在醫(yī)學(xué)界
慢性炎癥被公認(rèn)為癌癥的搖籃
這并非一個(gè)模糊的推論
而是
一條有著嚴(yán)密科學(xué)證據(jù)的
演變鏈路
本文將結(jié)合全球頂級(jí)期刊的科研結(jié)論
為您拆解這5種高危炎癥
是如何一步步跨越邊界
演變?yōu)閻盒阅[瘤的
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機(jī)制底層
炎癥為何會(huì)扣動(dòng)癌變的扳機(jī)?
根據(jù)《Nature》雜志關(guān)于炎癥微環(huán)境的經(jīng)典綜述[1],炎癥導(dǎo)致癌變是一個(gè)動(dòng)態(tài)的生物學(xué)過程。
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《Cell》雜志的研究進(jìn)一步證實(shí)[2],當(dāng)組織處于慢性炎癥狀態(tài)時(shí),身體會(huì)陷入一種“自毀式循環(huán)”:
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基因突變累積
為了修復(fù)炎癥損傷,細(xì)胞進(jìn)入高頻分裂狀態(tài),極大地增加了DNA復(fù)制出錯(cuò)的概率,直接誘發(fā)原癌基因激活。
免疫逃逸
長(zhǎng)期炎癥會(huì)改變局部微環(huán)境,產(chǎn)生免疫抑制因子,使免疫細(xì)胞對(duì)初生的癌細(xì)胞失去識(shí)別和殺傷能力。
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5種高危炎癥的
癌變鏈路實(shí)證
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1.牙周炎:細(xì)菌驅(qū)動(dòng)的全身風(fēng)險(xiǎn)
牙周炎不只是牙齒問題。
《Journal of Dentistry》發(fā)表的一項(xiàng)系統(tǒng)性綜述指出[3],牙周病及牙齒缺失與多種癌癥風(fēng)險(xiǎn)存在正相關(guān)。
研究表明,口腔內(nèi)的致病菌及其引發(fā)的慢性炎癥可能波及全身,其中牙周病與食管癌及口腔癌的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度最高,且多數(shù)研究也證實(shí)了其與胰腺癌、胃癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)存在關(guān)聯(lián)。
2.慢性胰腺炎:從組織再生到“癌中之王”
《Surgical Oncology》的研究論證顯示[4],慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞發(fā)生化生。
在這種持續(xù)刺激下,核心基因(如KRAS)的突變積累會(huì)增加,最終導(dǎo)向胰腺導(dǎo)管腺癌。
3.宮頸炎(高危型HPV持續(xù)感染):病毒整合的代價(jià)
《The Journal of Pathology》的關(guān)鍵研究證實(shí)[5],長(zhǎng)期的病毒性炎癥會(huì)使HPV病毒基因組整合進(jìn)人體細(xì)胞,通過表達(dá)E6/E7癌蛋白直接關(guān)閉人體的抑癌基因(如p53),從而誘發(fā)癌變。
4.慢性肝炎:炎癥驅(qū)動(dòng)的“三部曲”
在《Gastroenterology》發(fā)布的分子發(fā)癌模型中[6],肝炎病毒引發(fā)的長(zhǎng)期免疫反應(yīng),導(dǎo)致肝細(xì)胞在壞死與再生之間不斷往復(fù)。
這種失控的再生最終在混亂中產(chǎn)生惡性克隆,形成原發(fā)性肝癌。
5.慢性萎縮性胃炎:黏膜的惡性演變
根據(jù)經(jīng)典的Correa模式(Correa P,Cancer Research)[7],幽門螺桿菌誘發(fā)的慢性炎癥會(huì)改變胃部微環(huán)境。
隨著炎癥導(dǎo)致胃黏膜腺體萎縮并出現(xiàn)“腸化生”,正常的胃上皮細(xì)胞在長(zhǎng)期的炎性環(huán)境中最終發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化。
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科學(xué)干預(yù)
阻斷炎癥向癌癥跨越
慢性炎癥是身體留給我們的預(yù)警信號(hào),這個(gè)階段通常是可逆的:
規(guī)范治療
根除幽門螺桿菌、抗乙肝/丙肝病毒治療、規(guī)范的牙周序列治療以及宮頸HPV監(jiān)測(cè),是切斷癌變動(dòng)力源的有效手段。
動(dòng)態(tài)監(jiān)控
針對(duì)上述5種炎癥,應(yīng)建立專項(xiàng)篩查方案(如胃鏡、定期肝臟超聲、TCT檢查),在異型增生階段就進(jìn)行臨床干預(yù),防止其進(jìn)入不可逆的癌變階段。
【參考文獻(xiàn)】
[1] Coussens L M, Werb Z. Inflammation and cancer. Nature, 2002, 420(6917): 860-867.
[2] Grivennikov S I, Greten F R, Karin M. Immunity, inflammation, and cancer. Cell, 2010, 140(6): 883-899.
[3] Fitzpatrick S G, Katz J. The association between periodontal disease and cancer: a review of the literature. Journal of Dentistry, 2010, 38(2): 83-95.
[4] Farrow B, Evers B M. Inflammation and the development of pancreatic cancer. Surgical Oncology, 2002, 10(4): 153-169.
[5] Walboomers J M M, et al. Human papillomavirus is a necessary cause of invasive cervical cancer worldwide. The Journal of Pathology, 1999, 189(1): 12-19.
[6] El–Serag H B, Rudolph K L. Hepatocellular carcinoma: epidemiology and molecular carcinogenesis. Gastroenterology, 2007, 132(7): 2557-2576.
[7] Correa P. Human gastric carcinogenesis: a multistep and multifactorial process. Cancer Research, 1992, 52(24): 6735-6740.
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