死時(shí)速”的意味。
拆解好醫(yī)生云醫(yī)療的招股書,醫(yī)線Insight試圖看清這場(chǎng)下沉市場(chǎng)醫(yī)療圈的商業(yè)真相。
01 擊穿下沉市場(chǎng): 靠什么“拿捏”67萬家“村醫(yī)”和藥店?
中國的基層醫(yī)療市場(chǎng)體量巨大,但極度分散。
根據(jù)灼識(shí)咨詢數(shù)據(jù),截至2024年底,中國擁有約163.6萬家基層醫(yī)療終端。
這些散落在縣城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村的村衛(wèi)生室、門診部、單體藥店,面臨著共同的痛點(diǎn):供應(yīng)鏈冗長(zhǎng)低效、拿貨成本高、缺乏先進(jìn)檢驗(yàn)設(shè)備、診療能力薄弱。
好醫(yī)生云醫(yī)療的聰明之處在于,它沒有選擇直接To C去教育患者,而是選擇To B去“賦能”這些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店。
招股書顯示,截至2025年12月31日,好醫(yī)生云醫(yī)療已經(jīng)累計(jì)服務(wù)了超67.05萬家基層醫(yī)療終端客戶。
這其中包括了超39.01萬家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(村衛(wèi)生室、門診部及診所),以及28.04萬家基層藥店(含超20.24萬家單體藥店和7.79萬家中小連鎖藥店)。
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數(shù)據(jù)來源:好醫(yī)生云醫(yī)療招股書
它是如何黏住這些客戶的?
答案是打造了一個(gè)“檢測(cè)-診斷-用藥”的無縫閉環(huán),共分為三大業(yè)務(wù)板塊。
一是藥品直供及分銷服務(wù)。這是公司的絕對(duì)現(xiàn)金牛,2025年貢獻(xiàn)了30.28億元營收,占比高達(dá)79.2%。
二是專病診治解決方案。該業(yè)務(wù)是公司近年來發(fā)力的高附加值業(yè)務(wù),2025年?duì)I收7.25億元,占比19.0%。
三是檢驗(yàn)診斷解決方案。這是公司的起家業(yè)務(wù),通過與獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室合作及提供POCT(即時(shí)檢驗(yàn))設(shè)備,幫小診所做臨床檢驗(yàn)。2025年?duì)I收6947萬元,占比1.8%。
通過這套組合拳,好醫(yī)生云醫(yī)療不僅幫村醫(yī)解決了“沒有藥”和“藥太貴”的問題,還幫他們解決了“看不了病”的問題,一舉成為全國基層醫(yī)療市場(chǎng)不可繞開的“中間商”。
按2024年收入計(jì),好醫(yī)生云醫(yī)療在中國基層醫(yī)療藥品直供市場(chǎng)排名第二。
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數(shù)據(jù)來源:好醫(yī)生云醫(yī)療招股書
02 拆解38億元營收: 毛利率相差7倍的“貼牌平替”與“專病包”
基層診所和藥店為什么愿意在好醫(yī)生云醫(yī)療的APP上持續(xù)下單?
核心在于兩個(gè)字:搞錢。
好醫(yī)生云醫(yī)療深諳基層終端的盈利痛點(diǎn),為其提供了利潤空間較大的產(chǎn)品。
這在其最核心的“藥品直供及分銷服務(wù)”的毛利率表現(xiàn)上體現(xiàn)得淋漓盡致。
招股書顯示,該業(yè)務(wù)分為“自有品牌藥品”(代工貼牌)和“普藥業(yè)務(wù)”(第三方品牌分銷)。
2025年,自有品牌藥品貢獻(xiàn)了20.27億元營收,毛利率為28.3%,歷史最高在2023年曾達(dá)到31.5%。
而同期,普藥業(yè)務(wù)營收約為10億元,毛利率卻僅有3.9%。
兩者毛利率相差超過7倍。
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數(shù)據(jù)來源:好醫(yī)生云醫(yī)療招股書
好醫(yī)生云醫(yī)療在招股書中直言不諱地指出了這種“平替”邏輯:依托與中國廣泛、下沉的診所與藥店的緊密互動(dòng),能夠迅速甄別具備自有品牌“平替”開發(fā)可行性與商業(yè)合理性的特定藥品品種。
簡(jiǎn)單來說,就是通過代工生產(chǎn)價(jià)格實(shí)惠且高質(zhì)量的“平替藥”(貼上“蜀漢本草”“馳銘”等自有品牌),砍掉中間商賺差價(jià)。
對(duì)于基層機(jī)構(gòu)而言,這也大幅降低了采購成本,招股書稱“在最佳情況下幫助客戶降低最多50%的單位采購成本”。
除了用高毛利的“平替藥”綁定客戶,好醫(yī)生云醫(yī)療還在大力推廣客單價(jià)更高的“專病診治解決方案”。
這套方案主要以中醫(yī)藥為特色,針對(duì)慢性病和常見病,將檢驗(yàn)、診斷和用藥打包成“定制解決方案套餐”賣給診所。
招股書中列舉了兩個(gè)非常生動(dòng)的下沉市場(chǎng)商業(yè)案例。
第一個(gè)案例診所A,主治慢性肺病。以前只能提供肌肉注射、靜脈注射及常規(guī)西藥治療,十分依賴激素和抗生素。
引入了好醫(yī)生云醫(yī)療主打的“金蟾療法”后,結(jié)合口服液、膏藥、穴位貼敷、霧化等中醫(yī)療法,無需患者留在現(xiàn)場(chǎng)輸液。
結(jié)果就是,診所在不需要推廣的情況下門診量大增,甚至開出了第二家分所。
第二個(gè)案例是診所B,主治腫瘤輔助及慢性消化系統(tǒng)疾病。
以前每天接診的復(fù)雜疾病治愈率低。引入“延動(dòng)療法”(核心原料包含美洲大蠊)后,診療疾病從28種擴(kuò)展到53種,現(xiàn)場(chǎng)注射需求降為零,患者滿意度達(dá)到約95%。
截至2025年底,好醫(yī)生云醫(yī)療已經(jīng)開發(fā)了13個(gè)這樣的專病包,覆蓋了超過15.1萬家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
這種將醫(yī)療服務(wù)“產(chǎn)品化”“套餐化”的打法,撐起了該板塊2023—2025年19.6%的復(fù)合增長(zhǎng)率。
03 科技“祛魅”: 0.3%的研發(fā)費(fèi)率與近9000人的“地推鐵軍”
一個(gè)重要的問題是,好醫(yī)生云醫(yī)療是不是一家科技公司?
縱觀招股書,雖然名字里帶有“云醫(yī)療科技”,且服務(wù)主要通過線上APP(如藥約約、診教授、診寶倍)完成,但在面對(duì)極度分散的下沉市場(chǎng)時(shí),這依然是一門極重人力的苦生意。
招股書揭示了一個(gè)真相:營收規(guī)模雖大,但并不經(jīng)濟(jì)。
2023年、2024年和2025年,好醫(yī)生云醫(yī)療的年內(nèi)利潤分別為6248萬元、3781萬元和5405萬元。
相較于38.2億的龐大營收,2025年其凈利潤率僅為1.4%。
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數(shù)據(jù)來源:好醫(yī)生云醫(yī)療招股書
錢都被誰賺走了?
答案是:龐大的線下營銷網(wǎng)絡(luò)。
招股書顯示,截至2025年12月31日,公司全職銷售人員僅有476名,但卻有著一支由CSO(合同銷售組織)外派的、高達(dá)8881名的“彈性招募銷售人員”大軍。
這近9000人的地推鐵軍,是好醫(yī)生云醫(yī)療能夠掃蕩全國2800多個(gè)縣城、把藥賣進(jìn)村衛(wèi)生室的真正底牌。
地推團(tuán)隊(duì)吞噬了利潤。2023年至2025年,公司的銷售及市場(chǎng)費(fèi)用分別高達(dá)7.47億元、6.98億元和6.75億元。
2025年的銷售費(fèi)用占總營收的比重達(dá)到了17.6%,直接擠壓了凈利潤空間。
同時(shí),與高昂的銷售費(fèi)用形成鮮明對(duì)比的,是研發(fā)投入。
2023年、2024年和2025年,公司的研發(fā)費(fèi)用分別為849萬元、755萬元和1308萬元。2025年的研發(fā)費(fèi)率僅為0.3%。
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數(shù)據(jù)來源:好醫(yī)生云醫(yī)療招股書
在招股書中,好醫(yī)生云醫(yī)療多次強(qiáng)調(diào)自身的“數(shù)智化”能力,提及基于2025年8月引入的AI智能體發(fā)展演變而成的“AI好醫(yī)生診療支持系統(tǒng)”,聲稱內(nèi)嵌了醫(yī)療大語言模型,5秒內(nèi)可生成合規(guī)病歷。
然而,招股書細(xì)節(jié)顯示,這個(gè)大模型能力(“全診醫(yī)療大模型”)來源于一家名為“全診醫(yī)學(xué)”的公司。
而在遞表前夕的2025年7月,好醫(yī)生云醫(yī)療作價(jià)1500萬元(以發(fā)行股份形式支付),向全診醫(yī)學(xué)收購了其旗下子公司“杭州好醫(yī)生全診”80%的股權(quán),全診醫(yī)學(xué)亦借此入股好醫(yī)生云醫(yī)療。
“作為中國最大的基層醫(yī)療服務(wù)平臺(tái),我們持續(xù)看好全診醫(yī)學(xué)重塑醫(yī)療效率的底層變革力。好醫(yī)生集團(tuán)認(rèn)為,提升基層醫(yī)療服務(wù)能力是健康中國建設(shè)的基石。好醫(yī)生集團(tuán)擁有覆蓋全國廣泛基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的深厚渠道基礎(chǔ),深刻理解他們的需求和挑戰(zhàn)。與全診醫(yī)學(xué)的戰(zhàn)略合作,是將世界領(lǐng)先的AI技術(shù)與我們強(qiáng)大的市場(chǎng)落地能力結(jié)合的關(guān)鍵一步。”好醫(yī)生云醫(yī)療首席財(cái)務(wù)官兼董事會(huì)秘書楊寧在當(dāng)時(shí)的融資稿里表示。
在較低研發(fā)投入下,雖與合作方一起做“醫(yī)療大模型”,但目前好醫(yī)生云醫(yī)療的科技成色還有待長(zhǎng)期觀察。
04 沖刺港股背后: 挑戰(zhàn)雖在,但社會(huì)價(jià)值不可忽視
為什么凈利潤率僅有1.4%,好醫(yī)生云醫(yī)療還要在此刻急踩油門沖刺港股?
一個(gè)重要原因是資產(chǎn)負(fù)債表里藏著“生死時(shí)速”的秘密,即高懸頭頂?shù)摹皩?duì)賭協(xié)議”。
財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)顯示,截至2024年12月31日,公司錄得流動(dòng)資產(chǎn)凈值1.57億元,但到了2025年12月31日,公司錄得流動(dòng)負(fù)債凈額1.34億元。
導(dǎo)致這一財(cái)務(wù)窟窿的核心原因,是“權(quán)益股份贖回負(fù)債”的流動(dòng)部分由2024年底的1.92億元大幅增加至2025年底的6.23億元,以及貿(mào)易應(yīng)付款項(xiàng)及應(yīng)付票據(jù)的同步增加。
這源于公司在歷次融資中與PE/VC簽下的嚴(yán)苛“對(duì)賭協(xié)議”。
早在2020年,奧博資本就已入局,目前持股14.07%,是最大的外部機(jī)構(gòu)股東。
2025年9月,就在遞交招股書前夕,公司又密集引入了德賽創(chuàng)新、市北高新等十余家地方國資和投資機(jī)構(gòu),吸金1.25億元。
但資本的錢并不好拿。根據(jù)補(bǔ)充對(duì)賭協(xié)議,如果好醫(yī)生云醫(yī)療未能在2026年12月31日前完成IPO上市或并購,A輪、B輪及Pre-IPO輪投資者有權(quán)要求公司贖回其投資。
贖回金額為本金的1.0倍至1.2倍,外加每年6%至8%的單利利息。面對(duì)這筆超6億元的潛在“債務(wù)”,以及賬面僅剩5852萬元的現(xiàn)金及現(xiàn)金等價(jià)物,沖刺港股成了好醫(yī)生云醫(yī)療需要完成的任務(wù)。
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圖片來源:好醫(yī)生云醫(yī)療招股書
這是其當(dāng)下的重要挑戰(zhàn)。
但不可否認(rèn)的是,評(píng)價(jià)一家公司的價(jià)值,不能僅僅算一筆財(cái)務(wù)賬看短期,更要算一筆“社會(huì)賬”來看長(zhǎng)期。
當(dāng)前,中國醫(yī)療體系面臨的最大痛點(diǎn)是資源分配不均,不足4%的醫(yī)院承擔(dān)了全國近一半的診療量。
國家近年來大力推行“強(qiáng)基層”和“分級(jí)診療”,核心訴求就是“小病不出村,常見病不出鄉(xiāng)”。
然而,基層醫(yī)療留不住患者的根本原因在于:缺設(shè)備、缺好藥、缺技術(shù)。
好醫(yī)生云醫(yī)療打造的“檢測(cè)-診斷-用藥”閉環(huán),恰恰是在用市場(chǎng)化的手段,在一定程度上替社會(huì)解決這個(gè)命題。
比如讓基層有設(shè)備,投放POCT檢測(cè)設(shè)備,接入第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所,讓村醫(yī)也能抽血化驗(yàn)看指標(biāo)。
又如讓基層有好藥,通過直供“平替藥”,砍掉中間冗長(zhǎng)的流通環(huán)節(jié),讓老百姓在家門口買到性價(jià)比較高的藥。
再如讓基層有技術(shù),推出包含“金蟾療法”等特色中醫(yī)藥的專病診治包,配合后臺(tái)醫(yī)學(xué)專家團(tuán)隊(duì)的遠(yuǎn)程指導(dǎo),讓村醫(yī)敢看病、能看病。
據(jù)招股書測(cè)算,通過賦能這67萬家基層醫(yī)療終端,好醫(yī)生云醫(yī)療間接惠及的中國基層老百姓多達(dá)6.17億人。
讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源真正沉下去,這本身就是一項(xiàng)極具ESG(環(huán)境、社會(huì)和公司治理)價(jià)值的社會(huì)普惠事業(yè)。
所以從這個(gè)維度看,好醫(yī)生云醫(yī)療固然有著資本退出的緊迫感,但從賣平價(jià)藥的“醫(yī)療版拼多多”,到賦能基層村醫(yī)的“新基建”,這家腳踩泥土的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司,走的是一條“難而正確”的路。
一旦隨著后續(xù)IPO募資落地,其全國倉儲(chǔ)物流網(wǎng)絡(luò)將進(jìn)一步織密,跨越了規(guī)模拐點(diǎn),這只深耕下沉市場(chǎng)的“隱形巨頭”,或?qū)⒂瓉韺儆谒膬r(jià)值重估。
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