安徽腦機(jī)接口臨床應(yīng)用實(shí)現(xiàn)零的突破

（來源：新安晚報(bào)）

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4月9日，蚌埠醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院為患者實(shí)施安徽省首例半侵入式腦機(jī)接口微創(chuàng)手術(shù)。

本報(bào)訊　記者4月11日從蚌埠醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院獲悉，該院近日順利完成安徽省首例半侵入式腦機(jī)接口微創(chuàng)手術(shù)，這一突破性醫(yī)療成果，標(biāo)志著安徽省在腦機(jī)接口臨床應(yīng)用領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)從零到一的跨越，正式躋身全國第一方陣，為全省乃至全國腦卒中偏癱患者開辟了全新的康復(fù)路徑。

此次接受手術(shù)的患者麻先生來自湖北恩施，今年52歲。5年前，麻先生突發(fā)急性腦梗死，落下左側(cè)肢體偏癱后遺癥，日常吃飯、喝水、洗澡等基本生活起居均無法自理，多年來依靠家人照料。盡管一直堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，但其肢體功能始終未能得到有效改善，生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。“輾轉(zhuǎn)千里來到蚌埠求醫(yī)，就是盼著能自己照顧自己，不再成為家人的負(fù)擔(dān)。”麻先生道出了自己迫切的康復(fù)心愿。

為確保手術(shù)精準(zhǔn)、安全開展，蚌醫(yī)一附院高度重視，由副院長、神經(jīng)外科主任醫(yī)師姜之全牽頭，集結(jié)神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科權(quán)威專家，組建專項(xiàng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。術(shù)前，團(tuán)隊(duì)多次開展聯(lián)合會(huì)診，針對患者病情、電極植入定位、術(shù)中神經(jīng)信號捕捉、術(shù)后康復(fù)方案銜接等核心環(huán)節(jié)，進(jìn)行全面細(xì)致的推演與評估，量身制定完善的手術(shù)及康復(fù)預(yù)案。

4月9日8時(shí)30分，手術(shù)正式啟動(dòng)。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)依托3.0T核磁、功能磁共振及CT血管造影精準(zhǔn)檢查數(shù)據(jù)，為患者構(gòu)建高精度腦功能電子地圖，再通過先進(jìn)的神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)±1毫米級極致精準(zhǔn)定位。隨后，專家團(tuán)隊(duì)將柔性芯片平穩(wěn)貼附于患者大腦功能區(qū)硬膜外，整個(gè)手術(shù)過程無需開顱、不損傷腦實(shí)質(zhì)，僅耗時(shí)約3小時(shí)便順利完成。

“患者術(shù)后生命體征平穩(wěn)，恢復(fù)狀態(tài)良好。”姜之全副院長告訴記者，半侵入式腦機(jī)接口微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，為腦卒中后功能障礙患者帶來了新的康復(fù)希望，具備極高的臨床推廣價(jià)值。此次安徽省首例半侵入式腦機(jī)接口微創(chuàng)手術(shù)的成功實(shí)施，不僅填補(bǔ)了安徽在該高端醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域的空白，更有力推動(dòng)了腦機(jī)接口技術(shù)從實(shí)驗(yàn)室研究邁向臨床實(shí)際應(yīng)用的進(jìn)程，彰顯了皖北地區(qū)乃至全省高端醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展。 新安晚報(bào)安徽網(wǎng)大皖新聞?dòng)浾呃钣峦ㄓ崋T張青黃

腦機(jī)接口如何“重啟”人生？

手術(shù)雖然順利完成，但真正的“重啟”才剛剛開始。芯片就位了，大腦發(fā)出的意念指令如何被讀懂？又如何轉(zhuǎn)化成肢體的動(dòng)作？

“腦機(jī)接口，聽起來挺神乎其神的，其實(shí)就是人腦和機(jī)器之間的一種交互。”蚌埠醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長、神經(jīng)外科主任醫(yī)師姜之全向記者解釋道，患者受傷后的大腦與肢體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的通路被“切斷”了，大腦“想動(dòng)”卻無法指揮肢體。腦機(jī)接口能解碼“想動(dòng)”的意念信號，將信號轉(zhuǎn)化為控制指令，驅(qū)動(dòng)外部設(shè)備（如“機(jī)械臂”）輔助患者完成動(dòng)作，好比在大腦和肢體之間，架設(shè)了一座新的橋梁，讓患者想動(dòng)就能動(dòng)起來。

“對于病程超過6個(gè)月的慢性期患者，傳統(tǒng)康復(fù)效果往往進(jìn)入平臺期。”姜之全介紹，腦機(jī)接口技術(shù)正是突破了傳統(tǒng)康復(fù)方式的瓶頸，通過直接激活神經(jīng)通路，為患者的功能重建提供了新的可能。此次實(shí)施的全省首例半侵入式腦機(jī)接口微創(chuàng)手術(shù)與完全侵入式（需刺入腦實(shí)質(zhì)）手術(shù)不同，半侵入式腦機(jī)接口通常將柔性電極植入硬膜外或硬膜下，并不破壞大腦皮層組織。這種新的技術(shù)路線既克服了非侵入式設(shè)備信號微弱、易受干擾的缺點(diǎn)，又極大地降低了完全侵入式手術(shù)帶來的腦組織創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)了安全性與腦電信號采集精度的平衡。

“麻先生的芯片植入手術(shù)非常順利，經(jīng)過后續(xù)信號調(diào)整和康復(fù)訓(xùn)練后，有望重獲抓、握、捏等左手的精準(zhǔn)運(yùn)動(dòng)功能，實(shí)現(xiàn)自主喝水、持物、吃飯等基礎(chǔ)動(dòng)作。”姜之全說。而這，僅僅是一個(gè)開始。事實(shí)上，腦機(jī)接口技術(shù)不僅在神經(jīng)功能缺陷譬如脊髓損傷、偏癱、失語的治療方面大有可為，更在帕金森病、癲癇、抑郁癥、阿爾茨海默病等功能性神經(jīng)疾病的治療中展現(xiàn)出巨大的優(yōu)勢。姜之全表示，未來，讓癱瘓者行走、讓失語者“說話”、讓盲人“復(fù)明”——這些曾只存在于科幻中的場景，都將一步步照進(jìn)現(xiàn)實(shí)。 新安晚報(bào)安徽網(wǎng)大皖新聞?dòng)浾呷~曉張婉馨