甲狀腺結節在現代體 檢中極為常見,中醫對此有著系統而獨特的認識。從中醫角度而言,甲狀腺結節的形成并非單一因素所致,而是多種病理因素長期交織、相互作用的結果。
情志內傷是首要誘因。中醫認為"肝主疏泄",長期憂思惱怒、情志不暢,會導致肝氣郁結。氣機阻滯則津液運行不暢,聚而成痰,痰氣交阻于頸前,逐漸形成結節。現代生活節奏快、壓力大,正是此類病機日益增多的社會基礎。
飲食失調亦為重要因素。過食肥甘厚味或辛辣炙煿之品,易損傷脾胃運化功能。脾失健運則水濕內停,濕聚成痰,痰濁隨經絡上犯于頸,結聚于喉結兩側。此外,水土因素亦不可忽視,某些地區水質偏硬或含礦物質異常,中醫稱之為"水土不服",可影響人體氣血運行。
體質因素決定發病傾向。素體陰虛或氣陰兩虛之人,虛火內灼津液,煉液為痰;陽虛體質者,水濕不化,痰瘀互結。女性因經孕產乳等生理特點,更易出現氣血失調,故甲狀腺結節發病率明顯高于男性。
瘀血阻絡是病變深化的關鍵。病程日久,痰氣凝滯影響血行,形成痰瘀互結之證。此時結節質地較硬,位置固定,體現了"久病入絡"的病理規律。
綜上,甲狀腺結節的核心病機可概括為"氣滯、痰凝、血瘀"三者膠結于頸前。中醫施治強調辨證求因,通過疏肝理氣、健脾化痰、活血化瘀等法則調理整體,改善體質內環境,使結節漸消緩散,體現了"治病求本"的學術思想。
于建華,中國中醫科學院望京醫院,綜合內科,副主任醫師。擔任世界中醫藥學會聯合會腫瘤經方治療研究專業委員會理事,科技部中國腫瘤微創治 療技術創新戰略聯盟中西醫結合微創專業委員會委員,北京腫瘤防治研究會中醫分委會委員,北京中醫藥學會五運六氣專業委員會委員。
擅長:長期從事中西醫結合腫瘤診療工作,擅長癌前病變如:肺結節、乳腺結節、甲狀腺結節、胃腸息肉等,特別擅長肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、甲狀腺癌等腫瘤的中醫藥治 療.應用經方治癌前病變、腫瘤及相關并發癥,對放化療及腫瘤術后患 者的中醫調養有深入研究。
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