山西
日前從小店區(qū)了解到，在堅(jiān)持醫(yī)保制度普惠性保障功能的同時(shí)，該區(qū)多部門聯(lián)動(dòng)，增強(qiáng)對(duì)困難群眾基礎(chǔ)性、兜底性保障，持續(xù)推動(dòng)醫(yī)保幫扶與鄉(xiāng)村振興有效銜接提質(zhì)增效。
小店區(qū)醫(yī)保局與區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村、民政、殘聯(lián)等部門建立常態(tài)化信息共享協(xié)同機(jī)制，每月核驗(yàn)低保對(duì)象、返貧致貧人口、脫貧不穩(wěn)定人口、邊緣易致貧人口、重度殘疾人等特殊人員身份和參保狀態(tài)，主動(dòng)分類指導(dǎo)、資助參保，確保及時(shí)將特殊群體動(dòng)態(tài)納入基本醫(yī)保覆蓋范圍。
醫(yī)保部門對(duì)監(jiān)測(cè)對(duì)象參加居民醫(yī)保、醫(yī)療總費(fèi)用、待遇享受及個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用等情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，按月向農(nóng)業(yè)農(nóng)村、民政等部門推送報(bào)銷預(yù)警信息。相關(guān)部門及時(shí)組織排查核實(shí)，將符合條件的人員按程序認(rèn)定為特殊困難群體并反饋至區(qū)醫(yī)保部門，醫(yī)保部門同步跟進(jìn)落實(shí)幫扶措施，形成閉環(huán)管理，及早防范因病返貧致貧。
關(guān)注高額費(fèi)用患者，做好非認(rèn)定對(duì)象的傾斜幫扶。對(duì)不符合特殊困難群體認(rèn)定條件，但政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用支出達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)、個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的重病患者，區(qū)醫(yī)保部門進(jìn)一步實(shí)施傾斜救助，切實(shí)減輕大病患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)，確保不出現(xiàn)返貧致貧群眾。
目前，該區(qū)醫(yī)保部門累計(jì)向農(nóng)業(yè)農(nóng)村、民政等部門推送醫(yī)保監(jiān)測(cè)預(yù)警數(shù)據(jù)206條，從源頭阻斷規(guī)模性因病返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)。 （王 丹、蒼 龍）
來(lái)源：太原日?qǐng)?bào)
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